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患者,男,36岁,急性坏死性胰腺炎入院,给予输血治疗,输入200ml新鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒。应采取的措施是A、减慢输血速度B、给予激素治疗后继续输血C、暂停输血和使用抗组胺药物D、碱化尿液E、利尿

题目

患者,男,36岁,急性坏死性胰腺炎入院,给予输血治疗,输入200ml新鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒。应采取的措施是

A、减慢输血速度

B、给予激素治疗后继续输血

C、暂停输血和使用抗组胺药物

D、碱化尿液

E、利尿


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,因再生障碍性贫血,输入新鲜血液300ml。当输入250ml时,患者出现皮肤瘙痒,全身荨麻疹,眼睑、口唇高度水肿,呼吸困难。

    该患者发生了何种反应
    A:过敏反应
    B:溶血反应
    C:出血倾向
    D:枸橼酸钠中毒反应
    E:发热反应

    答案:A
    解析:
    过敏反应多发生在输血后期或即将结束输血时,轻者出现皮肤瘙痒,局部或全身荨麻疹;中度反应眼睑、口唇高度水肿,呼吸困难;重度反应,发生过敏性休克。

    患者属中度反应,应立即停止输血,通知医生。

    对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

  • 第2题:

    患者,男性,19岁。确诊再生障碍性贫血1年余,近1周反复发生鼻出血、牙龈出血,入院后给予静脉输血治疗,血液将输完时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继之呼吸困难,该患者可能发生了

    A、溶血反应
    B、急性肺水肿
    C、枸橼酸钠中毒反应
    D、过敏反应
    E、发热反应

    答案:D
    解析:
    输血过敏反应大多数患者发生在后期或输血将结束时。表现轻重不一,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(表现为眼睑、口唇水肿);重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。

  • 第3题:

    患者男性,40岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml新鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒。应采取的治疗措施是

    A.利尿
    B.快速输血
    C.减慢输血速度
    D.5%碳酸氢钠液碱化尿液
    E.暂停输血和使用抗组胺药物

    答案:E
    解析:
    发生输血变态反应时应暂停输血和使用抗组胺药物。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨给予静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、憋喘。

    发生该反应的原因可能是
    A:血液受到污染
    B:患者为过敏体质
    C:输入异型血
    D:输血量过多
    E:血液输入速度过快

    答案:B
    解析:
    大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼脸、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
    因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。
    如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致过敏。血液受到污染可致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、输入过快可导致循环负荷加重。
    过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。
    应为0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射,其余选项均正确。

  • 第5题:

    男,46岁,因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中,患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg,该患者可能出现的输血反应为

    A.非溶血性发热性输血反应
    B.细菌污染反应
    C.过敏反应
    D.溶血性输血反应
    E.循环超负荷

    答案:C
    解析:
    输血轻度过敏反应主要表现为荨麻疹。