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患者男性，78岁，无明确诱因发热，体温 39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐 4次，为所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15—20个/HP，红细胞 10～15个/HP；这位病人应诊断A．细菌性痢疾，中毒型B．急性细菌性痢疾，重型C．急性细菌性痢疾，普通型D．急性细菌性痢疾，轻型E．细菌性痢疾，混合型

题目

患者男性，78岁，无明确诱因发热，体温 39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐 4次，为所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15—20个/HP，红细胞 10～15个/HP；这位病人应诊断

A．细菌性痢疾，中毒型

B．急性细菌性痢疾，重型

C．急性细菌性痢疾，普通型

D．急性细菌性痢疾，轻型

E．细菌性痢疾，混合型

相似考题

1.男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。

2.男性患者，78岁，无明确诱因发热体温39.4℃，1d前周身不适，头痛，继之恶心，呕吐4次所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15～20个/HP，RBC 10～15个/HP；这位病人应诊断A．细菌性痢疾，中毒型B．急性细菌性痢疾，重型C．急性细菌性痢疾，普通型D．急性细菌性痢疾，轻型E．细菌性痢疾，混合型

3.男性患者，24岁，近1周发热，测体温37.7℃，自觉周身不适，疲乏无力，食欲缺乏，未经治疗，4d后体温正常，恶心，呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L，TBiL 15.3μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV IgG(-)，抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为A．病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型B．病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型C．病毒性肝炎，甲型，急性无黄疸型D．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型E．病毒性肝炎．甲乙型混合感染，急性无黄疸型

4.简要病史：男性，60岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐2天。

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者男性,78岁,无明确诱因发热,体温 39.4℃1d,周身不适,头痛,继之恶心,呕吐 4次,为所进食物及胃液 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，78岁，无明确诱因发热，体温 39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐4次所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便矢禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15～20个/ HP，RBC10～15个/HP。这位病人应诊断为

    A．细菌性痢疾，中毒型

    B．急性细菌性痢疾，重型

    C．急性细菌性痢疾，普通型

    D．急性细菌性痢疾，轻型

    E．细菌性痢疾，混合型


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。

    根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况
    A.过敏反应
    B.静脉炎
    C.空气栓塞
    D.心脏负荷过重的反应
    E.发热反应

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，小腿开放骨折术后第5天，体温36.3℃，伤口无红肿，无渗血渗液。予以静脉点滴青霉素。半小时后，患者突然寒战、继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能是：

    A．发热反应

    B．过敏反应

    C．心脏超负荷

    D．空气栓塞

    E．静脉炎


    A

  • 第4题：

    简要病史：男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。


    答案：
    解析：
    初步诊断(仅供考官参考，不计分)：胆囊炎。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点。(2分)
    呕吐物的性质，有无胆汁、粪臭味等。(2分)
    有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。(2分)
    大小便、睡眠、饮食体重变化情况。(2分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过，做过哪些检查(如腹部B超、CT)。(1分)
    治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    有无药物过敏史。(1分)
    与该病有关的其他病史，有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。(2分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    结合病情询问。(1分)

  • 第5题：

    患者，男性，14岁，8月20日发病，发冷、发热，偶有寒战，伴头痛，呕吐2次，3日后体温达39.1℃，精神不振。查体：嗜睡，腮腺不大，无浅表淋巴结肿大，周身皮肤未见出血点及淤斑，颈强直，浅反射消失，深反射正常。拟诊断为乙脑，为明确诊断，对此患者首选的检查是：

    A．血常规

    B．尿常规

    C．脑脊液检查

    D．大便常规


    脑脊液检查

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