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患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。西沙必利的典型不良反应是（ ）A：腹胀 B：嗜睡、倦怠等锥体外系反应 C：Q-T间期延长 D：肝肾功能损害 E：恶心、呕吐

题目
患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

西沙必利的典型不良反应是（ ）

A：腹胀
B：嗜睡、倦怠等锥体外系反应
C：Q-T间期延长
D：肝肾功能损害
E：恶心、呕吐
相似考题

1.根据以下材料，回答题患者，女，56岁，间断性感到上腹部饱胀、恶心达1年。患者在1年前曾无明显诱因地出现恶心、上腹饱胀感，后自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。在2个月前患者上述症状再次发作。查体：上腹部无反跳痛，有轻微压痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断为功能性消化不良。治疗用药：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。莫沙必利的作用机制是 查看材料A.外周多巴胺D2受体拮抗剂B.外周多巴胺D2受体激动剂C.选择性5-HT4受体拮抗剂D.中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂E.选择性5-HT4受体激动剂

2.根据下面内容，回答题：患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心l年。患者l年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，1：3服，3次／日。莫沙必利的作用机制是 查看材料A.中枢性和外周性多巴胺D，受体阻断剂B.外周多巴胺D2受体阻断剂C.外周多巴胺D2受体激动剂D.选择性5-HT4受体阻断剂E.选择性5-HT4受体激动剂

3.患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B、外周多巴胺D2受体阻断剂C、外周多巴胺D2受体激动剂D、选择性5-HT4受体阻断剂E、选择性5-HT4受体激动剂下述关于莫沙必利的描述，错误的是A、不会导致Q-T间期延长及室性心律失常B、不会导致锥体外系反应C、不会导致催乳素增多D、不会促进乙酰胆碱的释放E、能促进乙酰胆碱的释放下列不属于促胃肠动力药的是A、胰酶B、甲氧氯普胺C、多潘立酮D、莫沙必利E、伊托必利莫沙必利与多潘立酮相比，具有的优点是A、无心脏不良反应B、对泌乳素的分泌无影响C、对化疗所致的呕吐有效D、可作为术后预防呕吐的常规用药E、药物相互作用少莫沙必利的适应证不包括A、化疗所致的恶心、呕吐B、功能性消化不良C、胃食管反流病D、糖尿病胃轻瘫E、胃大部切除术患者的胃功能障碍

4.(119～121 共用题干) 男，45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6 个月前 觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约 10cm 包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。 应首选的检查是A.腹部 CTB.腹部 B 超C.立位腹部 x 线平片D.腹部 MRIE.胃镜

参考答案和解析
答案：C
解析：
莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。
更多“患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断A、功能性消化不良

    B、消化性溃疡

    C、非溃疡性消化不良

    D、慢性胆囊炎

    E、胃癌

    首先考虑的促动力药物是A、甲氧氯普胺

    B、多潘立酮

    C、西沙必利

    D、莫沙必利

    E、替加色罗

    进一步的检查包括A、内镜检查

    B、肝、肾功能检查

    C、腹部B型超声检查

    D、粪隐血检查

    E、以上所有项目


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    共用题干
    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

    莫沙必利的作用机制是
    A:中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂
    B:外周多巴胺D2受体阻断剂
    C:外周多巴胺D2受体激动剂
    D:选择性5-HT4受体阻断剂
    E:选择性5-HT4受体激动剂

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

    下列不属于促胃肠动力药的是（ ）

    A：胰酶
    B：甲氧氯普胺
    C：多潘立酮
    D：莫沙必利
    E：伊托必利

    答案：A
    解析：
    胰酶是助消化药。

  • 第4题：

    患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

    莫沙必利的适应症不包括（ ）

    A：功能性消化不良
    B：胃食管反流病
    C：糖尿病胃轻瘫
    D：胃大部切除术患者的胃功能障碍
    E：化疗所致的恶心、呕吐

    答案：E
    解析：
    莫沙必利用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大部切除术患者的胃功能障碍。

  • 第5题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

    莫沙必利能缓解慢性胃炎伴有消化系统症状不包括查看材料

    A.头晕
    B.烧心
    C.上腹胀
    D.上腹痛
    E.恶心呕吐

    答案：A
    解析：
    莫沙必利的适应证是缓解慢性胃炎伴有消化系统症状（烧心，早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐）。

  • 第6题：

    患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。首先考虑的促动力药物是（）

    • A、甲氧氯普胺
    • B、多潘立酮
    • C、西沙必利
    • D、莫沙必利
    • E、替加色罗

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。莫沙必利与多潘立酮相比，具有的优点是（）

    • A、无心脏不良反应
    • B、对泌乳素的分泌无影响
    • C、对化疗所致的呕吐有效
    • D、可作为术后预防呕吐的常规用药
    • E、药物相互作用少

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，56岁，间断性感到上腹部饱胀、恶心达1年。患者在1年前曾无明显诱因地出现恶心、上腹饱胀感，后自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。在2个月前患者上述症状再次发作。查体：上腹部无反跳痛，有轻微压痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断为功能性消化不良。治疗用药：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。下列选项中，关于莫沙必利的作用特点，叙述不正确的是（）。

