第1题:
患儿,8岁,患肾小球肾炎,护士据医嘱于上午8时开始输入液体100ml,将近9时40分已快输完,这时,病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
护士考虑该病儿可能出现了
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.微粒污染反应
第2题:
患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度40—60、滴/min,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是
A.停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情允许,协助患者取端坐位
B.给予高流量吸氧,一般氧流量为6—8 L/min
C.必要时进行四肢轮扎
D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E.氧气湿化瓶内加入30%~50%的乙醇溶液
第3题:
患儿,男,8岁。患肾小球肾炎,护士据医嘱于上午8时开始输入液体1000ml,将近9时40分已快输完,这时,病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
护士考虑该病儿可能出现了
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.微粒污染反应
第4题:
患儿,8岁,患肾小球肾炎,护士据医嘱于上午8时开始输入液体1000ml,将近9时40分已快输完,这时,病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
护士考虑该病儿可能出现了
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.微粒污染反应
第5题:
患者,男性,75岁,肺气肿合并感染住院。上午2.5小时内输入5%葡萄糖注射液1000ml,即感呼吸困难加重、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。考虑最可能的原因是
A、急性呼吸衰竭
B、感染性休克
C、支气管哮喘
D、气管异物
E、急性肺水肿
第6题:
第7题:
第8题:
第9题:
第10题:
患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是()
第11题:
立即通知医生
给患者吸氧
安慰患者
立即停止输液
协助患者取端坐卧位,两腿下垂
第12题:
发热反应
过敏反应
急性肺水肿
溶血反应
细菌污染反应
第13题:
患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施错误的是
A.立即减慢输液速度
B.及时清除口腔分泌物
C.乙醇氧气吸入
D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
E.协助患者取左侧头低足高位
第14题:
患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施不包括
A.立即减慢输液速度
B.及时清除口腔分泌物
C.乙醇氧气吸入
D.遵医嘱给予镇静及血管扩张药
E.协助患者取左侧头低足高位
第15题:
第16题:
患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外
A、立即通知值班医生
B、给予氧气吸入
C、静脉推注呋塞米利尿
D、静脉给予吗啡镇静
E、给予头低足高位引流痰液
第17题:
第18题:
第19题:
第20题:
第21题:
第22题:
病人在输液过程中出现气促、呼吸困难、咳嗽咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液自口鼻涌出,两肺闻及湿性啰音,该做哪些防护措施?
第23题:
继续输液
给予强心剂
给予血管收缩药
10%乙醇湿化吸氧
采取左侧卧位和头低足高位