niusouti.com
参考答案和解析
正确答案:D
更多“不应进行下列哪项检查( )A.放射性核素检查B.内生肌酐清除率C.血电解质D.静脉肾盂造影E.心电图 ”相关问题
  • 第1题:

    男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。

    下列检查项目中不应进行的是
    A.血常规
    B.内生肌酐清除率
    C.血电解质
    D.静脉肾盂造影
    E.心电图检查

    答案:D
    解析:
    患者蛋白尿、高血压、水肿诊断为肾炎,血肌酐升高出现肾衰,静脉肾盂造影对于慢性肾衰的诊断及病情的观察没有意义;患者既往曾发现蛋白尿,而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史,故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现。

  • 第2题:

    男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。

    不应进行下列哪项检查( )
    A.内生肌酐清除率
    B.静脉肾盂造影
    C.血电解质
    D.放射性核素检查
    E.心电图检查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。

    不应进行下列哪项检查( )
    A.内生肌酐清除率
    B.血电解质
    C.静脉肾盂造影
    D.放射性核素检查
    E.心电图检查

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,43岁。25年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体:血压190/120mmHg,轻度水肿。血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。

    下列检查项目中不应进行的是
    A.血常规
    B.内生肌酐清除率
    C.血电解质
    D.静脉肾盂造影
    E.心电图检查

    答案:D
    解析:

    1.患者考虑为肾实质性病变所致慢性肾衰,其常用实验室检查方法:①肾功能检查:血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)上升。Scr>133μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)<80ml/min,二氧化碳结合力下降,血尿酸升高。②尿常规:检查可出现蛋白尿、血尿、管型尿或低比重尿。③血常规:检查常出现不同程度的贫血。④电解质检查:常表现为高钾、高磷、低钙等。⑤B超:检查多数可见双肾明显缩小、结构模糊。静脉肾盂造影对于慢性肾衰的诊断及病情的观察没有意义。故本题选D。
    2.慢性肾衰电解质检查常表现为高钾、高磷、低钙、酸中毒等。慢性肾衰肾小球滤过率明显减少时磷的排出量减少,会产生高磷血症,而不是低磷血症。故本题选D。
    3.患者既往曾发现蛋白尿,而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史,故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现。本题最佳选项为A。

  • 第5题:

    男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 μmol/L,B超双肾缩小。

    不应进行下列哪项检查

    A、血常规
    B、心电图检查
    C、血电解质
    D、静脉肾盂造影
    E、内生肌酐清除率

    答案:D
    解析:
    本例有膀胱刺激征和细菌尿,无全身症状,诊断以急性膀胱炎可能性大。