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参考答案和解析
答案:A,B,D,E
解析:
需要进行监测的药物主要有以下特点:
1)
治疗指数低,安全范围窄,治疗浓度范围与中毒浓度很接近,如地高辛。
2)
药物无一明显的、可观察的治疗终点或指标,无及时的、易观察的、可预知疗效的临床指
标去调整剂量,如抗癫痫药物。
3)
剂量、药物作用之间的关系不可知,同一剂量,不同患者可出现有效、无效、中毒等不同
反应,如苯妥英钠。
4)
药物中毒与无效时均危险,如抗排异药物。
5)
药物血药浓度与临床疗效、中毒之间有一个较好的关系。
需要进行监测的药物主要有以下特点:
1)
治疗指数低,安全范围窄,治疗浓度范围与中毒浓度很接近,如地高辛。
2)
药物无一明显的、可观察的治疗终点或指标,无及时的、易观察的、可预知疗效的临床指
标去调整剂量,如抗癫痫药物。
3)
剂量、药物作用之间的关系不可知,同一剂量,不同患者可出现有效、无效、中毒等不同
反应,如苯妥英钠。
4)
药物中毒与无效时均危险,如抗排异药物。
5)
药物血药浓度与临床疗效、中毒之间有一个较好的关系。
需要进行监测的药物主要有以下特点:
(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类,它们的有效剂量与中毒剂量接近,需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案,密切观察临床反应。
(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物,如三环类抗忧郁症药。
(3)具有非线性药代动力学特性的药物,如苯妥英钠,茶碱,水杨酸等。
(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除(利多卡因,茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。
(5)长期用要的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高,以及原因不明的药效变化。
(6)怀疑患者药物中毒,尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常,苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。
(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。
(8)药代动力学的个体差异很大,特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况,如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。
(9)常规剂量下出现毒性反应,诊断和处理过量中毒,以及为医疗事故提供法律依据。
(10)当病人的血浆蛋白含量低时,需要测定血中游离药物的浓度,如苯妥英钠。
故答案为ABDE。
更多“治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括()。”相关问题
  • 第1题:

    下列哪种用药情况需进行治疗药物监测

    A.有效血药浓度大的药物

    B.药物代谢个体差异大时

    C.血药浓度与效应之间没有定量关系时

    D.血药浓度不能预测药理作用时

    E.药物本身具有客观而简便的效应指标


    正确答案:B

  • 第2题:

    考虑进行治疗监测的药物需具备下列情况,但除外( )

    A.药物毒性大

    B.治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定

    C.安全范围狭窄,治疗指数低

    D.不同治疗的目的需不同的血药浓度

    E.开始治疗阶段


    正确答案:B

  • 第3题:

    茶碱类药物需进行监测血药浓度主要是因为

    A、具有非线性药动学特征

    B、需长期应用,容易产生毒性

    C、易产生不良反应

    D、给常规剂量,但血药浓度差异较大,治疗窗窄

    E、有效血药浓度范围大


    参考答案:D

  • 第4题:

    由于多索茶碱独特的心血管耐受性的特点决定了

    A.严重肝功能损害的患者治疗时进行血药浓度监测

    B.伴随氟喹诺酮类药物治疗时进行血药浓度监测

    C.严重肾功能损害的患者治疗时进行血药浓度监测

    D.严重的伴随氨基糖苷类药物治疗时进行血药浓度监测

    E.仅在严重肝功能损害或伴随氟喹诺酮类药物治疗时,进行血药浓度监测


    正确答案:E

  • 第5题:

    茶碱类药物需监测血药浓度的原因是

    A.易产生副作用
    B.在给常规剂量情况下,血药浓度差异大,治疗窗窄
    C.生物利用度低
    D.体内清除速率不定
    E.有效血药浓度范围大

    答案:B
    解析:
    茶碱类为甲基黄嘌呤的衍生物,能松弛支气管平滑肌,对痉挛状态平滑肌尤为明显,在给常规剂量情况下,血药浓度差异大,治疗窗窄,需监测血药浓度,以确保用药安全性,所以答案为B。

  • 第6题:

    茶碱类药物需进行监测血药浓度主要是因为

    A.具有非线性药动学特征
    B.需长期应用,容易产生毒性
    C.易产生不良反应
    D.给常规剂量,但血药浓度差异较大,治疗窗窄
    E.有效血药浓度范围大

    答案:D
    解析:
    茶碱类有效血浓度安全范围很窄,如血浓度10~20μg/ml时扩张支气管,超过20μg/ml即能引起毒性反应,口服吸收不稳定,其在体内廓清影响因素多,且个体差异很大,血中的浓度较难控制,故易发生中毒。

  • 第7题:

    临床检测血药浓度的描述错误的是

    A.进行科学的个体化给药
    B.保证最佳的疗效和较低的毒副作用
    C.治疗情感性精神障碍的药物丙米嗪类不需血药浓度监测
    D.抗癫痫类药物苯巴比妥需要进行药物浓度监测
    E.毒毛花苷K需进行药物浓度监测

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    关于有效血药浓度范围,叙述错误的是()

    • A、低于最低有效浓度可能达不到治疗目标
    • B、只要血药浓度在有效浓度范围内,无必要再进行用药方案的调整
    • C、有效血药浓度范围窄的药物需进行治疗药物监测
    • D、药物非线性药动学发生在低于最低有效浓度时
    • E、高于最高有效浓度时易发生不良反应

