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男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,血红蛋白9%/L,血肌酐125μmol/L,拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的A、多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来B、多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史C、多数慢性肾炎是由链球菌感染而发D、多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致E、多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

题目
男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,血红蛋白9%/L,血肌酐125μmol/L,拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的

A、多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来

B、多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

C、多数慢性肾炎是由链球菌感染而发

D、多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致

E、多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起


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  • 第1题:

    5岁男性患者,双下肢水肿4周,查体:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞 1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L

    为明确诊断,应首选下列哪项检查

    A.血尿素氮

    B.血电解质

    C.血清白蛋白

    D.双肾B超


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10个/HP,白细胞2~3个/HP,血红蛋白90g/L,血肌酐125μmol/L,拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的()

    • A、多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
    • B、多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
    • C、多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
    • D、多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
    • E、多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋fLI阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性


      正确答案:B

    • 第4题:

      患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。下列哪项检查有助于明确诊断()

      • A、补液试验
      • B、尿渗透压测定
      • C、肾活检
      • D、肾动脉造影
      • E、肾脏B超

      正确答案:C

    • 第5题:

      患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()

      • A、血肌酐>178μmol/L
      • B、血肌酐>278μmol/L
      • C、血肌酐>450μmol/L
      • D、血肌酐>707μmol/L
      • E、血肌酐>884μmol/L

      正确答案:D

    • 第6题:

      单选题
      女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmoL/L,最可能的诊断是()
      A

      肾病综合征

      B

      急性肾炎

      C

      急性肾盂肾炎

      D

      慢性肾炎

      E

      急进性肾炎


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。该患者最常见的电解质紊乱是()
      A

      高钾血症

      B

      高钠血症

      C

      高钙血症

      D

      低磷血症

      E

      高镁血症


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10个/HP,白细胞2~3个/HP,血红蛋白90g/L,血肌酐125μmol/L,拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的()
      A

      多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来

      B

      多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

      C

      多数慢性肾炎是由链球菌感染而发

      D

      多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致

      E

      多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起


      正确答案: E
      解析: 仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现);慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同,但起始因素多为免疫介导炎症;链球菌感染诱发的是急性链球菌感染后急性肾炎。

    • 第9题:

      配伍题
      男性,32岁,上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野,血肌酐76μmol/L( )|女性,60岁,乏力.低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血红蛋白85g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆清蛋白3.2g/L,血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性,血ds-DNA阴性( )|男性,43岁,右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,血肌酐98μmol/L( )|女性,31岁,尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野,尿白细胞40个/HP,血肌酐76μmol/L( )
      A

      急性肾小球肾炎

      B

      急进性肾小球肾炎

      C

      IgA肾病

      D

      尿路感染

      E

      尿路结石


      正确答案: A,E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      患儿,男,10岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压150/90mmHg,双裸部凹陷性水肿,血红蛋白90g/L,反复查尿常规:蛋白+~++,红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量0.9~1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。

      列描述错误的是

      A、贫血多呈正细胞性贫血
      B、血肌酐清除率下降
      C、X线骨骼检查可显示肾性骨病改变
      D、血磷下降
      E、血钙下降

      答案:D
      解析:
      慢性肾小球肾炎;水、电解质及酸碱失衡,血生化常有血磷增高,血钙下降,当尿量减少时血钾可升高,血钠一般偏低。常有酸中毒。

    • 第11题:

      患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

      • A、发热
      • B、尿频、尿急、尿痛
      • C、肾区叩痛
      • D、尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP
      • E、血肌酐升高

      正确答案:B

    • 第12题:

      男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染、慢性肾炎尿毒症期,血肌酐应该是()。

      • A、Cr>445μmol/L
      • B、Cr>278μmol/L
      • C、Cr>884μmol/L
      • D、Cr>178μmol/L
      • E、Cr>450μmol/L

      正确答案:A

    • 第13题:

      患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。该患者最常见的电解质紊乱是()

      • A、高钾血症
      • B、高钠血症
      • C、高钙血症
      • D、低磷血症
      • E、高镁血症

      正确答案:A

    • 第14题:

      男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,血红蛋白9%/L,血肌酐125μmol/L,拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的()

      • A、多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
      • B、多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
      • C、多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
      • D、多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
      • E、多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

      正确答案:B

    • 第15题:

      单选题
      患者,男性,24岁。少尿3周。尿红细胞20~30个/HP,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,Hb102g/L,血肌酐第1周102μmol/L,第3周648μmol/L。现临床拟诊(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血白蛋白40g/L,尿蛋白(++),尿白细胞3~4/HP,红细胞10~15/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L。最可能的诊断是()
      A

      急性肾盂肾炎

      B

      急性肾炎

      C

      肾病综合征

      D

      慢性肾炎

      E

      急进性肾炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      患者,女,20岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3或4个/HP,红细胞10~15个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,考虑最可能是(  )。
      A

      急性肾盂肾炎

      B

      急性肾炎

      C

      肾病综合征

      D

      慢性肾炎

      E

      急进性肾炎


      正确答案: A
      解析:
      患者女性青年,急性起病,血尿蛋白尿,高血压,血肌酐升高,水肿症状,可初步诊断为急性肾炎。

    • 第18题:

      配伍题
      男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L( )|男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性,无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆清蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L( )|男性,29岁,双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量4.1g,血浆清蛋白26g/L,血肌酐264μmol/L,血补体C3降低( )|男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞0~2/HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白25g/L,血肌酐78μmol/L( )
      A

      肾小球微小病变

      B

      系膜增生性IgA肾小球肾炎

      C

      膜性肾病

      D

      毛细血管内增生性肾小球肾炎

      E

      系膜毛细血管性肾小球肾炎


      正确答案: B,E
      解析: 暂无解析