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男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2 d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是A.干扰大脑的氨基酸代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.于扰大脑的水盐代谢D.干扰大脑的微量元素的正常含量E.干扰大脑的能量代谢

题目

男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2 d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。

经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是

A.干扰大脑的氨基酸代谢

B.干扰大脑的脂肪代谢

C.于扰大脑的水盐代谢

D.干扰大脑的微量元素的正常含量

E.干扰大脑的能量代谢


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  • 第1题:

    男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。

    下列哪项不会增加氨的毒性
    A.低血糖
    B.低钾
    C.镁增高
    D.低蛋白血症
    E.休克

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。

    经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是
    A.干扰大脑的脂肪代谢
    B.干扰大脑的能量代谢
    C.干扰大脑的微量元素的正常含量
    D.干扰大脑的氨基酸代谢
    E.干扰大脑的水盐代谢

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。

    患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是
    A.预后很难判断
    B.预后较好
    C.预后极差
    D.预后良好
    E.预后较差

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。

    肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是
    A.磺胺嘧啶
    B.青霉素
    C.甲硝唑
    D.黄连素
    E.氯霉素

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。

    下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好
    A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
    B.食管静脉曲张破裂出血
    C.重症肝炎
    D.肝肾综合征
    E.腹水感染

    答案:A
    解析: