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女性，22岁。寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。检验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治A、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C、取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案D、取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E、对症治疗和酸化尿液

题目

女性，22岁。寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。检验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治

A、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物

B、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物

C、取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案

D、取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案

E、对症治疗和酸化尿液

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1.29岁女性患者，因寒战，发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治?A、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天B、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天C、 取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案D、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天E、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天

2.女性，22岁。寒战发热肾区疼痛，尿痛.尿频.尿急1天来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治A、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C、取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案D、取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案E、对症治疗和酸化尿液

3.患者女性，22岁，寒战、发热、腰痛，尿频尿急尿痛2d来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。此时应A．对症治疗B．取中段尿作培养后，立即给予革兰阴性菌有效的药物C．取中段尿作培养后，立即给予革兰阳性菌有效的药物D．取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案E．碱化尿液

4.女性，22岁，寒战发热肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治( )A、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C、取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案D、取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E、对症治疗和酸化尿液

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  • 第1题：

    女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验尿常规：白细胞满视野。应选择何种方法施治

    A．取中段尿行培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物

    B．取中段尿行培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物

    C．取中段尿行培养，待报告后决定治疗方案

    D．取中段尿行培养和药敏试验，待报告后决定给药方案

    E．对症治疗和酸化尿液


    正确答案：A
    该例临床诊为急性肾盂肾炎，常见细菌为革兰阴性杆菌。所以取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物。

  • 第2题：

    女性，22岁，寒战、发热、腰痛，尿频、尿急、尿痛2d来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。此时应

    A．对症治疗

    B．取中段尿做培养后，立即给予革兰阴性菌有效的药物

    C．取中段尿做培养后，立即给予革兰阳性菌有效的药物

    D．取中段尿做培养，待报告后决定治疗方案

    E．碱化尿液


    正确答案：B

  • 第3题：

    29岁女性患者，因寒战，发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治：

    A. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天
    B. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天
    C. 取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案
    D. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天
    E. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，22岁，寒战、发热、腰痛，尿频、尿急、尿痛2d来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。此时应

    A．对症治疗

    B．取中段尿做培养后，立即给予革兰阴性菌有效的药物

    C．取中段尿做培养后，立即给予革兰阳性菌有效的药物

    D．取中段尿做培养，待报告后决定治疗方案

    E．碱化尿液


    正确答案：B

  • 第5题：

    18岁女性患者，因寒战，发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治

    A．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，给予对革兰阴性杆菌有效药物14天

    B．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天

    C．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天

    D．取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案


    正确答案：A
    解析：该例是急性肾盂肾炎，在尿路感染中，革兰阴性杆菌是最常见的致病菌，故在还没有尿培养结果时，应选用革兰阴性杆菌有效的药物治疗 14天。尿细菌培养和药敏需要一定时间出结果。对急性感染患者不能待报告后决定给药方案。

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