    正确答案:B

  • 第9题:

    需要进行血药浓度监测的情况包括()

    • A、治疗范围窄的药物
    • B、呈饱和动力学特征的药物
    • C、需长期用药者
    • D、药物中毒诊断
    • E、药物治疗不出现预期疗效

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    进行治疗药物监测的适应症有下列情况,但除外()
    A

    治疗作用、毒性反应呈血药浓度依赖性

    B

    治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定

    C

    安全范围狭窄,治疗指数低

    D

    不同治疗目的需不同血药浓度

    E

    药物过量中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于有效血药浓度范围,叙述错误的是()
    A

    低于最低有效浓度可能达不到治疗目标

    B

    只要血药浓度在有效浓度范围内,无必要再进行用药方案的调整

    C

    有效血药浓度范围窄的药物需进行治疗药物监测

    D

    药物非线性药动学发生在低于最低有效浓度时

    E

    高于最高有效浓度时易发生不良反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于治疗药物监测的说法,不正确的是
    A

    治疗药物监测可以保证药物的安全性

    B

    治疗药物监测可以保证药物的有效性

    C

    治疗药物监测可以确定合并用药原则

    D

    所有的药物都需要进行血药浓度的监测

    E

    治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    由于多索茶碱独特的心血管耐受性的特点决定了

    A.严重肾功能损害的患者,治疗时进行血药浓度监测

    B.严重肝功能损害的患者,治疗时进行血药浓度监测

    C.伴随氟喹诺酮药物治疗时进行血药浓度监测

    D.仅在严重肝功能损害或伴随氟喹诺酮药物治疗时,进行血药浓度测定

    E.伴随氨基糖苷类药物治疗时进行血药浓度监测


    正确答案:D

  • 第14题:

    考虑进行治疗药物监测的药物需具备下列情况,但除外

    A.药物毒性大

    B.治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定

    C.安全范围狭窄,治疗指数低

    D.不同治疗的目的需不同的血药浓度

    E.开始治疗阶段


    正确答案:B

  • 第15题:

    需进行临床监测的药物是

    A、治疗安全浓度范围较窄的药物

    B、在体内存在代谢分型的药物

    C、血药浓度个体差异较大的药物

    D、治疗剂量与中毒剂量相近的药物

    E、非处方药


    答案:ABCD

  • 第16题:

    关于治疗药物监测的说法不正确的是

    A.治疗药物监测可以确定合并用药原则
    B.治疗药物监测可以保证药物的有效性
    C.治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系
    D.治疗药物监测可以保证药物的安全性
    E.所有的药物都需要进行血药浓度的监测

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    需要进行治疗药物监测的情况是

    A、有效血药浓度大的药物
    B、新生儿、婴幼儿及老年患者用药
    C、药物本身具有客观而简便的效应指标
    D、血药浓度不能预测药理作用时
    E、药物体内过程差异较小

    答案:B
    解析:
    需要进行治疗药物监测的情况有:1、治疗指数低、毒性大的药物2、中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物3、临床效果不易很快被觉察的药物4、具有非线性药动学特征的药物,即血药浓度与效应之间没有定量关系的药物5、同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异、并可引起较大的药动学差异的药物6、肝肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝或肾排泄的药物,胃肠道功能不良的口服某些药物7、新生儿、婴幼儿及老年患者用药8、患者依从性差;某些药物长期应用产生耐受性;诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化。9.联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者,如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用,可使茶碱及地高辛的血药浓度增高,需调整剂量。

  • 第18题:

    需要进行治疗药物监测的情况是( )。

    A.有效血药浓度大的药物
    B.血药浓度与效应之间没有定量关系时
    C.药物体内过程差异较大时
    D.药物本身具有客观而简便的效应指标
    E.血药浓度不能预测药理作用时

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    治疗药物监测除需获得血药浓度外,还需要获得的信息是()

    • A、患者的基本情况和疾病状态
    • B、同服药物情况
    • C、临床提出治疗药物监测的指征
    • D、样本采集的准确时间
    • E、治疗药物监测前患者的给药方案

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    无需进行药物监测的情况包括()

    • A、药物安全性高,如OTC药
    • B、疗程短的药物
    • C、药效可通过明确的临床指标指示的药物
    • D、血药浓度与药效无明显相关
    • E、尚无明确的血药浓度治疗范围

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    多选题
    对苯妥英钠需进行治疗药物监测的原因包括()
    A

    在治疗浓度范围内呈非线性消除

    B

    血药浓度个体差异小

    C

    有效药浓度范围小,安全范围窄

    D

    毒性反应和癫痫发作不易区别

    E

    需长期用药


    正确答案: A,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    需要进行血药浓度监测的情况包括()
    A

    治疗范围窄的药物

    B

    呈饱和动力学特征的药物

    C

    需长期用药者

    D

    药物中毒诊断

    E

    药物治疗不出现预期疗效


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    无需进行药物监测的情况包括()
    A

    药物安全性高,如OTC药

    B

    疗程短的药物

    C

    药效可通过明确的临床指标指示的药物

    D

    血药浓度与药效无明显相关

    E

    尚无明确的血药浓度治疗范围


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析