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男性,70岁。10年来患高血压病,2小时前因有不顺心的事,血压突然升高达200/120mmHg,呼吸困难不能平卧,发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是( ) A.吗啡 B.利尿剂 C.β受体阻滞剂 D.多巴酚丁胺

题目
男性,70岁。10年来患高血压病,2小时前因有不顺心的事,血压突然升高达200/120mmHg,呼吸困难不能平卧,发生急性左心衰竭来诊。

禁用的药物是( )
A.吗啡
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.多巴酚丁胺

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  • 第1题:

    男性,70岁。10年来患高血压病,2小时前因有不顺心的事,血压突然升高达200/120mmHg,呼吸困难不能平卧,发生急性左心衰竭来诊。

    引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是( )
    A.感染
    B.心律失常
    C.血压骤升
    D.电解质紊乱

    答案:C
    解析:
    该老年男性患者为高血压急症,血压很高伴急性左心衰竭,必须要迅速降压,硝普钠可直接扩张动脉和静脉,使血压迅速下降,同时因降低了心脏的前后负荷而使急性左心衰竭得以缓解,因此首选的降压药物是硝普钠,其余药物亦可降压,但均非首选;多巴酚丁胺可兴奋J3,肾上腺受体,有正性肌力作用,可增加心肌收缩力和心搏出量,对心力衰竭有治疗作用,但因其有升高血压的作用,所以该患者应列为禁忌,而其余三种药物均非禁忌;该患者出现急性左心衰竭的最可能原因是血压急骤升高,左心室不能适应急剧增加的心脏后负荷而引起急性左心衰竭,该患者无其余三种原因的临床证据,所以可能性很小。

  • 第2题:

    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是()

    • A、利尿剂
    • B、吗啡
    • C、β-受体阻滞剂
    • D、ACEI
    • E、多巴酚丁胺

    正确答案:E

  • 第3题:

    一男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是()

    • A、哌唑嗪
    • B、硝酸甘油
    • C、开博通
    • D、心痛定
    • E、硝普钠

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为()

    • A、呋塞米
    • B、吗啡
    • C、β受体阻滞药
    • D、硝苯地平
    • E、多巴酚丁胺

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()

    • A、自发性气胸
    • B、心肌梗死
    • C、肺栓塞
    • D、急性左心衰竭
    • E、肺部感染导致呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    一男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是()
    A

    哌唑嗪

    B

    硝酸甘油

    C

    开博通

    D

    心痛定

    E

    硝普钠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是()
    A

    利尿剂

    B

    吗啡

    C

    β-受体阻滞剂

    D

    ACEI

    E

    多巴酚丁胺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()
    A

    自发性气胸

    B

    心肌梗死

    C

    肺栓塞

    D

    急性左心衰竭

    E

    肺部感染导致呼吸衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊

    禁用的药物为
    A.利尿药
    B.吗啡
    C.β受体阻滞药
    D.ACEI
    E.多巴酚丁胺

    答案:C
    解析:
    1.患者为高血压急症,处理原则为必须迅速使血压下降,以静脉给药最为适宜,首选药物为硝普钠,可直接扩张动静脉使血压迅速下降。硝苯地平口含亦能较快降低血压。但该患者已伴有急性左心衰竭,故硝苯地平不能作为首选。其他选项所列药物也可在高血压急症时应用,但非首选。

  • 第10题:

    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()

    • A、感染
    • B、过劳
    • C、血压骤升
    • D、心律失常
    • E、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第11题:

    一男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()

    • A、感染
    • B、过劳
    • C、血压骤升
    • D、心律失常
    • E、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()

    • A、自发性气胸
    • B、心肌梗死
    • C、肺栓塞
    • D、急性左心衰竭
    • E、肺部感染导致呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者男性,63岁,有高血,压性心脏病6年。因情绪激动后测血压200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生呼吸急促、烦躁不安,呈端坐位,考虑急性左心衰竭来院就诊。 导致急性左心衰竭的原因为()

    • A、感染
    • B、乳头肌断裂
    • C、血压骤升
    • D、心肌梗死
    • E、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理,首选的血管扩张药为()。
    A

    哌唑嗪

    B

    硝酸甘油

    C

    尼群地平

    D

    硝苯地平缓释片

    E

    硝普钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为()
    A

    呋塞米

    B

    吗啡

    C

    β受体阻滞药

    D

    硝苯地平

    E

    多巴酚丁胺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    一男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()
    A

    感染

    B

    过劳

    C

    血压骤升

    D

    心律失常

    E

    电解质紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析