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持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是 ( )A、溶血病B、生理性黄疸C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、胆道闭锁

题目
持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是 ( )

A、溶血病

B、生理性黄疸

C、新生儿肝炎

D、新生儿败血症

E、胆道闭锁

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1.母乳性黄疸表现为A.生后第2天出现轻度黄疸以后逐渐加深，至1周左右消退B.生后第1～2天内迅速出现黄疸，且非常明显C.黄疸持续2周以上，但程度并不加重，非溶血性未结合胆红素增高D.黄疸持续，生后2周呈逐渐加深，皮肤呈黄绿色E.生后第7天出现黄疸

2.胆道闭锁表现为A.生后第2天出现轻度黄疸以后逐渐加深，至1周左右消退B.生后第1～2天内迅速出现黄疸，且非常明显C.黄疸持续2周以上，但程度并不加重，非溶血性未结合胆红素增高D.黄疸持续，生后2周呈逐渐加深，皮肤呈黄绿色E.生后第7天出现黄疸

3.女婴,生后2个月,因皮肤黄染逐渐加重,大便陶土色就诊。查体:肝肋下3cm,质硬,B超胆道显示不清,胆囊细小且餐前后无变化。入院诊断首先考虑为A、先天性胆总管囊肿B、新生儿肝炎C、Caroli’s病D、肝豆状核变性E、胆道闭锁

4.生理性黄疸表现为A.生后第2天出现轻度黄疸以后逐渐加深，至1周左右消退B.生后第1～2天内迅速出现黄疸，且非常明显C.黄疸持续2周以上，但程度并不加重，非溶血性未结合胆红素增高D.黄疸持续，生后2周呈逐渐加深，皮肤呈黄绿色E.生后第7天出现黄疸

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  • 第1题：

    生理性黄疸的特点是

    A:生后24小时内出现，且程度重，进展快
    B:生后2～3天出现黄疸，第4～5天加重，7～14天消退
    C:生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色
    D:母乳喂养4～5天后出现黄疸，2～3周达高峰，1～4个月逐渐消退
    E:生后2～3周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄

    答案：B
    解析：
    生理性黄疸的临床表现为出生后2～3日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，5～7日达到高峰，以后逐渐消退。故选B。

  • 第2题：

    肝内胆管结石

    A．脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
    B．反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
    C．肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
    D．进行性无痛性黄疸，粪便潜血(一)
    E．无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(一)

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    1. 近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土样色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为（　）
    2. 剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为（　）

    A胆总管结石

    B胆囊结石

    C胰头癌

    D壶腹部癌

    E胆总管癌


    1. D
    2. A

    略

  • 第4题：

    生理性黄疸的特点是

    A.生后24小时内出现，且程度重，进展快
    B.生后2～3天出现黄疸，第4～5天加重，7—l4天消退
    C.生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色
    D.母乳喂养4～5天后出现黄疸，2～3周达高峰，1～4个月逐渐消退
    E.生后2～3周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄


    答案：B
    解析：
    生理性黄疸的临床表现为出生后2～3日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，5～7日达到高峰，以后逐渐消退。故选B。

    病理性黄疸的临床表现为新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。故选A。

  • 第5题：

    A.胆总管结石
    B.胆囊结石
    C.胰头癌
    D.壶腹部癌
    E.胆总管癌

    近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为

    答案：D
    解析：
    1.胆总管的乳头开口完全被阻塞，壶腹部癌的可能性最大。
    2.阵发性上腹痛并有向右背部放射痛、黄疸，类似症状发作史，肝不大，胆囊大，最大可能是胆总管的结石并梗阻。

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