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关于华法林的使用,下列说法正确的为A:假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B:如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理C:抗菌药物可增强华法林抗凝作用D:糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用E:使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

题目
关于华法林的使用,下列说法正确的为

A:假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可
B:如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理
C:抗菌药物可增强华法林抗凝作用
D:糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用
E:使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

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  • 第1题:

    深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物,下列说法正确的是

    A、使用肝素时,应监测部分凝血活酶时间( APTT)

    B、使用华法林时,应监测INR值

    C、肝素用药时间一般不超过10天

    D、华法林在用肝素后l周内开始

    E、为避免静脉炎的发生,尽量采用肌内注射


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。

    A、使用华法林需要频繁的剂量调整,且起效缓慢

    B、华法林不经CYP450酶代谢,较少发生药物相互作用

    C、稳定、可预测的抗凝效果

    D、不受治疗窗限制

    E、以上选项均正确


    答案:A

  • 第3题:

    下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

    A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

    B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

    C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

    D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

    E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


    正确答案:B

  • 第4题:

    有关肺栓塞的抗凝治疗,说法错误的是

    A、可以直接使用华法林抗凝治疗

    B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C、使用低分子肝素抗凝治疗5 d后,改为口服华法林抗凝

    D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素

    E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗


    参考答案:ACD

  • 第5题:

    下列属于肝药酶抑制剂作用的是

    A.氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强
    B.雷尼替丁与华法林合用,华法林抗凝血作用增强
    C.新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强
    D.考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱
    E.保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强

    答案:A,B
    解析:
    本题考查的是药物相互作用。氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强,华法林与雷尼替丁合用抗凝血作用增强属于肝药酶抑制作用;新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于药动学影响的间接作用;考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱属于离子作用;保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于竞争血浆蛋白的抑制作用。

  • 第6题:

    关于华法林的合理使用,下列说法正确的为()

    A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可
    B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理
    C.抗菌药物可增强华法林的抗凝作用
    D.糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用
    E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

    答案:B,C,D
    解析:
    本题考查华法林的合理使用。华法林的主要不良反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油样便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等,不论INR值是多少,都应该立即就医。假如忘服1次华法林,如当日记起则即时补服;如第二天才想起,则无需补服,只需服用常规剂量。

  • 第7题:

    关于质子泵抑制剂的药物相互作用,下列说法正确的为

    A.降低氯吡格雷药效
    B.减缓华法林代谢
    C.促进地西泮代谢
    D.减缓苯妥英钠代谢
    E.促进钙剂吸收

    答案:A,B,D
    解析:
    本题考查PPIs的药物相互作用。PPIs抑制CYP2C19,可使氯吡格雷药效降低,并使华法林、地西泮、苯妥英钠代谢减缓。长期口服PPIs可影响钙吸收。项ABD为正确答案。

  • 第8题:

    关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法不正确的为()

    • A、注意避免外伤,规律饮食
    • B、尽量不要同时应用其他抗血栓药物
    • C、定期检测INR
    • D、掌握药物剂量,按时服药
    • E、假如忘服1次华法林,不用补服

    正确答案:E

  • 第9题:

    关于术前护理,以下说法错误的是()

    • A、术前7日停用阿司匹林
    • B、大手术前4—7日停用华法林
    • C、择期手术术前12小时不使用大剂量低分子肝素钠
    • D、术前使用华法林抗凝者不可实施手术

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物,下列说法不正确的是()
    A

    使用肝素时,应监测部分凝皿活酶时间(APTT)

    B

    使用华法林时,应监测INR值

    C

    肝素用药时间一般不超过10天

    D

    华法林在用肝素后1周内开始或与肝素同时开始使用

    E

    为避免静脉炎的发生,尽量采用肌内注射


    正确答案: E
    解析: 本题考查的是深静脉血栓形成的用药注意事项。
    (1)使用抗凝治疗时,应尽量避免肌内注射,以避免形成血肿。
    (2)使用华法林时,开始时需要每周2~3次监测PT/INR值,然后每月1次,监测其疗效。
    (3)肝素5000~10000IU一次静脉注射,之后1000N1500IU/h持续静脉滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶时间(APTT)2倍于对照值为调整指标。随后肝素间断静注或低分子肝素皮下注射。用药时间一般不超过10天。
    (4)华法林在用肝素后1周内开始或与肝素同时开始使用。故答案选E。

  • 第11题:

    多选题
    下列关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法,正确的是(  )。
    A

    使用肝素时,应监测部分凝血活酶时间(APTT)

    B

    为避免血肿的发生,尽量采用肌内注射

    C

    肝素用药时间一般不超过10天

    D

    华法林在用肝素后1周内开始

    E

    长期使用华法林时,应监测INR值


    正确答案: B,E
    解析:
    B项,使用普通肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时,应尽量避免肌内注射,以避免形成血肿。

