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患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此伤者循环系统可能出现A、心动过速B、心率减慢C、血压降低D、心肌收缩力增强E、室上性心律失常此患者可出现A、循环功能代偿下降B、通气功能减损C、体温调节降低D、意识丧失E、凝血功能异常选择什么麻醉方式为宜A、局麻B、局麻+静脉麻醉药辅助C、局麻+吸入麻醉药辅助D、神经安定镇痛麻醉E、全身麻醉此患者气管插管时应注意A、保持自然头位B、尽量头部后仰C、禁止头部后仰D、托起肩部E、可用纤维支气管镜引导插管肌肉松弛药应不选用A、

题目

患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此伤者循环系统可能出现A、心动过速

B、心率减慢

C、血压降低

D、心肌收缩力增强

E、室上性心律失常

此患者可出现A、循环功能代偿下降

B、通气功能减损

C、体温调节降低

D、意识丧失

E、凝血功能异常

选择什么麻醉方式为宜A、局麻

B、局麻+静脉麻醉药辅助

C、局麻+吸入麻醉药辅助

D、神经安定镇痛麻醉

E、全身麻醉

此患者气管插管时应注意A、保持自然头位

B、尽量头部后仰

C、禁止头部后仰

D、托起肩部

E、可用纤维支气管镜引导插管

肌肉松弛药应不选用A、罗库溴铵

B、维库溴铵

C、琥珀胆碱

D、阿曲库铵

E、哌库溴铵

麻醉管理应注意A、体位变动时防止脊髓再损伤

B、维持循环稳定，保证脊髓灌注

C、减少麻醉性镇痛药用量

D、减少肌松药用量

E、监测体温，注意保温

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1.男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为A、褥疮B、肺炎C、脊柱畸形D、泌尿系统结石E、双下肢深静脉栓塞

2.男性患者，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。应选择什么麻醉方式为宜( )A、局麻B、局麻+静脉麻醉药辅助C、局麻+吸入麻醉药辅助D、神经安定镇痛麻醉E、全身麻醉

3.患者，女性，25岁。车祸致颈椎高位骨折脱位，伴有呼吸困难，最先采取的措施是A、手法复位B、高流量吸氧C、气管切开D、急诊手术切开复位内固定E、行MRI检查以明确损伤位置和程度

4.患者，女性，25岁。车祸致颈椎高位骨折脱位，伴有呼吸困难，最先采取的措施是A.手法复位B.高流量吸氧C.气管切开D.急诊手术切开复位内固定E.行MRl检查以明确损伤位置和程度

更多“患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此伤者循环系 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括

    A．伤口出血

    B．喉头水肿

    C．术中损伤脊髓

    D．引流液过多

    E．植骨块脱落


    正确答案：D
    前路手术后1～3天内易发生呼吸困难，其原因是：①切口内出血，颈部形成血肿压迫气管；②手术刺激及反复、持续牵拉气管，致喉头水肿；③手术中不慎损伤脊髓；④植骨块松动、脱落压迫气管。

  • 第2题：

    患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。 最可能的诊断是A、 颈椎骨折

    B、 胸椎骨折

    C、 颈部软组织挫伤

    D、 脑震荡

    E、 脊髓损伤

    F、 肋骨骨折

    最有助于确诊的依据是A、 心电图

    B、 颈椎正、侧位X线片

    C、 颈椎左、右斜位X线片

    D、 颈椎开口位X线片

    E、 血常规

    F、 颈椎CT

    下列描述正确的有A、 颈椎骨折合并脊髓损伤的比例较高

    B、 脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像

    C、 单纯颈椎骨折可行枕颌带牵引4周后佩戴支具下床活动

    D、 合并脊髓损伤者应早期行减压和稳定手术

    E、 该患者在未明确诊断前为减轻患者疼痛可行局部按摩治疗

    F、 颈髓损伤患者体温增高以药物降温为主


    参考答案：问题 1 答案：AC


    问题 2 答案：BF


    问题 3 答案：ABCD

  • 第3题：

    男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为

    A.褥疮
    B.肺炎
    C.脊柱畸形
    D.泌尿系统结石
    E.双下肢深静脉栓塞

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，25岁，因不慎从高空坠落致第4颈椎爆裂性骨折伴脊髓损伤，急诊入院后考虑手术存在较大风险，行颅骨牵引，患者已卧床制动数周，目前患者心血管系统的变化不包括

    A．基础心率增加

    B．最大摄氧量(VO2max)增加

    C．易致直立性低血压

    D．易致下肢深静脉血栓

    E．交感肾上腺系统反应不良


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，男性，68岁。诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括

    A.伤口出血
    B.喉头水肿
    C.术中损伤脊髓
    D.引流液过多
    E.植骨块脱落

    答案：D
    解析：
    引流液过多可引起体液不足，但不会引起患者呼吸困难。

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