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女性,32岁。发热伴皮肤出血2周来诊。体检:中度贫血貌,牙龈肿胀渗血,肝肋下2cm,脾肋下3cm。化验:Hb80g/L,WBC4.8×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.72(72%),POX染色(±),NSE染色(+++),可被氟化钠抑制。A.M1(急性粒细胞性白血病未分化型)B.急淋白血病L2型C.M3(急性早幼粒细胞性白血病)D.M4(急性粒一单核细胞性白血病)E.M5(急性单核细胞性白血病) 以下各例急性白血病的正确诊断是:

题目

女性,32岁。发热伴皮肤出血2周来诊。体检:中度贫血貌,牙龈肿胀渗血,肝肋下2cm,脾肋下3cm。化验:Hb80g/L,WBC4.8×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.72(72%),POX染色(±),NSE染色(+++),可被氟化钠抑制。

A.M1(急性粒细胞性白血病未分化型)

B.急淋白血病L2型

C.M3(急性早幼粒细胞性白血病)

D.M4(急性粒一单核细胞性白血病)

E.M5(急性单核细胞性白血病) 以下各例急性白血病的正确诊断是:


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  • 第1题:

    男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下未及。检验:红细胞1.8×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是

    A、慢性肝病性贫血

    B、巨幼细胞贫血

    C、脾功能亢进

    D、再生障碍性贫血

    E、恶性组织细胞增生症


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC 15.5×109/L,Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是

    A.骨髓活检

    B.骨髓穿刺

    C.血小板抗体

    D.白细胞分类

    E.骨髓细胞组化染色


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1 cm。化验:Hb70 g/ L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是 ()

    A.白细胞分类

    B.血小板抗体

    C.骨髓穿刺

    D.骨髓细胞组化染色


    B 解析:白血病的诊断,血象除贫血和血小板减少外,白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生,白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上,较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病,需借助细胞化学染色。

  • 第4题:

    女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb 70g/L,WBC 15.5×l09/L.Plt 20×109./L。下歹J对诊断无帮助的是

    A.白细胞分类

    B.血小板抗体

    C.骨髓穿刺

    D.骨髓细胞组化染色

    E.骨髓活检


    正确答案:B
    解析:白血病的诊断,血象除贫血和血小板减少外,白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生,白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上,较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病,需借助细胞化学染色。

  • 第5题:

    女性,32岁,双膝关节肿痛l年,发热伴面部红斑3d入院,护理体检:体温38.5℃,面部蝶形红斑,口腔黏膜溃疡,肝肋下2cm,脾肋下3cm,双膝关节肿胀,有压痛,结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,该患者的护理问题,下列哪项不妥( )

    A.疼痛

    B.骨关节炎

    C.体温升高

    D.皮肤完整性受损

    E.有感染的危险


    正确答案:B