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5岁患儿,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大,肋下2.0cm。可能合并A、心力衰竭B、气胸C、脓气胸D、肺不张E、中毒性脑病

题目
5岁患儿,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大,肋下2.0cm。可能合并

A、心力衰竭

B、气胸

C、脓气胸

D、肺不张

E、中毒性脑病


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  • 第1题:

    患儿生后即出现呼吸困难、发绀,左侧胸廓比右侧饱满,呼吸运动明显减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可听到肠鸣音。最有可能的疾病是()。

    A.吸入性肺炎

    B.肺不张

    C.胸腔积液

    D.先天性膈疝

    E.先天性心脏病


    答案D

  • 第2题:

    患儿2岁,发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重,烦躁,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

    A.肺炎合并脓胸

    B.肺炎合并气胸

    C.肺炎合并心衰

    D.肺气肿

    E.重症肺炎


    正确答案:B
    解析:2岁小儿,3天咳、喘、发热,为支气管肺炎症状,入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症,以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片:叩诊鼓音、呼吸音减低,胸片示纵隔向对侧(左)移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

  • 第3题:

    男性,65岁,剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛,觉气促、不能平卧。体格检查:左侧胸廓稍饱满,左侧触觉语颤减弱,左肺叩诊鼓音,呼吸音较右肺明显减弱。

    最可能的诊断是( )
    A.肺脓肿
    B.急性心肌梗死
    C.肺炎并发脓胸
    D.自发性气胸

    答案:D
    解析:
    患者有剧烈咳嗽的诱因,有胸痛、气促症状,体征符合左侧气胸。肺脓肿多有寒战、高热及咳脓痰症状,患侧可有肺实变体征及湿啰音。肺炎并发脓胸先有寒战、发热、咳嗽、咳痰等症状,再有脓胸的症状及体征。急性心肌梗死多有冠心痛、心绞痛痛史,胸痛呈压迫性而不为刀割样,一般不应伴有肺部体征。肺大疱多非急性起病及不伴有胸痛症状。

  • 第4题:

    1岁女孩,发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重,极度烦躁不安,发绀,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心律160次/分,肝肋下1.0cm胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为()

    • A、脓胸
    • B、气胸
    • C、心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、支气管异物

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为()。

    • A、脓胸
    • B、张力性气胸
    • C、心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、支气管异物

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大肋下20cm,可能合并()

    • A、心力衰竭
    • B、气胸
    • C、脓气胸
    • D、肺不张
    • E、中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    1岁女孩。发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重,极度烦躁不安,发绀,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率160次/分,肝肋下1.0cm,胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为()
    A

    脓胸

    B

    脓气胸

    C

    心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    支气管异物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm,根据病例诊断最大的可能是()
    A

    肺炎合并心肌炎

    B

    肺炎合并脓胸

    C

    肺炎合并心衰

    D

    肺炎合并脓气胸

    E

    肺炎合并DIC


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿1岁,肺炎。突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm。X线示纵隔向左侧移位。最可能的诊断为()
    A

    脓胸

    B

    张力性气胸

    C

    心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    支气管异物


    正确答案: C
    解析: 患儿突然气喘加重,右肺叩诊鼓音,X线示纵隔向左侧移位,是气胸表现。所以选B。

  • 第10题:

    单选题
    1岁女孩,发热、咳嗽5天,在门诊治疗不好。今晨剧烈咳嗽后呼吸困难,口唇发绀,烦躁。查体:T39℃,R45次/分,右肺叩诊鼓音,呼吸音减弱,左肺少许水泡音,腹软,肝肋下1.5cm,来门诊就诊。首要的检查应是()
    A

    心电图

    B

    血常规

    C

    胸部X线

    D

    血气分析

    E

    痰培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    5岁患儿,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大,肋下2.0cm。可能合并()
    A

    心力衰竭

    B

    气胸

    C

    脓气胸

    D

    肺不张

    E

    中毒性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为()。
    A

    脓胸

    B

    张力性气胸

    C

    心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    支气管异物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并 ( )。


    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿,男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热。查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。
    3天后,患儿呼吸困难突然加重,明显烦躁不安,面色青紫,呼吸60次/分,左上肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱,最可能出现的并发症是()。

    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.心力衰竭
    D.肺实变
    E.渗出性胸膜炎

    答案:B
    解析:
    患儿病情继续发展,出现呼吸困难,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,应考虑发生了脓气胸。

  • 第15题:

    男性,65岁,剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛,觉气促、不能平卧。体格检查:左侧胸廓稍饱满,左侧触觉语颤减弱,左肺叩诊鼓音,呼吸音较右肺明显减弱。

    为明确诊断下列何种检查最有价值( )
    A.血气分析
    B.心肌酶学检查
    C.X线透视
    D.ECG和心脏彩超

    答案:C
    解析:
    高度怀疑气胸时X线胸片是最重要的诊断方法,可显示肺受压程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。

  • 第16题:

    患儿1岁,肺炎。突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm。X线示纵隔向左侧移位。最可能的诊断为()

    • A、脓胸
    • B、张力性气胸
    • C、心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、支气管异物

    正确答案:B

  • 第17题:

    5岁患儿,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大,肋下2.0cm。可能合并()

    • A、心力衰竭
    • B、气胸
    • C、脓气胸
    • D、肺不张
    • E、中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大,肋下2.0cm,可能合并()

    • A、心力衰竭
    • B、气胸
    • C、脓气胸
    • D、肺不张
    • E、中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大肋下20cm,可能合并()
    A

    心力衰竭

    B

    气胸

    C

    脓气胸

    D

    肺不张

    E

    中毒性脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是()
    A

    肺大疱

    B

    脓胸

    C

    脓气胸

    D

    气胸

    E

    心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肺炎患儿1岁,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线提示纵隔向左移位,该患儿可能发生了()。
    A

    脓胸

    B

    肺不张

    C

    心力衰竭

    D

    张力性气胸

    E

    支气管异物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    2岁男孩,发热、咳嗽、气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm。根据病情诊断为(  )。
    A

    肺炎合并脓胸

    B

    肺炎合并心肌炎

    C

    肺炎合并心衰

    D

    肺炎合并气胸

    E

    肺炎合并DIC


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大,肋下2.0cm,可能合并()
    A

    心力衰竭

    B

    气胸

    C

    脓气胸

    D

    肺不张

    E

    中毒性脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    2岁小儿,发热、咳嗽、气促2周余,近2天来呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是()
    A

    肺炎合并心肌炎

    B

    肺炎合并脓胸

    C

    肺炎合并心力衰竭

    D

    肺炎合并脓气胸

    E

    肺炎合并DIC


    正确答案: D
    解析: 暂无解析