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更多“如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑( ) A.炎症加重有窦道B.回肠 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为( )


    正确答案:C

  • 第2题:

    出现哪些情况怀疑有腹内脏器出血

    A.早期呈现休克
    B.出现腹部移动性浊音
    C.持续性腹痛并加重趋势者
    D.有呕吐、便血和血尿
    E.以上均是

    答案:E
    解析:
    腹内脏器出血如出血量大,病人在早期即可出现休克,腹部移动性浊音阳性,持续腹痛并有加重趋势,有的病人还会出现呕吐、便血和血尿。

  • 第3题:

    如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑( )

    A.炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
    B.炎症加重有窦道
    C.回肠末端肠穿孔
    D.不完全肠梗阻
    E.肠痉挛

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1 年余,查体腹部未及明显肿块。

    应首先考虑的一组疾病是

    A.肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌

    B.肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎

    C.结肠癌、肠结核、Crohn病

    D.溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉

    E.结肠癌、Crohn病、结肠息肉


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,41岁。饮酒后持续性上腹疼痛7小时。伴发热,体温38℃,频繁呕吐, 呕吐后腹痛无缓解。查体发现左上腹部肌紧张,压痛明显,无移动性浊音。血白细胞15x109/L,X线检 査:膈下未见游离气体。
    如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是
    A.结肠癌 B.粘连性肠梗阻 C.胰腺假性囊肿 D.胰腺癌


    答案:C
    解析:
    ①饮酒后突发上腹痛,频繁呕吐,呕吐后不缓解是急性胰 腺炎的特点。急性胰腺炎时,血淀粉酶数小时开始升高,6 ~8小时可测,24小时达高峰,4 ~5天降至正常。 本例发病仅7小时,为明确诊断,急需的检査项目是血淀粉酶。血常规无特异性。血清脂肪酶24?72小时 开始升高,持续7 ~ 10天。尿淀粉酶发病24小时开始升髙,48小时达高峰,本例发病仅7小时,故血清脂 肪酶、尿淀粉酶均阴性。②急性胰腺炎的基础治疗为禁食、胃肠减压。持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹 胀并增加回心血量。急性胰腺炎仅在有指证时才急诊手术治疗,腹腔穿刺引流少用。对重症急性胰腺炎, 可应用广谱抗生素。③病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑是胰腺假性囊肿。胰腺假性囊肿常在病 后3 ~4周形成,多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状。