niusouti.com

女性患者，27岁。1周前患“感冒”，1d前开始背部疼痛，继而出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：T4节段以下深、浅感觉消失，双下肢肌力1级，腱反射对称，双侧Babinski征阳性。考虑诊断为A．吉兰-巴雷综合征B．急性脊髓炎C．脊髓粘连性蛛网膜炎D．视神经脊髓炎E．脊髓空洞症

题目

女性患者，27岁。1周前患“感冒”，1d前开始背部疼痛，继而出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：T4节段以下深、浅感觉消失，双下肢肌力1级，腱反射对称，双侧Babinski征阳性。考虑诊断为

A．吉兰-巴雷综合征

B．急性脊髓炎

C．脊髓粘连性蛛网膜炎

D．视神经脊髓炎

E．脊髓空洞症

相似考题

1.女性，28岁，病前有感冒病史，4天前出现四肢近端无力，同时伴肢体酸胀疼痛。查体发现皮肤广泛皮疹。可能诊断是A、重症肌无力B、肢带型肌营养不良C、周期性瘫痪D、急性吉兰-巴雷综合征E、多发性肌炎

2.男性患者，65岁，2周前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木、无力，尿潴留来诊。查体：双侧下肢肌力1级，腱反射对称，T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、脊髓后动脉综合征B、脊髓短暂性缺血发作C、中央动脉综合征D、马尾性间歇性跛行E、脊髓前动脉综合征

3.男性患者，23岁。2周前曾有咳嗽、咽痛症状，3d前觉背部酸痛，下肢无力、麻木，2d前双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力 0级，肌张力减低，胸4节段以下深、浅感觉消失，膝反射阴性，Babinski征阴性，最可能的诊断是A．急性硬膜外脓肿B．视神经脊髓炎C．急性脊髓炎D．急性脊髓灰质炎E．吉兰-巴雷综合征

4.女性患者，38岁，2周前患"感冒"，5天自觉双下肢麻木、无力，3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项A、双侧周围性面神经瘫B、手套、袜套样分布的感觉障碍C、T5以下各种感觉均消失D、C3以下各种感觉均消失E、右半身各种感觉均消失

更多“女性患者,27岁。1周前患“感冒”,1d前开始背部疼痛,继而出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。查体:T4节 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男,62岁,在输血5min后出现面部潮红,恶心、呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛,继而出现寒战、高热、呼吸困难、发绀、血压下降,请问:(1)患者发生了什么情况?(2)如何处理?


    答案：溶血反应;
    ①应立即停止输血，并通知医生;
    ②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予给予药物;
    ③将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验;
    ④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏;
    ⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管;
    ⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，并做好记录;
    ⑦心理护理：安慰病人，消除其紧张、恐惧心理。

  • 第2题：

    女患,68岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征(＋)。诊断考虑为

    A、脊髓后动脉综合征

    B、脊髓短暂性缺血发作

    C、中央动脉综合征

    D、马尾性间歇性跛行

    E、脊髓前动脉综合征


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男、23岁、两周前曾有咳嗽，咽痛症状，三天前觉得背部酸痛下肢乏力，麻木、2天前双下肢瘫痪，尿潴留，查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸4节段以下深，浅感觉消失，膝腱反射未引出，巴宾斯基征阴性，该患者的护理措施有 ( )

    A、Q2h翻身一次

    B、保持患体功能位

    C、插尿管行留置导尿

    D、心理护理

    E、使用热水袋


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    男患,38岁,2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力O级,肌张力减低,腱反射消失,T4节段以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征(－)。诊断考虑为

    A、急性硬脊膜外脓肿

    B、视神经脊髓炎

    C、急性脊髓炎

    D、急性脊髓灰质炎

    E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    参考答案：C

  • 第5题：

    女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称,T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(＋)。诊断首先应考虑为

    A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    B、急性脊髓炎

    C、脊髓粘连性蛛网膜炎

    D、视神经脊髓炎

    E、脊髓空洞症


    参考答案：B

相关内容