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患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A.急性肠梗阻 B.阑尾周围脓肿 C.腹腔脓肿 D.阑尾穿孔 E.急性腹膜炎

题目
患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

A.急性肠梗阻
B.阑尾周围脓肿
C.腹腔脓肿
D.阑尾穿孔
E.急性腹膜炎

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更多“患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置A、靠近脐部

    B、靠近闭孔内肌

    C、位于右上腹部

    D、在右下腹麦氏点深面

    E、位于腰大肌前方

    入院后腹痛加重,伴有寒战,T40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是A、化脓性门静脉炎

    B、急性阑尾穿孔

    C、阑尾炎合并胃穿孔

    D、阑尾与结肠形成内瘘

    E、腹膜炎引起溶血性黄疸


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为

    A.急性阑尾炎

    B.胃、十二指肠溃疡穿孔

    C.输尿管结石

    D.胆囊结石

    E.急性胰腺炎


    参考答案:B

  • 第3题:

    男,45岁,转移性右下腹痛l2小时。查体:体温37。C,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4小时后伴右下腹痛,查右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛,患者可能是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性胰腺炎

    D、麻痹性肠

    E、嵌顿性斜疝


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,58岁,因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38.9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案:A
    右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

  • 第6题:

    患者刘明。因发烧、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹探查,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

    A、恶心、呕吐
    B、全身疼痛
    C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
    D、查体不准确
    E、发烧

    答案:C
    解析:
    本题是以急腹症诊断进行剖腹探查的,所以,其误诊的原因就是急腹症症状,即全腹压痛、肌紧张、反跳痛。

  • 第7题:

    患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是
    A.右下腹疼痛
    B.恶心、呕吐
    C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛
    E.急性面容

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。 患者最可能的病理类型为

    • A、急性单纯性阑尾炎 
    • B、急性化脓性阑尾炎 
    • C、急性穿孔性阑尾炎 
    • D、急性坏疽性阑尾炎 
    • E、阑尾周围脓肿

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男性,19岁,因下腹痛,伴发热就诊。患者主诉疼痛首先出现在脐周,然后转移至右下腹。检查发现:体温39℃,右下腹紧张,McBumey点压痛和反跳痛明显,考虑为()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性肠系膜淋巴结炎
    • C、肠结核
    • D、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查()

    • A、血常规检查
    • B、X线钡剂灌肠
    • C、结肠充气试验
    • D、腰大肌试验
    • E、直肠指诊

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁,因脐周疼痛12小时伴转移性右下腹痛6小时入院,期间未进食,入院拟诊为“急性阑尾炎”,请问该医生的最主要诊断依据可能是(  )
    A

    墨菲征阴性

    B

    患者急性面容

    C

    脐周疼痛

    D

    麦氏点固定压痛

    E

    腹痛未进食


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,25岁。晨起出现上腹部疼痛,伴恶心,未呕吐,后感脐周绞痛,两小时后诉右下腹疼痛。查体:体温37.6℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:白细胞12.0×10g/L,中性粒细胞0.78。应首先考虑的诊断是(  )。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    胃溃疡穿孔

    D

    急性阑尾炎

    E

    右侧输尿管结石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据下列条件,回答 34~35 题:患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    第34题:属于主观资料的是( )。

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38.9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,38岁。发热,腹痛,腹泻。查体:麦氏点压痛,反跳痛。该患者的诊断是

    A、急性胆囊炎

    B、急性胰腺炎

    C、急性阑尾炎

    D、急性肝炎

    E、急性肠炎


    参考答案:C

  • 第15题:

    男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是( )。


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案:D

  • 第17题:

    急性阑尾炎为

    A. 右上腹压痛
    B. 左上腹压痛
    C. 中下腹压痛
    D. 墨菲征阳性
    E. 右下腹麦氏点压痛、反跳痛

    答案:E
    解析:
    局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。如麦氏(McBumey)点(右髓前上棘与脐连线中外1/3交界处)压痛多考虑急性阑尾炎;胆囊区(右腹直肌外缘与肋弓交界处)压痛考虑胆囊病变。

  • 第18题:

    某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×10/L。

    最可能的诊断是
    A.右侧输尿管结石
    B.宫外孕
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃穿孔
    E.急性阑尾炎

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者男,35岁。发热,腹痛,诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是()

    • A、早期为上腹痛
    • B、McBurney点显著固定的压痛,反跳痛
    • C、右下腹压痛
    • D、右下腹包块
    • E、转移性右下腹痛

    正确答案:B

  • 第20题:

    男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。 患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在

    • A、盲肠前,接近腹壁 
    • B、盆腔内,接近直肠 
    • C、盲肠后,接近腰大肌 
    • D、盲肠上,接近横结肠 
    • E、盲肠下,接近闭孔内肌 

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • C、输尿管结石
    • D、胆囊结石
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第22题:

    急性菌痢患者,患者可能出现的体征是()

    • A、右下腹反跳痛
    • B、右上腹反跳痛
    • C、全腹压痛,肌紧张
    • D、脐周压痛
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,21岁,转移性右下腹痛1天以后出现全腹疼痛。查体,体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg,全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消失;WBC 12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见肠扩张和气液平面,行急诊手术治疗。入院时应考虑()
    A

    急性单纯性阑尾炎

    B

    急性化脓性阑尾炎

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    穿孔性阑尾炎

    E

    急性穿孔


    正确答案: D
    解析: