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患者女,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动,有活动性气短,查体:心界增大,心率130次／min,心律绝对不齐,双下肢水肿。ECG示快速心房颤动,最佳治疗是A、阿替洛尔B、口服地高辛C、静脉注射西地兰D、口服胺碘酮E、静脉注射美托洛尔

题目
患者女,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动,有活动性气短,查体:心界增大,心率130次／min,心律绝对不齐,双下肢水肿。ECG示快速心房颤动,最佳治疗是

A、阿替洛尔

B、口服地高辛

C、静脉注射西地兰

D、口服胺碘酮

E、静脉注射美托洛尔

相似考题

1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常见的心律失常是A.心室颤动B.心房颤动C.房性早搏D.室性早搏E.心律不齐

2.患者女，36岁。风湿性心脏病多年，近期感心悸，查体：心率110次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，脉率96次/分，针对上述情况最可能的心律失常诊断是A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐D、二度房室传导阻滞E、室性期前收缩

3.患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为A、心房扑动B、心房颤动C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过速

4.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率70次/min，其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。()

更多“患者女,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动,有活动性气短,查体:心界增大,心率130次／min,心律绝对不齐,双下肢水肿。ECG示快速心房颤动,最佳治疗是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，66岁，素有心脏病史10余年，近几个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率126次／分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。应诊断为

    A.心房扑动

    B.心房颤动

    C.室上性心动过速

    D.室性心动过速

    E.窦性心动过速


    正确答案：B
    B

  • 第2题：

    30岁，女性店员，患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。下述哪种表现不应出现?

    A.心率130/分。心律绝对不齐

    B.胸部X线示肺动脉膨隆右室增大

    C.胸部X线示肺上部血管影增多

    D.心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强

    E.心率110/分。心尖部第一心音亢进


    答案：D

  • 第3题：

    患者女，36岁。风湿性心脏病多年，近期感心悸，查体：心率110次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，脉率96次/分，针对上述情况最可能的心律失常诊断是

    A.心房扑动
    B.心房颤动
    C.窦性心律不齐
    D.二度房室传导阻滞
    E.室性期前收缩

    答案：B
    解析：
    风心病患者，最易出现的心律失常类型为心房颤动，此患者出现心率110次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，脉率96次/分等表现，为房颤的典型表现。

  • 第4题：

    患者，男性，51岁。反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中。下列情况应立即停止用药的是（）

    • A、洋地黄中毒
    • B、右心衰竭
    • C、左心衰竭
    • D、心律失常
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第5题：

    女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。 此时患者如做心电图，可诊断为（　）

    • A、窦性心律不齐
    • B、心房颤动
    • C、心房扑动呈2:1下传
    • D、窦性心动过速并窦性心律不齐
    • E、窦房结内游走性心律

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药（）

    • A、洋地黄中毒
    • B、右心衰竭
    • C、左心衰竭
    • D、心律失常
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。诊断首先考虑（）
    A

    风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

    B

    结核性胸膜炎

    C

    肺部感染

    D

    黄疸型肝炎

    E

    扩张型心肌病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）
    A

    心房扑动、交界性逸搏心律

    B

    心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    C

    心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    D

    心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    E

    心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药（）
    A

    洋地黄中毒

    B

    右心衰竭

    C

    左心衰竭

    D

    心律失常

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某男，58岁。心脏病史10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界向左扩大，心率128次/分钟，心律绝对不齐。心音强弱不一，伴脉搏短绌现象。宜诊断为（　　）。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。给地高辛的主要目的是（）。
    A

    减慢心率

    B

    扩张动脉

    C

    扩张静脉

    D

    增强心肌收缩力

    E

    利尿作用


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，50岁。患有风湿性心脏病10余年。l周前感冒后心悸、气短加重。查体：二尖瓣面容，叩诊心界心腰部饱满，心尖部舒张期隆隆样杂音，心率。130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，有短绌脉。提示患者出现了（　　）。
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    心房颤动

    E

    心房扑动


    正确答案： D
    解析：
    患者，女性，50岁，有风湿性心脏病病史。查体有二尖瓣狭窄的体征，听诊有房颤的特点，故应考虑心房颤动。

  • 第13题：

    患者，女，23岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊，查体：心脏大，心率快，肝大，下肢水肿，心电图示快速心房纤颤，最佳治疗是

    A、地高辛

    B、西地兰静脉注射

    C、心得安

    D、泼尼松

    E、心痛定


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为

    A.心房扑动
    B.心房颤动
    C.室上性心动过速
    D.室性心动过速
    E.窦性心动过速

    答案：B
    解析：
    风湿性心脏病患者出现心脏扩大，临床表现：心率128次/分、心律绝对不齐、心音亦强弱不一，伴脉短绌现象，是心房颤动的典型表现。

  • 第15题：

    患者女，50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是

    A.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率
    B.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率
    C.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率
    D.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率
    E.心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致

    答案：C
    解析：
    脉搏短绌也称绌脉，表现为脉搏细速极不规则，心音完全不规则，强弱不等，由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。故本题选C。解题关键：绌脉常见于房颤患者，特点是心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率。

  • 第16题：

    患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。诊断首先考虑（）

    • A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
    • B、结核性胸膜炎
    • C、肺部感染
    • D、黄疸型肝炎
    • E、扩张型心肌病

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年，因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心率大于脉率。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）

    • A、华法林
    • B、阿司匹林
    • C、肝素
    • D、尿激酶
    • E、复方丹参片

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，58岁，素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率l28次／分，心律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为（　）
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，59岁。素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，心律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。其诊断应考虑为（　　）。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： E
    解析：
    房颤的听诊特点为：心律绝对不齐，第一心音强弱不等且无规律，脉搏短绌。

  • 第20题：

    单选题
    患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断（）
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    窦性心律不齐

    D

    房性心动过速

    E

    交界性心动过速


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，58岁，素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，心律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为（　　）。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是（）
    A

    阿替洛尔

    B

    口服地高辛

    C

    静脉注射西地兰

    D

    口服胺碘酮

    E

    静脉注射美托洛尔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是（）。
    A

    心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率

    B

    心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率

    C

    心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率

    D

    心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率

    E

    心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： D
    解析：

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