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失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低,但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别 ( )A、尿钠排出增多、血钠偏低B、常有代谢性碱中毒C、血容量增多D、肾素明显降低E、血醛固酮升高

题目
失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低,但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别 ( )

A、尿钠排出增多、血钠偏低

B、常有代谢性碱中毒

C、血容量增多

D、肾素明显降低

E、血醛固酮升高

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1.原发性醛固酮增多症主要临床表现为()。A.低血压B.高血压C.低血钾D.高血钾E.低钠血症

2.原发性醛固酮增多症的特点是()A.高血压伴高血钾B.高血压伴低血钾C.低血压伴高血钾D.低血压伴低血钾

3.鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是A.高渗盐水试验B.水利尿试验C.螺内酯试验D.饥饿试验E.酚妥拉明试验

4.原发性醛固酮增多症( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高C.醛固酮增高，肾素、血管紧张素Ⅱ降低D.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音E.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾

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  • 第1题：

    鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：C
    解析：①饥饿时血糖降低，若能诱发，则对胰岛素瘤的诊断有意义。胰岛素瘤的典型临床表现为Whipple三联征：禁食后低血糖、发作时血糖2.8mmol/L、给予葡萄糖后缓解。因此饥饿试验可有阳性发现。②螺内酯试验可用于鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病。螺内酯能对抗醛固酮对肾小管的作用，因此口服螺内酯1～2周后便可纠正原发性醛固酮增多症所导致的电解质紊乱，但对失钾性肾病无此效应。③高渗盐水试验主要用于诊断尿崩症。④水利尿试验主要用于测定肾脏对体液平衡调节的能力。⑤酚妥拉明试验主要用于诊断嗜铬细胞瘤。

  • 第2题：

    原发性醛固酮增多症的临床表现为

    A、高血压、高血钾、低钙、低镁血症

    B、高血压、低血钾、低钙、高镁血症

    C、低血压、低血钾

    D、高血压、低血钾、低钙、低镁血症

    E、低血压、高血钾、


    参考答案：D

  • 第3题：

    鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是


    A.高渗盐水试验
    B.水利尿试验
    C.螺内酯试验
    D.饥饿试验

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低，但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别（　）

    • A、尿钠排出增多、血钠偏低
    • B、常有代谢性碱中毒
    • C、血容量增多
    • D、肾素明显降低
    • E、血醛固酮升高

    正确答案:A

  • 第5题：

    原发性醛固酮增多症的特点不包括（）

    • A、尿钾增多
    • B、碱性尿
    • C、血肾素水平降低
    • D、尿钾减少
    • E、低比重尿

    正确答案:D

  • 第6题：

    鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是（）

    • A、高渗盐水试验
    • B、水利尿试验
    • C、螺内酯试验
    • D、饥饿试验
    • E、酚妥拉明试验

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    鉴别原发性醛固酮增多与失钾性肾病的试验是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低，但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别（）
    A

    尿钠排出增多、血钠偏低

    B

    常有代谢性碱中毒

    C

    血容量增多

    D

    肾素明显降低

    E

    血醛固酮升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    同时有高血压、低血钾的疾病有

    A．失盐性肾病

    B．原发性醛固酮增多症

    C．Bartter 综合征

    D．Liddle 综合征


    正确答案：ABD

  • 第10题：

    关于原发性醛固酮增多症下列说法正确的是

    A.高血压、低血钾、肾素活性降低、皮质醇水平正常

    B.高血压、高血钾、肾素活性降低、皮质醇水平正常

    C.高血压、低血钾、肾素活性升高、皮质醇水平正常

    D.高血压、低血钾、肾素活性降低、皮质醇水平升高

    E.高血压、低血钾、肾素活性降低、皮质醇水平降低


    正确答案：A
    此题考查考生对原发性醛固酮增多症临床表现以及病理生理的了解，皮质醇增多症时可表现为高血压、低血钾及肾素活性降低，诊断原发性醛固酮增多症必须除外血浆皮质醇水平的升高。

  • 第11题：

    原发性醛固酮增多症的临床特点是

    A.高血钾
    B.尿钾排出增加
    C.低血钠
    D.低血压
    E.血醛固酮水平降低

    答案：B
    解析：
    原发性醛固酮增多症病人由醛固酮增多导致轻度血钠升高和血容量增加、低血钾和轻度碱中毒。血压增高，尿中钾丢失增加。

  • 第12题：

    原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）

    • A、高血钾
    • B、尿钾排出增加
    • C、血浆肾素水平高
    • D、低血压
    • E、血醛固酮水平降低

    正确答案:B

  • 第13题：

    原发性醛固酮增多症的病情特点，以下说法错误的是（）

    • A、高血压
    • B、高血钾
    • C、肾功能障碍
    • D、电解质紊乱
    • E、低血钾

    正确答案:B

  • 第14题：

    原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。


    正确答案:错误

  • 第15题：

    单选题
    原发性醛固酮增多症的病情特点，以下说法错误的是（）
    A

    高血压

    B

    高血钾

    C

    肾功能障碍

    D

    电解质紊乱

    E

    低血钾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是（）
    A

    高渗盐水试验

    B

    水利尿试验

    C

    螺内酯试验

    D

    饥饿试验

    E

    酚妥拉明试验


    正确答案： C
    解析： 胰岛素瘤主要表现低血糖症，空腹血糖降低不明显者，可用持续饥饿试验诱发。患者于晚餐后禁食，次晨8时取血测血糖和胰岛素。如无明显低血糖和症状，则在严密观察下继续禁食，但可饮水，每4～6小时或在出现低血糖症状时抽血测血糖和胰岛素。一旦出现低血糖症状，抽血后即给予葡萄糖终止试验。因此饥饿试验对诊断胰岛素瘤很有意义。原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多所致，属于不依赖肾素-血管紧张素的糖皮质激素过多症。螺内酯可以拮抗醛固酮对肾小管的作用，每日320～400mg，分3～4次口服，历时1～2周，可使原发性醛固酮增多症患者的电解质紊乱得到纠正，血压往往有不同程度下降。低钾和高血压性肾病是继发性肾素增高所致的继发性醛固酮增多症，螺内酯往往不起作用。这样通过螺内酯试验便可把原发性醛固酮增多症和失钾性肾病区分开来。

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