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住院后仍发热、腹痛,应采取下列哪项措施A.见血培养报告后再作处理B.作腹水培养C.输白蛋白D.选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素E.加大利尿剂的剂量

题目

住院后仍发热、腹痛,应采取下列哪项措施

A.见血培养报告后再作处理

B.作腹水培养

C.输白蛋白

D.选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素

E.加大利尿剂的剂量


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  • 第1题:

    当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最适当

    A.作血培养后,根据培养结果再开始用药
    B.先用抗生素10天,待观察体温后再抽血培养
    C.作血培养后即开始肌注普鲁卡因青霉素加链霉素
    D.作血培养后静脉滴注氨苄西林加庆大霉素
    E.作血培养后静脉滴注氯霉素

    答案:D
    解析:
    亚急性感染性心内膜炎应用抗生素原则:①选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等;②剂量要大,按体外浓度4~8倍给药;③疗程要够,一般4~6周,对抗生素敏感差的细菌可延长至8周;④尽早治疗,连续血培养4~6次后即开始试验治疗,根据临床特点及感染途径,联合应用抗生素。对于本题,致病菌不明确者,β内酰胺类抗生素(青霉素或头孢类)和氨基糖苷类抗生素(链霉素,卡那霉素,庆大霉素等)联合应用对大多数细菌有杀灭作用,故首选。本题答案为D。

  • 第2题:

    男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是( )

    A早期足量联合应用抗生素

    B积极治疗原发病

    C加强支持治疗输白蛋白

    D按腹水培养结果选用抗生素

    E利尿,止痛对症处理


    A

  • 第3题:

    男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查( )

    A血培养

    B腹水常规+培养

    C血常规

    D腹部B超

    E腹部CT


    B

  • 第4题:

    一患者有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最适当()

    A作血培养后,根据培养结果再开始用药

    B先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养

    C作血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素

    D作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

    E作血培养后静脉滴注氯霉素


    D

  • 第5题:

    男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查

    A血培养

    B腹水常规+培养

    C血常规

    D腹部B超

    E腹部CT


    B