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女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC 30～40/HP，RBC 20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

题目

女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC 30～40/HP，RBC 20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

A、多囊肾、肾结石、尿路感染

B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎

D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染

E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

相似考题

1.患者，女性，33岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近2年来反复出现类似症状。尿常规： WBC 35～50个/HP，RBC 15～30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。半年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、肾囊肿、肾结石、尿路感染D、肾功能不全、肾结石、尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染

2.患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800 ml／24 h。血压170／100 mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC 20个／HP。血肌酐85 μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。首先考虑的诊断是A．单纯性肾囊肿B．多囊肾C．髓质囊性病D．髓质海绵肾E．急性肾小球肾炎

3.患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC 30一40个／HP，RBC 20一30个／HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为A．多囊肾、肾结石、尿路感染B．髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C．多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D．肾积水、肾结石、尿路感染E．髓质囊性病、肾结石、尿路感染

4.患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1 800 ml／24 h。测血压170／100 mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro(+)，WBC 20／HP。血肌酐85 μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首选考虑的诊断是A．单纯性肾囊肿B．多囊肾C．髓质囊性病D．髓质海绵肾E．急性肾小球肾炎

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  • 第1题：

    患者,女,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年前来反复出现类似症状。尿常规:WBC30~40个／HP,RBC20~30个／HP;中段尿培养有细菌生长;肾脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石;1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断为

    A、多囊肾、肾结石、尿路感染

    B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

    C、多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染

    D、肾积水、肾结石、尿路感染

    E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

    A、多囊肾、肾结石、尿路感染

    B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

    C、多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染

    D、肾积水、肾结石、尿路感染

    E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染


    参考答案：B

  • 第3题：

    女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

    A.多囊肾、肾结石、尿路感染
    B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
    C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
    D.肾积水、肾结石、尿路感染
    E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染

    答案：B
    解析：
    髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张，X线腹部平片可见成簇的多发结石，肾小管浓缩和酸化功能受损。

  • 第4题：

    女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40／HP，RBC20～30／HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏8超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。l年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

    A.多囊肾、肾结石、尿路感染

    B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

    C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎

    D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染

    E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染


    正确答案：B
    髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张，x线腹部平片可见成簇的多发结石，肾小管浓缩和酸化功能受损。

  • 第5题：

    患者，男，40岁。腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。血压170／100mmHg，尿常规:RBC满视野，Pro（+），WBC 20个／HP，血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。首先考虑的诊断是

    A.单纯性肾囊肿

    B.多囊肾

    C.髓质囊性病

    D.髓质海绵肾

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案：B
    略

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