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女，40岁，口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000—7000ml／d，首先应做的检查是A．肾脏B超B．肾功能C．尿比重和尿渗透压D．头颅CTE．血钾测定
题目
女，40岁，口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000—7000ml／d，首先应做的检查是
A．肾脏B超
B．肾功能
C．尿比重和尿渗透压
D．头颅CT
E．血钾测定
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第1题：
患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是A.肾功能
B.肾脏B超
C.血液检查
D.尿镜检查
E.尿比重和尿渗透压答案：E解析：正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。
【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】 -
第2题：
男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定
B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定
C.肾功能及肾脏B超
D.血尿钾、钠、氯测定
E.禁水试验答案：D解析： -
第3题：
A.禁水后尿量减少，尿比重增加
B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8
D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
E.多饮，多尿，血糖升高垂体性尿崩症答案：B解析： -
第4题：
患者，女，33岁。既往体健。突然发生多尿2周，明显口渴，多饮，每日约饮水6～7L。初步考虑尿崩症。初诊时，应该首先选择以下哪项检查进行筛选（）。
- A、测定血钠浓度
- B、测定尿比重
- C、测定血浆渗透压
- D、测定尿渗透压
- E、测定血浆AVP水平
正确答案:B -
第5题：
肾小管酸中毒（）
- A、注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
- B、注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
- C、禁水后尿量减少，尿比重增加
- D、多饮，多尿，血糖升高
- E、多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8
正确答案:E -
第6题：
单选题男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选（）A肾功能及肾脏B超
B血尿渗透压测定、血AVP测定
C肾上腺CT检查、血醛固酮测定
D血尿钾、钠、氯测定
E禁水试验
正确答案： E解析： 对于年轻的＋高血压病人应首先考虑继发性高血压，该病人夜尿多，口渴多饮，乏力，尿比重低于1.010，均为肾小管受累的表现，结合高血压应先除外有无失钾性肾病，血尿钾的测定当首选。 -
第7题：
患者，女性，40岁。口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000～7000ml/d，首先应做的检查是A:肾脏B超
B:肾功能
C:尿比重和尿渗透压
D:头颅CT
E:血钾测定答案：C解析： -
第8题：
A.禁水后尿量减少，尿比重增加
B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8
D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
E.多饮，多尿，血糖升高糖尿病答案：E解析： -
第9题：
女，40岁，口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000～7000ml/d，首先应做的检查是（）
- A、肾脏B超
- B、肾功能
- C、尿比重和尿渗透压
- D、头颅CT
- E、血钾测定
正确答案:C -
第10题：
垂体性尿崩症（）
- A、注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
- B、注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
- C、禁水后尿量减少，尿比重增加
- D、多饮，多尿，血糖升高
- E、多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8
正确答案:B -
第11题：
单选题女，40岁，口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000～7000ml/d，首先应做的检查是（）A肾脏B超
B肾功能
C尿比重和尿渗透压
D头颅CT
E血钾测定
正确答案： D解析： 多尿患者在诊断上应首先明确尿比重和尿渗透压，再对不同疾病进行鉴别诊断。