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参考答案和解析
正确答案:D
肝肾综合征关键环节是肾血管收缩,肾血流量与肾小球滤过率降低,尿钠排出减少。
更多“区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.病史B.氮质血症C.尿蛋白测定D.尿钠测定E.尿沉渣检查”相关问题
  • 第1题:

    若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列哪项不是其特征性改变

    A.少尿或无尿

    B.尿钠低

    C.氮质血症

    D.尿检查有大量管型

    E.低钠血症


    正确答案:D
    肝硬化失代偿期,尤其是合并顽固性腹水,且未获得恰当治疗时。血容量减少,肾供血不足,可出现肝肾综合征。表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症与低尿钠,肾无器质性病变,故又称功能性肾衰竭。

  • 第2题:

    应用BUN:Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死

    A.>20:1支持肾前性氮质血症

    B.>20:1支持急性肾小管坏死

    C.<20:1支持肾前性氮质血症

    D.>10:1支持肾前性氮质血症

    E.>1支持肾前性氮质血症


    正确答案:A
    BUN:Scr(mg/dl)比值正常为10一15:1。因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降,及小球小管失衡现象,肾小管功能未受损,低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加,使肾前性少尿时血浆BUN:Scr不成比例增加,可达20:1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于(10~15):1。

  • 第3题:

    下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

    A.氮质血症程度

    B.尿钠浓度

    C.尿量

    D.肾脏影像学检查

    E.血压降低的程度


    正确答案:B

  • 第4题:

    下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义

    A.尿钠含量

    B.尿量

    C.血肌酐

    D.血尿素氮

    E.尿pH


    正确答案:A
    解析:肾前性急性肾衰竭:肾小管功能正常,血中抗利尿激素水平高,尿液浓缩,大多数滤过的Na+在肾小管被重吸收,尿Na+浓度低。急性肾小管坏死:肾小管功能受损,重吸收。Na+减少,故尿Na+浓度高。

  • 第5题:

    以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查A.24小时尿量B.尿渗透压SX

    以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查

    A.24小时尿量

    B.尿渗透压

    C.尿pH

    D.管形

    E.尿胆原


    正确答案:B
    肾前性氮质血症尿渗透浓度大于550mOsm/kg,急性肾小管坏死尿渗透浓度低于350mOsm/kg。

  • 第6题:

    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

    A.病史
    B.氮质血症
    C.尿蛋白测定
    D.尿钠测定

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    肝肾综合征的表现不包括

    A.低尿钠
    B.氮质血症
    C.少尿
    D.无尿
    E.蛋白尿

    答案:E
    解析:
    肝肾综合征,也称功能性肾衰竭,表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症。

  • 第8题:

    急性肾衰患者尿检查尿钠<20mEq/L,尿渗透压>500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑

    A、急性肾小球疾病
    B、急性间质肾炎
    C、肾前性氮质血症
    D、肾后性氮质血症
    E、急性肾小管坏死

    答案:C
    解析:
    肾前性氮质血症尿钠<20mEq/L,尿渗透压>500mOsm/kg,尿沉渣正常后透明管型。
    肾后性氮质血症尿钠不定,尿渗透压<400mOsm/kg,尿沉渣正常或红细胞,白细胞或晶体。

  • 第9题:

    ?区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

    A、尿沉渣检查
    B、尿蛋白测定
    C、氮质血症
    D、尿钠测定
    E、病史

    答案:D
    解析:
    肝肾综合征又称功能性肾衰竭其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠;但肾却无重要病理改变。肝病合并肾小管坏死尿钠含量增高。
    尿钠的测定:尿钠浓度可作为估计肾小管坏死程度的指标。尿钠排泄量多少取决于胞外液量及肾小管重吸收的变化,在鉴别急性肾功能衰竭和肾前性氮质血症时有意义。
    内科学中描述:(急性肾小管坏死),因肾小管重吸收功能受损,尿钠含量增高(>40mmol/L)。

  • 第10题:

    下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )

    A.尿沉渣RBC>50/高倍视野
    B.尿钠<10mmol/L
    C.大量尿蛋白
    D.尿/血肌酐比值<30:1
    E.尿渗透压<血渗透压

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    1. 不属于肝肾综合征特征的是( )
    2. 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的依据是( )

    A稀释性低钠血症

    B氮质血症

    C少尿或无尿

    D低尿钠

    E大量蛋白尿


    1. E
    2. D

  • 第12题:

    配伍题
    不属于肝肾综合征特征的是( )|区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的依据是( )
    A

    稀释性低钠血症

    B

    氮质血症

    C

    少尿或无尿

    D

    低尿钠

    E

    大量蛋白尿


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列哪项不是肝肾综合征的临床表现

    A.低尿钠

    B.氮质血症

    C.少尿

    D.无尿

    E.蛋白尿


    正确答案:E

  • 第14题:

    肝肾综合征的表现是( )

    A.少尿

    B.无尿

    C.蛋白尿

    D.低尿钠

    E.氮质血症


    正确答案:C

  • 第15题:

    肝硬化并发肝肾综合征是

    A.肝硬化晚期合并急性肾炎

    B.肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害

    C.肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

    D.肝硬化代偿期合并慢性肾炎


    正确答案:B

  • 第16题:

    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

    A.尿比重测定

    B.氮质血症

    C.尿蛋白测定

    D.尿钠测定

    E.尿渗透压测定


    正确答案:D

  • 第17题:

    女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1 周来少尿,AFP及血常规正常,最可能的情况是

    A.肝病合并慢性肾炎

    B.急性肾小管坏死

    C.肾前性氮质血症

    D.肝肾综合征

    E.慢性肾小球肾炎


    正确答案:D
    患者肝炎肝硬化病史,近三月水肿、少尿,表明肾功能受损,结合题目选项首先考虑肝肾综合征,需进一步检查才能确诊。

  • 第18题:

    下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?()
    A.尿钠含量
    B.尿量
    C.血尿素氮
    D.血肌酐
    E.尿pH值


    答案:A
    解析:
    [考点],肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死的鉴别诊断
    [分析]肾前性急性肾衰竭:肾小管功能正常,血中抗利尿激素水平高,尿液浓缩,大多数滤过的在肾小管被重吸收,尿浓度低.急性肾小管坏死:肾小管功能受损,重吸收减少,故尿浓度高

  • 第19题:

    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )

    A.尿蛋白测定
    B.尿钠测定
    C.病史
    D.尿沉渣检查
    E.氮质血症

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断

    A.氮质血症
    B.稀释性低血钠
    C.尿少
    D.低尿钠
    E.高钾血症

    答案:D
    解析:
    肝肾综合征关键环节是肾血管收缩,肾血流量与肾小球滤过率降低,尿钠排出减少。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,故D答案正确。

  • 第21题:

    肝肾综合征的特征性表现不包括

    A.氮质血症
    B.稀释性低钠血症
    C.肾间质炎症
    D.自发性少尿和无尿
    E.低尿钠

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    急性肾衰竭发生的主要原因(  )


    A.少尿

    B.肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死

    C.氮质血症

    D.无尿

    E.摄入不足

    答案:B
    解析:

  • 第23题:

    急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为()

    • A、氮质血症、少尿或无尿
    • B、低血钠与低尿钠、高钾血症
    • C、酸中毒
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第24题:

    单选题
    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是()。
    A

    病史

    B

    氮质血症

    C

    尿蛋白测定

    D

    尿钠测定

    E

    尿沉渣检查


    正确答案: C
    解析: 肝肾综合征关键环节是肾血管收缩,肾血流量与肾小球滤过率降低,尿钠排出减少。