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女性,16岁。不规则发热5天,继之持续发热18天,伴厌食、腹胀。体检神志淡漠,反应迟钝,脾肋下4cmA.大便培养B.血培养C.骨髓培养D.肥达反应E.尿培养 疑似伤寒病人在下列不同病程中有确诊意义的检查是:

题目

女性,16岁。不规则发热5天,继之持续发热18天,伴厌食、腹胀。体检神志淡漠,反应迟钝,脾肋下4cm

A.大便培养

B.血培养

C.骨髓培养

D.肥达反应

E.尿培养 疑似伤寒病人在下列不同病程中有确诊意义的检查是:


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  • 第1题:

    男性,31岁。持续发热7d,伴腹泻,腹胀,右下腹不适,大便日5~6次,稀便。体检:体温40℃,神志淡漠,反应迟钝,脾肋下2cm

    A.食物中毒

    B.伤寒

    C.霍乱

    D.细菌性痢疾

    E.阿米巴痢疾

    F.空肠弯曲菌肠炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    女孩,7岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是

    A.弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
    B.稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
    C.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
    D.持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞计数降低
    E.不规则发热,脾肿大,瘀点、相对缓脉,白细胞计数升高

    答案:C
    解析:
    典型伤寒临床特征有持续性发热、玫瑰疹、脾大、腹部胀气、特殊中毒症状、白细胞减少等;副伤寒全身中毒症状较轻,预后较好。
      【该题针对“常见传染病-伤寒”知识点进行考核】

  • 第3题:

    女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大()。

    A急性肝炎

    B肝硬化

    C原发性肝癌

    D肝脓肿

    E肝囊肿


    C
    该患者为老年患者,有乙肝病史,不规则发热,伴右上腹疼痛,查体肝区有血管杂音,故考虑原发性肝癌可能性大。

  • 第4题:

    男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。

    关于伤寒,其典型的临床表现是

    A.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低

    B.持续发热,脾肿大,淤点,重脉,白细胞计数降低

    C.不规则发热,脾肿大,淤点、相对缓脉,白细胞计数升高

    D.弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低

    E.稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高


    正确答案:A

  • 第5题:

    女孩,7岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是

    A、弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
    B、稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
    C、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
    D、持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞计数降低
    E、不规则发热,脾肿大,瘀点、相对缓脉,白细胞计数升高

    答案:C
    解析:
    典型伤寒临床特征有持续性发热、玫瑰疹、脾大、腹部胀气、特殊中毒症状、白细胞减少等;副伤寒全身中毒症状较轻,预后较好。