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女,48岁,双下肢麻木半年,近1周来行走困难,体检:双下肢肌力减弱,肌张力增高,X线片示C4－5间隙变窄,椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感神经节型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、混合型颈椎病

题目
女,48岁,双下肢麻木半年,近1周来行走困难,体检:双下肢肌力减弱,肌张力增高,X线片示C4－5间隙变窄,椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、交感神经节型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、混合型颈椎病

相似考题

1.男性，51岁。双下肢乏力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣。无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力IV级，肌张力增高,肱二、三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为（　　） A.颈椎X线片 B.颈椎X线断层摄片 C.肌电图 D.颈椎MRI E.全身骨显像

2.女性病人，24岁，胸背部疼痛伴低热5个月，半月来双下肢无力，近4天不能站立。体格检查：胸椎体后突，脐下感觉消失，双下肢肌张力增高，血白细胞总数及中性粒细胞不高，血沉80mm/h，胸椎X线片示胸椎间隙狭窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。该病人最可能的诊断是什么?应采取什么措施?

3.椎间盘突出的X线平片诊断有意义的征象是（）A、椎体后缘骨赘形成B、椎体前缘骨赘形成C、椎间隙后宽前窄D、Schmorl结节形成E、椎体骨质疏松

4.女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为（　）A、颈椎增生B、交感神经型颈椎病C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、椎管内肿瘤

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  • 第1题：

    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（）

    • A、颈椎正侧位X线片
    • B、心电图
    • C、胸部X线片
    • D、MRI
    • E、肌电图

    正确答案:A,D,E

  • 第2题：

    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如做辅助检查，应首选下列哪项（）

    • A、脑电图
    • B、头CT
    • C、腰穿
    • D、颈部X线片
    • E、颈部MRI

    正确答案:E

  • 第3题：

    下列哪项不是脊柱结核的X线表现（）

    • A、相邻椎体破坏
    • B、椎间隙变窄、消失、椎体融合
    • C、边缘性、虫蚀样骨质破坏
    • D、腰大肌肿胀，可有钙化
    • E、骨赘、骨桥形成

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如做辅助检查，应首选下列哪项（）
    A

    脑电图

    B

    头CT

    C

    腰穿

    D

    颈部X线片

    E

    颈部MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女，48岁，双下肢麻木半年，近1周来行走困难，体检：双下肢肌力减弱，肌张力增高，X线片示C4-5间隙变窄，椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是（）
    A

    神经根型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    交感神经节型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    不定项题
    患者男性，56岁，长期伏案工作，近半年来出现双下肢无力，抬步沉重感，肢体麻木，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性，X线显示椎体后缘骨刺形成 对于此病的治疗，以下说法正确的是（）
    A

    应立即手术

    B

    以非手术治疗为主

    C

    物理治疗缓解疼痛

    D

    纠正不良姿势

    E

    缓解期可做颈部体操


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项不是脊柱结核的X线表现（）
    A

    相邻椎体破坏

    B

    椎间隙变窄、消失、椎体融合

    C

    边缘性、虫蚀样骨质破坏

    D

    腰大肌肿胀，可有钙化

    E

    骨赘、骨桥形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    不定项题
    患者男性，56岁，长期伏案工作，近半年来出现双下肢无力，抬步沉重感，肢体麻木，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性，X线显示椎体后缘骨刺形成 关于此病，以下说法正确的是（）
    A

    该类型疾病较少见，双下肢力弱是重要的诊断依据

    B

    由于损伤锥体束而出现肢体麻木感

    C

    可以出现自主神经功能症状

    D

    由于损伤脊髓丘脑束而出现肢体麻木感

    E

    由于压迫椎动脉而出现相应症状


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    不定项题
    患者男性，56岁，长期伏案工作，近半年来出现双下肢无力，抬步沉重感，肢体麻木，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性，X线显示椎体后缘骨刺形成 此病常于晨起、过劳、姿势不当及寒冷刺激后突然加剧。主要表现包括（）
    A

    一侧或双侧斜方肌压痛

    B

    颈部活动受限或强迫体位

    C

    上肢可有短暂的感觉异常

    D

    青壮年多见，颈部酸、痛、胀及不适感

    E

    X线片可出现颈椎屈度变直，但椎间隙无变窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，48岁，双下肢麻木半年，近1周来行走困难，体检：双下肢肌力减弱，肌张力增高，X线片示C4-5间隙变窄，椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是（）

    • A、神经根型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、交感神经节型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:E

  • 第11题：

    男，40岁，颈肩痛向右上肢放射2年，体查：右手第4、5指感觉减弱，指力下降，肱三头肌反射迟钝，X线片示C5-7间隙变窄，椎间孔变小。椎体后缘骨赘。下列颈椎病最可能的诊断分型（）

    • A、神经根型
    • B、脊髓型
    • C、交感神经型
    • D、椎动脉型

    正确答案:A

  • 第12题：

    一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）

    • A、颈椎增生
    • B、神经根型颈椎病
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、交感神经型颈椎病
    • E、椎管内肿瘤

    正确答案:C

  • 第13题：

    多选题
    椎间盘突出的X线平片诊断有意义的征象是（）
    A

    椎体后缘骨赘形成

    B

    椎体前缘骨赘形成

    C

    椎间隙后宽前窄

    D

    Schmorl结节形成

    E

    椎体骨质疏松


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，48岁，颈部不适1年，伴双下肢麻木，近1周来出现双上肢麻木乏力，行走困难，体检：手肌轻度萎缩，握力减弱，双下肢肌力减弱，肌张力增高，X线片示C4-5间隙变窄，椎体后缘骨赘。下列颈椎病最可能的诊断分型（）
    A

    神经根型

    B

    脊髓型

    C

    交感神经型

    D

    椎动脉型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    不定项题
    患者男性，56岁，长期伏案工作，近半年来出现双下肢无力，抬步沉重感，肢体麻木，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性，X线显示椎体后缘骨刺形成 关于该患者的初步诊断，以下正确的是（）
    A

    颈型颈椎病

    B

    脊髓肿瘤

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    脊髓炎

    E

    神经根型颈椎病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，40岁，颈肩痛向右上肢放射2年，体查：右手第4、5指感觉减弱，指力下降，肱三头肌反射迟钝，X线片示C5-7间隙变窄，椎间孔变小。椎体后缘骨赘。下列颈椎病最可能的诊断分型（）
    A

    神经根型

    B

    脊髓型

    C

    交感神经型

    D

    椎动脉型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为（　）
    A

    颈椎增生

    B

    交感神经型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    椎管内肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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