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对本例应尽早采用何种治疗措施?A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用抗血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法

题目

对本例应尽早采用何种治疗措施?

A.透析疗法

B.应用洋地黄

C.应用抗血管药物

D.应用袢利尿剂

E.透析疗法


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  • 第1题:

    56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性罗音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L
    对本例应尽早采用何种治疗措施:

    A. 严格限制水钠的摄入
    B. 应用洋地黄
    C. 应用袢利尿剂
    D. 应用扩血管药物
    E. 透析疗法

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分.血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。

    对本例应尽早采用何种治疗措施
    A.透析疗法
    B.应用洋地黄
    C.应用扩血管药物
    D.应用袢利尿剂
    E.透析疗法

    答案:A
    解析:
    本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大,其少尿的机制可能与肾血流动力学异常,包括肾血浆流量下降,肾内血流重新分布,使肾皮质血流量减少,肾髓质充血,血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍,肾小管上皮细胞脱落,管腔中管型形成,致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。

  • 第3题:

    血液透析患者发生充血性心衰,最有效的治疗措施是


    A.大剂量呋塞米
    B.应用洋地黄药物
    C.静脉输注硝酸甘油
    D.血液透析

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    顽固性心力衰竭在对因治疗的基础上,不需要哪项治疗

    A、应调整抗心力衰竭治疗
    B、加强利尿剂的联合应用
    C、加强血管扩张剂的联合应用
    D、加强正性肌力药的联合应用
    E、加强血液透析的联合治疗

    答案:E
    解析:
    在对因治疗的基础上,还应调整抗心力衰竭治疗,并加强利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物的联合应用。必要时可使用血液超滤治疗顽固性心力衰竭。

  • 第5题:

     56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。

    对本例应尽早采用何种治疗措施
    A.透析疗法
    B.应用洋地黄
    C.应用扩血管药物
    D.应用袢利尿剂
    E.透析疗法

    答案:A
    解析:
    1.本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大,其少尿的机制可能与肾血流动力学异常,包括肾血浆流量下降,肾内血流重新分布,使肾皮质血流量减少,肾髓质充血,血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍,肾小管上皮细胞脱落,管腔中管型形成,致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。