感染性心内膜炎Duck临床标准的主要标准A、既往有心脏病史或静脉药物成瘾者B、体温≥38 ℃C、血培养阳性D、肾小球肾炎，Osler小结，Roth点，类风湿因子等阳性E、左心房黏液瘤

第1题：

第2题：

什么叫感染性心内膜炎？有哪些典型临床表现？

正确答案: 感染性心内膜炎系指细菌、真菌和其它微生物（如病毒，立克次体，动物寄生虫等）直接感染而产生的心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于风湿性、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。
临床典型表现为发热、心脏增大及心脏杂音、进行性贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大、血象高、血沉快、血培养阳性，超声心动图可发现心瓣膜或心壁内赘生物等。

第3题：

简述霉菌感染性心内膜炎的临床特点。

正确答案:霉菌感染性心内膜炎大多数是由于长期应用抗菌素及激素或在机体抵抗力极度低下的情况下导致二重感染所致。霉菌中以白色念珠菌和组织细胞浆菌多见，其他霉菌如芽生菌、孢子菌、隐球菌、毛霉菌等亦可见到，多为深部霉菌病的一部分；多隐匿发病，临床上易被忽视。心脏瓣膜上的赘生物多较大、较脆，易脱落引起肢体或内脏动脉栓塞。眼底常有Roth氏出血（为独木舟状视网膜出血）、白色渗出物、色素层炎或内眼炎，此为霉菌性心内膜炎的特征。一般血培养为（一），霉菌涂片检查及培养可证实诊断。该病死亡率较高。

第4题：

医院内感染性腹泻临床诊断标准是什么？

正确答案: 合符下述三条之一即可诊断：
（1）急性腹泻次数≧3次/24小时，粪便常规镜检白细胞≧10个/高倍视野。
（2）急性腹泻次数≧3次/24小时，或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。
（3）急性腹泻每天3次以上，连续2天；或1天水泻5次以上。但应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。

第5题：

确诊感染性心内膜炎，依照Duke诊断标准，主要标准中除了血培养阳性外，还应有（）。

• A、指甲下裂片状出血
• B、新出现杂音或杂音较前加重
• C、Janeway损害
• D、Roth斑
• E、转移性脓肿

正确答案:B

第6题：

下列关于感染性心内膜炎说法正确的是：（）

• A、急性感染性心内膜炎致病菌主要为溶血性链球菌
• B、急性心内膜炎病变主要累及三尖瓣
• C、亚急性感染性心内膜炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌
• D、亚急性感染性心内膜炎形成的赘生物质松脆，易破碎、脱落

正确答案:D

第7题：

衡量、评价临床护理行为的主要标准是（）。

• A、 疗效标准
• B、 社会标准
• C、 专业标准
• D、 科学标准

正确答案:C

第8题：

大观霉素在临床上主要用于（）

• A、感染性心内膜炎
• B、结核病
• C、布氏杆菌病
• D、淋病
• E、局部应用

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

下列哪项是感染性心内膜炎诊断的主要标准（）

• A、阳性血培养结果
• B、发热
• C、外周血管病变表现
• D、免疫系统表现

正确答案:A

第15题：

侵犯心脏瓣膜（包括人工心瓣膜）的心内膜炎临床诊断标准是什么？

正确答案: 病人至少有下列症状或体征中的两项且无其它明确原因可以解释：发热、新出现心脏杂音或杂音发生变化、栓塞性改变、皮肤异常表现（如淤斑、出血、疼痛性皮下肿块）、充血性心力衰竭、心脏传导异常，并合并有下列情况之一：
1.外科手术或病理组织学发现心脏赘生物。
2.超声心动图发现赘生物的证据。

第16题：

下列哪一项叙述不是感染性心内膜炎Duke诊断标准中次要标准的内容（）。

• A、发热
• B、风湿性心脏病
• C、Osler结节
• D、脾大
• E、Janeway损害

正确答案:D

第17题：

属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是（）。

• A、Osler结节
• B、Janeway损害
• C、风湿性心脏病伴发热
• D、睑结膜淤点
• E、两次血培养均为同一典型致病菌

正确答案:E

第18题：

下列哪项属于诊断感染性心内膜炎的主要标准（）

• A、脾大
• B、出现新的瓣膜反流性杂音
• C、发热T>38℃
• D、Roth斑
• E、眼结膜出血

正确答案:B

第19题：

心理健康的评判标准主要有（）

• A、统计标准
• B、临床症状的标准
• C、内心体验的标准
• D、解决问题能力的标准

正确答案:A,B,C,D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：