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女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+);膝反射(一),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人最可能诊断为A.贝耳麻痹(BeⅡ palsy)B.上颈髓压迫症C.急性脊髓炎D.周期性麻痹E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目

女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+);膝反射(一),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

该病人最可能诊断为

A.贝耳麻痹(BeⅡ palsy)

B.上颈髓压迫症

C.急性脊髓炎

D.周期性麻痹

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


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2.女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人最可能诊断为A、贝耳麻痹(Bell palsy)B、上颈髓压迫症C、急性脊髓炎D、周期性麻痹E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是A、血清钾显著低于正常B、血白细胞计数及分类异常C、血清中检测出特异性病毒抗体D、脑脊液蛋白-细胞分离现象E、脑脊液大量细胞出现该类病人一定出现的临床表现为A、四肢弛缓性瘫痪B、四肢末端对称性疼痛觉减退C、鼻唇沟变浅,口角歪斜D、腱反射消失E、声音嘶哑,吞咽困难这类病人最常见的颅神经损害表现为A、舌咽神经麻痹B、迷走神经麻痹C、周围性面神经麻痹D、中枢性面神经麻痹E、三叉神经麻痹【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是A、大剂量皮质激素冲击疗法B、立即纠正低血钾C、气管切开,机械辅助呼吸D、立即血浆交换治疗E、立即用呼吸兴奋剂治疗近年来,关于该病发病机制的研究进展认为A、病毒直接侵犯所致B、空肠弯曲杆菌直接侵犯所致C、病毒细菌双重直接侵犯所致D、微生物感染后的自身免疫性疾病E、白细胞功能异常所致

更多“女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死。最常见原因是

    A、心力衰竭
    B、心肌或心包脓肿
    C、感染性动脉瘤
    D、室性心律失常
    E、脏器栓塞

    答案:E
    解析:
    感染性心内膜炎的赘生物较风湿性心内膜炎所产生者大而脆,容易碎落成感染栓子,随大循环血流播散到身体各部产生栓塞,尤以脑、脾、肾和肢体动脉为多,引起相应脏器的梗塞或脓肿。

  • 第2题:

    女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是

    A.心绞痛
    B.胸膜炎
    C.肺炎
    D.病毒性心肌炎
    E.支气管炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,31岁,2周前曾出现咽干,喷嚏、流清水样鼻涕,近2天来感心悸。体检:心率110次/分,可闻及早搏。最可能的是并发了()

    A支气管炎

    B肺炎

    C心绞痛

    D胸膜炎

    E病毒性心肌炎


    E

  • 第4题:

    女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是

    A.心绞痛
    B.胸膜炎
    C.肺炎
    D.支气管炎
    E.病毒性心肌炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是

    A.胸膜炎
    B.支气管炎
    C.病毒性心肌炎
    D.心绞痛
    E.肺炎

    答案:C
    解析: