题干:男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。 该患者钠潴留的最主要原因是( )
A.钠负荷增加
B.ADH分泌增加
C.心房肽合成增加
D.醛固酮分泌增加,降解减少
E.交感神经系统兴奋
第1题:
(137~139题共用题干)
男性,58岁。长期饮酒30余年,每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。人院检查B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。
137.该患者最可能的诊断是
A.酒精性肝硬化
B.胰腺癌
C.慢性胰腺炎
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
第2题:
患者,男性,58岁。长期饮酒30余年,每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。入院检查B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。
该患者最可能的诊断是 ( )
A.酒精性肝硬化
B.胰腺癌
C.慢性胰腺炎
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
第3题:
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是A、钠负荷增加
B、ADH分泌增加
C、心房肽合成增加
D、醛固酮分泌增加,降解减少
E、交感神经系统兴奋
下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征A、夜尿增多
B、腹水量增大,双下肢水肿加重
C、尿常规检查发现大量红细胞
D、尿钠大于10mmol/L
E、尿钠小于10mmol/L
第4题:
患者COPD病史30年,近5年间断出现双下肢水肿,本次呼吸道感染后再次出现类似症状,诊断考虑并发肺心病,进行X线检查时不会出现哪种征象
A.肺纹理粗乱
B.Kerley B线
C.心脏呈垂直位,心影狭长
D.右下肺动脉干扩张
E.两肺野透亮度增加
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
第9题:
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是()
第10题:
上消化道出血
高蛋白饮食
缺钾性碱中毒
感染
药物
第11题:
第12题:
患者,男性,肝硬化病史16年,近4个月来出现顽固性腹水。最佳的治疗方案是
A.腹膜透析
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.控制出入量
E.腹水浓缩回输
第13题:
48岁男性患者,有肝硬化病史9年,因反复放腹水感染,出现肝性脑病昏迷前期,此时最突出的表现是
A、轻度性格改变
B、表情欣快、喜怒无常
C、意识错乱、睡眠障碍
D、昏睡、精神混乱
E、意识丧失
第14题:
148~150 题共用题干:
男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。
第 148 题 询问病史的重点应是( )。
第15题:
第16题:
第17题:
第18题:
第19题:
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()
第20题:
抽腹水查白蛋白
腹水找癌细胞
腹部B超
腹水培养
腹水常规
腹部CT
第21题: