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患者男性,20岁,因“反复咯血1周,进行性少尿5日”来诊。查体:血压160／100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿蛋白(＋＋＋),尿红细胞满视野。患者入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素172 mmol／L。诊断应考虑为A、流行性出血热B、急性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进性肾炎

题目
患者男性,20岁,因“反复咯血1周,进行性少尿5日”来诊。查体:血压160／100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿蛋白(＋＋＋),尿红细胞满视野。患者入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素172 mmol／L。诊断应考虑为

A、流行性出血热

B、急性肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、过敏性紫癜肾炎

E、急进性肾炎

相似考题

1.男性，18岁。进行性少尿5天入院，无恶心、呕吐，BP 150／100mmHg，胸部无斑丘疹，尿常规示尿蛋白(＋＋＋)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，随后出现恶心、呕吐，非喷射状，血尿素氮172mmol／L。诊断应考虑为A．流行性出血热B．急性肾炎C．急进型肾炎D．过敏性紫癜肾炎E．慢性肾炎急性发作

2.男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为A.流行性出血热B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作D.过敏性紫癜肾炎E.急进型肾炎

3.男性，20岁，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白（+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血~压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为 A.流行性出血热 B.急性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.过敏性紫癜肾炎 E.急进型肾炎

4.男性，20岁，进行性少尿5天人院，血压160/l00mmHg，尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为A.流行性出血热B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作D.过敏性紫癜肾炎E.急进型肾炎

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  • 第1题：

    男性，18岁。进行性少尿5天入院，无恶心、呕吐，BP150/100mmHg，胸部无斑丘疹，尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，随后出现恶心、呕吐，非喷射状，血尿素氮172mmol/L。诊断应考虑为

    A:流行性出血热
    B:急性肾炎
    C:急进型肾炎
    D:过敏性紫癜肾炎
    E:慢性肾炎急性发作

    答案：C
    解析：
    起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压，再加上进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，为急进型肾炎临床特征。

  • 第2题：

    男性，22岁，反复咯血8天，进行性少尿6天入院，血压158/100mmHg，尿常规：尿蛋白+++，尿红细胞+++，入院后病情继续恶化，血压升高加重，血尿素氮212mmol/L，考虑诊断为（）

    • A、急性肾炎
    • B、流行性出血热
    • C、急进性肾炎
    • D、过敏性紫癜
    • E、慢性肾炎急性发作

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（）。

    • A、急性肾炎
    • B、流行性出血热
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、过敏性紫癜肾炎
    • E、急进型肾炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160／100mmHg，尿常规，尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol／L，诊断应考虑为

    A、流行性出血热
    B、急性肾炎
    C、慢性肾炎急性发作
    D、过敏性紫癜肾炎
    E、急进型肾炎

    答案：E
    解析：
    无力、疲倦和发热是最明显的早期症状。恶心、食欲下降、呕吐、关节疼痛和腹痛也是常见的。大约50％的病人在肾衰竭开始前数月，就有类似流感的症状。这些病人因液体潴留出现浮肿(水肿)并且少尿。高血压不常见，如果肺受累(肺出血肾炎综合征)，病人咳血和呼吸困难。
    常常可见血尿，显微镜下也可见红细胞管型。血液检测发现贫血，有时候很严重，常有异常的白细胞增高。肾功能的血液检查表明某些有毒代谢产物增加。

  • 第5题：

    男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天人院，血压160/100mmHg。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞满视野。人院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmo1/L。诊断应考虑为：（）

    • A、流行性出血热
    • B、急性肾炎
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、过敏性紫癜肾炎
    • E、急进型肾炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天人院，血压160/100mmHg。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞满视野。人院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmo1/L。诊断应考虑为：（）
    A

    流行性出血热

    B

    急性肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    过敏性紫癜肾炎

    E

    急进型肾炎


    正确答案： B
    解析： 急进性肾炎综合征指在肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿和高血压）基础上短期内出现少尿、无尿，肾功能急骤下降的一组临床症候群。病理改变特征为肾小球内新月体形成，又名新月体性肾炎。

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