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患者女,60岁,因为间断呕鲜血2 d急诊入院。过去体健,否认肝病和长期酗酒史。查体:生命体征尚平稳,有贫血貌,巩膜、皮肤无黄染。带来1个月前在当地医院的CT片,见肝脏形态、密度基本正常,胃周静脉曲张明显。胰腺体尾部有一1.5 cm×2.0 cm的低密度灶,增强后病灶周边明显强化。该患者呕血最可能的病因是A、Budd-Chiai综合征B、乙型或丙型肝炎肝硬化C、胆汁性肝硬化D、门静脉血栓形成E、乙醇性肝病

题目
患者女,60岁,因为间断呕鲜血2 d急诊入院。过去体健,否认肝病和长期酗酒史。查体:生命体征尚平稳,有贫血貌,巩膜、皮肤无黄染。带来1个月前在当地医院的CT片,见肝脏形态、密度基本正常,胃周静脉曲张明显。胰腺体尾部有一1.5 cm×2.0 cm的低密度灶,增强后病灶周边明显强化。该患者呕血最可能的病因是

A、Budd-Chiai综合征

B、乙型或丙型肝炎肝硬化

C、胆汁性肝硬化

D、门静脉血栓形成

E、乙醇性肝病


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  • 第1题:

    下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是

    A.胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显
    B.胰头有3cm×4cm不均匀低密度区,强化后有不均勻增强
    C.胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊
    D.胰头均匀低密度区,CT值10Hu,不被强化,胰体尾萎缩,胰管扩张
    E.胆管扩张明显,胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区

    答案:B
    解析:
    [考点]胰腺癌的CT诊断
    [分析]CT检查是胰腺癌定位和定性的重要诊断手段。本题B选项说明CT显示胰头部有3cmX4cm不均勻低密度的肿物影,并呈不均匀增强,符合胰头癌表现。其他选项中CT显示胰腺分别为胰周及腹腔渗出、组织密度一致、低密度区CT值10Hu、胆总管下端极强密度影像等,分别支持炎症、增生、囊肿、结石等的诊断。故本题正确答案为B。

  • 第2题:

    下列影像中,最支持胰腺癌诊断的是
    A.胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显
    B.胰头有3cmx4cm不均匀低密度区,强化后有不均匀增强
    C.胰头部增大,密度与其它部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊
    D.胰头均匀低密度区,CT值10Hu,不被强化,胰体尾萎缩,胰管扩张
    E.胆管扩张明显,胆总管下端可见2cmx1cm的极强密度区


    答案:B
    解析:
    超纲题。胰腺癌好发于胰头部,CT征象为胰头部占位性病变,强化后有不均匀增强。A为急性 胰腺炎的CT征象,C为胰腺增生的CT征象,D为胰腺囊肿的CT征象,E为胆总管下端结石的CT征象。

  • 第3题:

    患者女,60岁,因为间断呕鲜血2d急诊入院。过去体健,否认肝病和长期酗酒史。查体:生命体征尚平稳,有贫血貌,巩膜、皮肤无黄染。带来1个月前在当地医院的CT片,见肝脏形态、密度基本正常,胃周静脉曲张明显。胰腺体尾部有一1.5cm×2.0cm的低密度灶,增强后病灶周边明显强化。该患者呕血最可能的病因是()

    ABudd-Chiai综合征

    B乙型或丙型肝炎肝硬化

    C胆汁性肝硬化

    D门静脉血栓形成

    E乙醇性肝病


    A

  • 第4题:

    下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是

    A.胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显
    B.胰头有3cm×4cm不均匀低密度区,强化后有不均匀增强
    C.胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊
    D.胰头均匀低密度区,CT值lOHu,不被强化,胰体尾萎缩,胰管扩张
    E.胆管扩张明显,胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区

    答案:B
    解析:
    CT检查是胰腺癌定位和定性的重要诊断手段。本题B选项说明CT显示胰头部有3cm×4cm不均匀低密度的肿物影,并呈不均匀增强,符合胰头癌表现。其他选项中CT显示胰腺分别为胰周及腹腔渗出、组织密度一致、低密度区CT值lOHu、胆总管下端极强密度影像等,分别支持炎症、增生、囊肿、结石等的诊断。

  • 第5题:

    下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是( )

    A.胆管扩张明显,胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区
    B.胰头均匀低密度区,CT值10HU,不被强化,胰体尾萎缩,胰管扩张
    C.胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊
    D.胰头有3cm×4cm不均匀低密度区,强化后有不均匀增强
    E.胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显

    答案:D
    解析: