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男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20×109/L，中性 86％，最可能的诊断是A．空洞性肺结核B．肺癌C．肺脓肿D．大叶性肺炎E．肺囊肿
题目
男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20×109/L，中性 86％，最可能的诊断是
A．空洞性肺结核
B．肺癌
C．肺脓肿
D．大叶性肺炎
E．肺囊肿
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第1题：
肺结核
A.X线胸片见单个薄壁空洞
B.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平
C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
D.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平
E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞
正确答案：D
继发型肺结核：包括①浸润型成人与继发型肺结核最常见类型；②结核球；③干酪性肺炎；④纤维空洞。感染途径主要为内源性感染，X线检查病灶多在锁骨上下，病灶性质多样性：可见浸润渗出性病灶、干酪性病灶、纤维硬结病灶、空洞、播散病灶。 -
第2题：
患者，男，40岁。持续高热2周，咳脓痰，有臭味。胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平。血象：WBC20×10
/L，中性86%。最可能的诊断是A.空洞性肺结核
B.肺癌
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺囊肿答案：C解析：根据患者：①男性，40岁；②持续高热、咳脓痰，有臭味；③胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平；④血象：WBC20×10
/L，中性86%。考虑肺脓肿。 -
第3题：
男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC18×10
/L，以下疾病哪种最可能A.肺脓肿
B.肺囊肿
C.肺癌
D.真菌性肺炎
E.肺结核空洞答案：A解析：肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年，男性多于女性。 -
第4题：
患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：WBC18×10
/L，以下哪种疾病最有可能A.肺脓肿
B.肺囊肿
C.肺癌
D.真菌性肺炎
E.肺结核空洞答案：A解析：肺脓肿是多种病因所引起的肺组织化脓性改变。早起为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。血常规白细胞、中性粒细胞升高。多发生于壮年，男性多于女性。 -
第5题：
患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：WBC18×10^9／L，以下哪种疾病最有可能A.肺脓肿
B.肺囊肿
C.肺癌
D.真菌性肺炎
E.肺结核空洞答案：A解析：肺脓肿是多种病因所引起的肺组织化脓性改变。早起为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。血常规白细胞、中性粒细胞升高。多发生于壮年，男性多于女性。