    • A、不会导致Q-T间期延长及室性心律失常
    • B、不会导致催乳素增多
    • C、不会导致锥体外系反应
    • D、对结肠运动无影响
    • E、不会促进乙酰胆碱的释放

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女性，56岁，间断性感到上腹部饱胀、恶心达1年。患者在1年前曾无明显诱因地出现恶心、上腹饱胀感，后自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。在2个月前患者上述症状再次发作。查体：上腹部无反跳痛，有轻微压痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断为功能性消化不良。治疗用药：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。下列不属于促胃肠动力药的是（）。

    • A、甲氧氯普胺
    • B、多潘立酮
    • C、莫沙必利
    • D、伊托必利
    • E、胰酶

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。莫沙必利的适应证不包括（）
    A

    化疗所致的恶心、呕吐

    B

    功能性消化不良

    C

    胃食管反流病

    D

    糖尿病胃轻瘫

    E

    胃大部切除术患者的胃功能障碍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，49岁，间断上腹部饱胀，恶心呕吐1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹部饱胀。自行服用胃药（具体不详）后症状缓解，2月前症状复发加剧。查体：上腹部轻微压痛、无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。 医嘱给药：枸橼酸莫沙比利片，5mg/次，3次/天。下列药物不属于促胃动力药物的是（ ）
    A

    莫沙比利

    B

    伊托必利

    C

    多潘立酮

    D

    甲氧氯普胺

    E

    胰酶胶囊


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是（）
    A

    ECG

    B

    血淀粉酶

    C

    腹部B超

    D

    X线腹平片

    E

    胃镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

    下述关于莫沙必利的描述，错误的是
    A:不会导致Q-T间期延长及室性心律失常
    B:不会导致锥体外系反应
    C:不会导致催乳素增多
    D:不会促进乙酰胆碱的释放
    E:能促进乙酰胆碱的释放

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

    下述关于莫沙必利的描述，错误的是（ ）

    A：不会导致锥体外系反应
    B：不会导致催乳素增多
    C：不会促进乙酰胆碱的释放
    D：能促进乙酰胆碱的释放
    E：不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

    答案：C
    解析：
    常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利，以及选择性5-HT4受体激动剂莫沙必利。

  • 第15题：

    患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

    莫沙必利的作用机制是（ ）

    A：选择性5-HT4受体阻断剂
    B：选择性5-HT4受体激动剂
    C：外周多巴胺D2受体激动剂
    D：外周多巴胺D2受体阻断剂
    E：中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

    答案：B
    解析：
    莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。

  • 第16题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

    下列不属于促胃肠动力药的是查看材料

    A.胰酶
    B.甲氧氯普胺
    C.多潘立酮
    D.莫沙必利
    E.伊托必利

    答案：A
    解析：
    常用促胃肠动力药大多以多巴胺受体或5-羟色胺受体4（5-HT4)作用靶点。多巴胺受体阻断剂包括多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘利酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。5-HT4受体激动剂包括莫沙必利、普芦卡必利（国内未上市、便秘治疗药），和因有风险已经撤市的西沙必利（可致Q-TC间期延长）、替加色罗（可增加心血管缺血事件，在2018年10月国内停止销售）。

  • 第17题：

    消化不良症状不包括（）

    • A、上腹部疼痛、上腹部烧灼感
    • B、餐后饱胀感及早饱，
    • C、上腹部胀气、嗳气、恶心和呕吐等
    • D、胆汁反流

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断（）

    • A、功能性消化不良
    • B、消化性溃疡
    • C、非溃疡性消化不良
    • D、慢性胆囊炎
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。下列不属于促胃肠动力药的是（）

    • A、胰酶
    • B、甲氧氯普胺
    • C、多潘立酮
    • D、莫沙必利
    • E、伊托必利

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。莫沙必利的作用机制是（）

    • A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂
    • B、外周多巴胺D2受体阻断剂
    • C、外周多巴胺D2受体激动剂
    • D、选择性5-HT4受体阻断剂
    • E、选择性5-HT4受体激动剂

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者女，49岁，间断上腹部饱胀，恶心呕吐1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹部饱胀。自行服用胃药（具体不详）后症状缓解，2月前症状复发加剧。查体：上腹部轻微压痛、无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。 医嘱给药：枸橼酸莫沙比利片，5mg/次，3次/天。莫沙比利与多潘立酮相比，优点是（ ）
    A

    不引起锥体外系反应

    B

    用于治疗化疗引起的呕吐

    C

    无高泌乳素的不良反应

    D

    阻断多巴胺受体

    E

    不影响胃酸分泌


    正确答案： A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断（）
    A

    功能性消化不良

    B

    消化性溃疡

    C

    非溃疡性消化不良

    D

    慢性胆囊炎

    E

    胃癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。首先考虑的促动力药物是（）。
    A

    甲氧氯普胺

    B

    多潘立酮

    C

    西沙必利

    D

    莫沙必利

    E

    替加色罗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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