  • 第12题:

    多选题
    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。
    A

    可以直接使用华法林抗凝治疗

    B

    使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C

    使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

    D

    使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素

    E

    使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于维生素K拮抗剂的叙述中正确的有

    A、常见出血

    B、粒细胞计数增高

    C、女性长期服用华法林可能导致骨质疏松性骨折

    D、妊娠早期妇女禁用华法林

    E、服用华法林期间应稳定进食富含维生素K的果蔬


    参考答案:ABDE

  • 第14题:

    华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华,法林合理使用的说法里正确的有()

    A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢

    B.华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性

    C.为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除

    D.华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等.

    E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗


    参考答案:AE

  • 第15题:

    关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法不正确的为( )。

    A.注意避免外伤,规律饮食

    B.尽量不要同时应用其他抗血栓药物

    C.定期检测INR

    D.掌握药物剂量,按时服药

    E.假如忘服1次华法林,不用补服


    正确答案:E
    本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时,需掌握药物剂量,按时服药。假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理。

  • 第16题:

    下列关于华法林使用的叙述正确的有

    A:华法林为维生素K拮抗剂
    B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
    C:过量应用华法林易致出血
    D:研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
    E:华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    华法林属于维生素K拮抗剂;华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素,一般在全量肝素已出现抗凝血作用后,再以华法林进行长期抗凝血治疗;过量应用华法林易致出血;近年的许多研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因;华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎,导致流产和死胎率高达16%,妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”;妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

  • 第17题:

    、患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

    A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
    B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
    C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
    D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
    E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

    答案:A,B,C,E
    解析:
    吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

  • 第18题:

    深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物,下列说法正确的是()

    A.使用肝素时,应监测部分凝血活酶时间(APTT)
    B.使用华法林时,应监测INR值
    C.当血小板计数<50x 109/L或有明显临床症状时,须立即停用肝素
    D.INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停用低分子肝素,继续华法林治疗
    E.为避免静脉炎的发生,尽量采用肌内注射

    答案:A,B,C,D
    解析:
    本题考查深静脉血栓形成患者的合理用药(注意事项)。这个题华法林是长期抗凝治疗的主要口服药物,效果评估需监测INR。当INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停用低分子肝素,继续华法林治疗。使用普通肝素或低分子肝素抗凝治疗时,宜选择皮下注射,应避免肌内注射,以防止形成血肿。普通肝素剂量个体差异较大,使用时必须监测凝血功能。一般静脉持续给药。起始剂量为80~100U/kg静脉注射,之后以10~20U/(kg.h)静脉泵入,以后每4~6小时根据活化部分凝血活酶时间(APTT)再行调整。当血小板计数<50x 109/L或有明显临床症状时,须立即停用肝素,改为非肝素抗凝药物(如阿加曲班、利伐沙班等)治疗。

  • 第19题:

    下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是( )

    • A、复律前口服华法林1周,复律后再口服华法林1周
    • B、复律前口服华法林4周,复律后停用华法林
    • C、复律前口服华法林4周,复律后再口服华法林4周
    • D、复律前口服华法林3周,复律后再口服华法林4周
    • E、复律前口服华法林3周,复律后停用华法林

    正确答案:D

  • 第20题:

    深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物,下列说法不正确的是()

    • A、使用肝素时,应监测部分凝皿活酶时间(APTT)
    • B、使用华法林时,应监测INR值
    • C、肝素用药时间一般不超过10天
    • D、华法林在用肝素后1周内开始或与肝素同时开始使用
    • E、为避免静脉炎的发生,尽量采用肌内注射

    正确答案:E

  • 第21题:

    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()

    • A、可以直接使用华法林抗凝治疗
    • B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
    • C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝
    • D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
    • E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗

    正确答案:A,C,D

  • 第22题:

    多选题
    关于华法林的合理使用,下列说法正确的为( )
    A

    假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

    B

    如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理

    C

    抗菌药物可增强华法林的抗凝作用

    D

    糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用

    E

    使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医


    正确答案: C,E
    解析:

  • 第23题:

    多选题
    患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )
    A

    吸烟可减弱华法林的抗凝作用

    B

    大蒜可增强华法林的抗凝作用

    C

    菠菜可减弱华法林的抗凝作用

    D

    高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

    E

    葡萄柚可增强华法林的抗凝作用


    正确答案: D,A
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    关于术前护理,以下说法错误的是()
    A

    术前7日停用阿司匹林

    B

    大手术前4—7日停用华法林

    C

    择期手术术前12小时不使用大剂量低分子肝素钠

    D

    术前使用华法林抗凝者不可实施手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析