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癫痫的治疗原则包括A:依发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物B:个体化给药C:单药治疗D:小剂量开始E:及时停药

题目
癫痫的治疗原则包括

A:依发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物
B:个体化给药
C:单药治疗
D:小剂量开始
E:及时停药
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1.癫痫的治疗原则包括A、依发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物B、个体化给药C、单药治疗D、小剂量开始E、及时停药

2.癫痫的药物治疗原则，不正确的是 （ ） 。

3.癫痫的治疗原则包括（ ）A.依据发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物 B.个体化给药 C.单药治疗 D.小剂量开始 E.及时停药

4.癫痫的持续状态入院后,需要控制癫痫发作的治疗原则错误的是()

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  • 第1题：

    癫痫的药物治疗原则有哪些？


    正确答案: ①病因治疗
    ②对症治疗：药物的选择剂量、合并用药、服用方法、副作用、治疗的终止。

  • 第2题：

    简述癫痫药物治疗的基本原则。


    正确答案:治疗原则：（1）开始治疗的指征：通常情况下，半年内发作2次以上者，癫痫诊断明确，应该用药治疗；首次发作或半年以上发作一次者，在向患者和（或）家属告之发作可能导致的风险及抗癫痫药物的可能不良反应的前提下，根据其意愿，酌情选择。（2）根据癫痫发作和癫痫综合征的分类选择抗癫痫药物。（3）单药治疗是一项基本原则。（4）合理的多药治疗：约20%的患者在规范化应用两种单药治疗后，仍不能有效控制发作，应该考虑合理的多药联合治疗。（5）减药、停药原则和注意事项：①患者服用抗癫痫药物治疗2～5年以上完全无发作，可以考虑停药。②决定是否停药之前应评估再次发作的可能性，如脑电图异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，停药需慎重。③不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率，如儿童良性癫痫综合征，1～2年无发作就可以考虑停药，青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。④停药过程应该缓慢进行，需要持续数月甚至1年以上。苯二氮类和苯巴比妥的撒药除了有再次发作的风险外，还可能出现戒断综合征（焦虑、惊恐、不安、出汗等），所以停药过程应该更加缓慢。⑤多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撒掉一种药物之后，至少间隔1个月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。⑥如果在撤药过程中出现发作，应停止继续撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。（6）注意药物不良反应。（7）注意药物相互作用。

  • 第3题：

    癫痫持续状态的治疗原则：___________、___________、___________。


    正确答案:对症治疗；迅速控制发作；维持治疗

  • 第4题：

    简述癫痫药物治疗的选药原则。


    正确答案:癫痫的药物治疗有其一般选药用药原则。主要是：
    （1）根据发作的类型选药；
    （2）根据癫痫综合征选药；
    （3）根据特殊的病因进行治疗。但也必须具体患者具体分析，通过实践来达到最佳的治疗状态，用药目标剂量是能够控制临床发作的最低剂量。

  • 第5题：

    简述癫痫发作间歇期药物治疗原则。


    正确答案:1.从单一药物开始，从小剂量开始，逐渐加量。
    2.一种药物达到最大有效血药浓度而仍不能控制发作者再加用第二种药物。
    3.偶尔发病，EEG异常而临床无癫痫症状及5岁以下每次发作都伴有发热的儿童，一般不用抗癫痫药物。
    4.抗癫痫药物的选择应根据癫痫发作的类型，药物不良反应大小，药物来源与价格来决定。
    5.坚持长期规律服药，不能突然停药，联合用药者先在医生指导下改为单一用药，然后逐渐减量，间断不规则用药不利于癫痫控制且易发生癫痫持续状态。

  • 第6题：

    抗癫痫药物的用药治疗原则是（）

    • A、必须达到特定的血药浓度
    • B、治疗重点是控制癫痫发作
    • C、尽量单药治疗
    • D、个体化治疗及长期监控
    • E、根据癫痫发作类型选择用药

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    阐述抗癫痫药物治疗的一般原则。


    正确答案: 抗癫痫药物治疗的一般原则：
    ①确定是否用药：一般说来，半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药；首次发作或间隔半年以上发作一次者，可根据患者及家属意愿酌情使用；
    ②正确选择药物：根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药；
    ③药物的用法：用药方法取决于药物代谢特点、作用原理及不良反应出现规律等，因而差异很大；
    ④严密观察不良反应：应用抗癫痫药物前应检查肝肾功能和血尿常规，用药后还需每月监测血尿常规，每季度监测肝肾功能，至少持续半年。不良反应包括特异性、剂量相关性、慢性及致畸性；
    ⑤尽可能单药治疗：抗癫痫药物治疗的基本原则即是尽可能单药治疗，单药治疗应从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量；
    ⑥合理的联合治疗：约20%的患者在两种单药治疗后仍不能控制发作，此时应该考虑合理的联合治疗；
    ⑦增减药、换药、停药原则。

  • 第8题：

    多选题
    癫痫的治疗原则包括（）
    A

    依发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物

    B

    个体化给药

    C

    单药治疗

    D

    小剂量开始

    E

    及时停药


    正确答案： C,E
    解析： 本题考查癫痫的治疗原则。①应依发作类型及以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物；②药物选择时还需要考虑以下因素：禁忌证、可能的副作用、特殊治疗人群（如育龄妇女、儿童、老人等）、药物之间的相互作用以及药物来源和费用等，个体化给药；③遵循单药治疗原则；④在专科医生指导下进行药疗。小剂量起始，滴定增量，长期规律用药；⑤定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应；⑥逐渐停药，停药的过程为半年至1年。

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