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患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙 A.20ml B.10ml C.5ml D.2ml E.15ml

题目
患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
A.20ml
B.10ml
C.5ml
D.2ml
E.15ml

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  • 第1题:


    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

    患者输血的目的主要是
    A.补充血容量
    B.增加血红蛋白
    C.补充凝血因子
    D.增加白蛋白
    E.增加白细胞

    答案:A
    解析:

    患者宫外孕破裂导致出血性休克,需输血补充血容量,缓解组织灌注不足。
    皮下注射常选用的注射部位为:上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧、大腿外侧、下腹部及肩脚下方等。进针部位应为上臂三角肌下缘,而不是三角肌。
    大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低。为预防枸橼酸钠中毒反应,输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。可取的,但不能立即,要做相应的检查:有无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才使用。

  • 第2题:

    患者张某,女30岁,因重物砸伤腹部,急诊入院。体检为T 36.5℃,P 110次/min,BP 70/30mmHg,脉搏弱,面色苍白,神志模糊,躁动不安,拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml,护士应如何进行输血前准备?


    正确答案: 输血前准备:
    (1)备血:根据医嘱抽取患者血标本2ml,与填写完整的输血申请单和配血单,一起送血库,作血型鉴定和交叉配血试验。
    (2)取血:根据输血医嘱,护士凭提血单到血库取血,和血库人员共同认真核对床号、姓名、病区、住院号、血袋号、ABO血型、Rh因子和交叉配血结果、血量及采血日期。
    应确认如下内容:
    ①血液无过期;
    ②血袋完整无破漏和裂缝;
    ③库存血一般可分两层,上层为淡黄色的血浆,下层为暗红色的红细胞,两者边界清楚,无红细胞溶解;
    ④血液无变色、浑浊,无血凝块、气泡和其他异常物质。然后,护士在配血单上签名后方可提血。
    (3)取血后:血液取出后,勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库血,可在室温下放置15~20min后再输入。
    (4)核对:输血前,须两人再次核对一遍,确定无误并检查血液无凝块后方可输血。
    (5)知情同意:输血前,患者应该理解并同意接受输血,签署知情同意书。

  • 第3题:

    宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。诱导时哪种药物不宜使用()

    • A、芬太尼
    • B、氯胺酮
    • C、硫喷妥钠
    • D、依托咪酯
    • E、咪达唑仑

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,36岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、脉搏150次/分,急需输血。输血过程中错误的护理措施是()

    • A、认真听取患者的主诉
    • B、输血开始15分钟内,速度宜慢
    • C、输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水
    • D、输入血液内不得随意加入药液
    • E、输血毕不需再输入生理盐水

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,57岁,男。因车祸导致脾破裂入院,面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分,急需大量输血。输血中下列错误的护理措施是( )

    • A、认真做好三查八对
    • B、输血开始15分钟宜快
    • C、输血完毕再输入少量的生理盐水
    • D、两袋血之间输入少量生理盐水
    • E、输入的血液内不可随意加入药液

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙()。

    • A、2ml
    • B、5ml
    • C、10ml
    • D、15ml
    • E、20ml

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    万先生,36岁。因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白.四肢厥冷.血压65/40mmHg.脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()
    A

    认真听取病人的主诉

    B

    输血开始15分钟内,速度宜慢

    C

    输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水

    D

    输入血液内不得随意加入药液

    E

    输血毕不需再输入生理盐水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。患者输血的目的主要是
    A

    补充血容量

    B

    增加血红蛋白

    C

    补充凝血因子

    D

    增加白蛋白

    E

    增加白细胞


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
    A

    密切观察患者生命体征、面色等病情变化

    B

    输入血液内不得随意加入药物

    C

    输血开始15分钟内速度宜慢

    D

    输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水

    E

    输血毕不需再输入生理盐水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 患者的血压是( )
    A

    低血压

    B

    低血压Ⅰ型

    C

    正常血压

    D

    高血压

    E

    高血压Ⅰ型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,45岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为患者安置()
    A

    去枕平卧位

    B

    中凹卧位

    C

    头低脚高位

    D

    半坐卧位

    E

    平卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是

    A.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
    B.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
    C.输血毕不需再输入生理盐水
    D.输入血液内不得随意加入药物
    E.输血开始15分钟内速度宜慢

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。输血的目的是什么()。

    • A、补充血容量
    • B、增加白蛋白
    • C、补充抗体
    • D、控制感染
    • E、补充热量

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,45岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为患者安置()

    • A、去枕平卧位
    • B、中凹卧位
    • C、头低脚高位
    • D、半坐卧位
    • E、平卧位

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,33岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,该患者输血的目的是()

    • A、补充血容量
    • B、增加血红蛋白
    • C、补充凝血因子
    • D、增加清蛋白
    • E、增加营养

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,皮下注射操作哪项是错误的()。

    • A、注射部位常规消毒
    • B、进针部位上臂三角肌
    • C、针头与皮肤成30°~40°角进针
    • D、抽吸无回血后推药液
    • E、注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拨针

    正确答案:B

  • 第17题:

    上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()

    • A、胃破裂
    • B、十二指肠破裂
    • C、肝脾破裂
    • D、严重的腹壁软组织损伤
    • E、腹膜后血肿

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,皮下注射操作哪项是错误的()。
    A

    注射部位常规消毒

    B

    进针部位上臂三角肌

    C

    针头与皮肤成30°~40°角进针

    D

    抽吸无回血后推药液

    E

    注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拨针


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 输血的目的是什么( )
    A

    补充血容量

    B

    增加白蛋白

    C

    补充抗体

    D

    控制感染

    E

    补充热量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。输血过程中,患者全身发痒,出现荨麻疹,可能发生了何种反应()。
    A

    变态反应

    B

    中毒反应

    C

    溶血反应

    D

    发热反应

    E

    空气栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,33岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,该患者输血的目的是()
    A

    补充血容量

    B

    增加血红蛋白

    C

    补充凝血因子

    D

    增加清蛋白

    E

    增加营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析