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患者男，48岁。首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍，双侧对称，逐渐出现轻度面肌力弱，咬肌无力和萎缩，吞咽困难，构音不清，CK正常。家系分析符合常染色体显性遗传。最合理的诊断是A、多发性肌炎B、Kerns-Sayre综合征C、重症肌无力D、眼咽型肌营养不良症E、急性吉兰-巴雷综合征

题目

患者男，48岁。首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍，双侧对称，逐渐出现轻度面肌力弱，咬肌无力和萎缩，吞咽困难，构音不清，CK正常。家系分析符合常染色体显性遗传。最合理的诊断是

A、多发性肌炎

B、Kerns-Sayre综合征

C、重症肌无力

D、眼咽型肌营养不良症

E、急性吉兰-巴雷综合征

相似考题

1.重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A、上睑下垂，斜视B、眼球活动受限C、瞳孔散大，光反射消失D、视物成双E、眼球固定

2.进行性肌营养不良的下列表述不正确的是( )。A、假肥大型男女患病机会均等B、假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著C、面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩D、肢带型可见脊椎前凸、鸭步和翼状肩胛E、眼咽型可见对称性睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难

3.眼型重症肌无力的首发症状是A、眼球运动受限B、上睑下垂C、视力下降D、复视E、斜视

4.有关上睑下垂下列说法恰当的是A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见C.颅部淋巴结清扫可能会导致上睑下垂D.上睑缘遮盖上1/3，下垂为3-4mm，为中度下垂E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米

更多“患者男，48岁。首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍，双侧对称，逐渐出现轻度面肌力弱，咬肌无力和萎缩， ”相关问题

  • 第1题：

    迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的:

    A、假肥大型男女患病机会均等

    B、假肥大型的血清肌酶 CK增高最为显著

    C、面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩

    D、肢带型可见脊稚前凸、鸭步和翼状肩胛

    E、眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难


    参考答案：A

  • 第2题：

    眶上裂综合征可出现( )

    A、上睑下垂

    B、瞳孔缩小

    C、眼球后退

    D、眼球运动障碍

    E、上睑退缩


    参考答案：AD

  • 第3题：

    重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是

    A.瞳孔散大，光反射消失
    B.上睑下垂，斜视
    C.眼球固定
    D.视物成双
    E.眼球活动受限

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    关于上睑下垂,下列说法恰当的是

    A、上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状

    B、先天性上睑下垂单侧比双侧多见

    C、颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂

    D、上睑缘遮盖上1/3，下垂为3～4cm，称为中度下垂

    E、上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米


    参考答案：ACDE

  • 第5题：

    患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。下例哪项不是该手术的并发症A、仍有上睑下垂

    B、睑裂闭合不全

    C、上睑皱襞不对称

    D、睑球分离

    E、睑球粘连

    患儿的正确诊断是A、为轻度上睑下垂

    B、中度上睑下垂

    C、重度上睑下垂

    D、上睑提肌肌力正常

    E、上睑提肌肌力为中度

    关于治疗方法，下列正确的是A、额肌悬吊术

    B、睑提肌松解术

    C、睑板-结膜部分切除术

    D、睑板-结膜-Muller肌切除术

    E、经皮肤睑板-睑膜切除术

    有关患儿的肌力测定，下列说法正确的是A、患者的肌力为弱

    B、正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为16～19mm

    C、肌力的强弱必能作为手术选择的依据

    D、幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗

    E、下垂明显，肌力一定很差

    有关额肌悬吊术，下列说法正确的是A、丝线可作为悬吊物

    B、硅胶条不可用来做悬吊物

    C、筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层

    D、单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右

    E、额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：A

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