患儿，女，1．5岁，自出生以来生长发育迟缓，10月时会坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm，表情呆滞，颜面浮肿，眼距宽，鼻梁低，舌大而厚，常伸出口外；皮肤粗糙；心率：80次/分，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。初步诊断？依据？进一步做那些检查？鉴别诊断？

【记忆口诀】"两倍岁数1个8，看看体重是否轻。"所以本题算式：①体重3×2+8=14；②身长3×7+70=91，故该小儿体重正常，身长偏低。

1.由于口腔检查示"舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈M形"，因此引起发音不清可能的原因是舌系带过短，因此B正确。题干中提到"智力发育正常"，因此A不选。题中没有提到患者有心理障碍的表现，因此C错误。D、E也不应是发音不清的原因。故选B。
2.由于患者被诊断为舌系带过短，因此最合适的治疗应是"舌系带修整术"，因此B正确。由于患者"智力发育正常"，因此A错误。没有提到患者有心理障碍，因此C错误。纠正不正确的发音应在舌系带修整术之后进行，因此D错误。题中没有提到患者发音习惯问题，E也错误。故本题选B。
3.舌系带过短是婴幼儿常见的先天性疾病之一。随着年龄增大和牙的萌出，系带会逐渐相对下降移近口底，并逐渐松弛。先天性舌系带异常的矫正术在1～2岁进行为宜。因此本题应选B。