niusouti.com

女，82岁，以“面色苍白伴乏力半年，手脚麻木6个月”为主诉入院，查体：贫血貌，牙齿稀松，镜面舌。血常规：Hb 68g/L。该患者最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．溶血性贫血D．巨幼细胞性贫血E．恶性肿瘤继发性贫血

题目

女，82岁，以“面色苍白伴乏力半年，手脚麻木6个月”为主诉入院，查体：贫血貌，牙齿稀松，镜面舌。血常规：Hb 68g/L。该患者最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．溶血性贫血

D．巨幼细胞性贫血

E．恶性肿瘤继发性贫血

相似考题

1.患者女.35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规：Hb70g/L，红细胞2.6x10*12/L，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是A.慢性失血B.铁代谢障碍C.铁摄入不足D.铁的吸收不足E.铁的需要量增加

2.患者，男性，70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体：贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规：Hb 79g／L， RBC 2．82×1012／L，MCV 78fl，WBC 5．0×109／L。首先考虑A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．海洋性贫血D．巨幼细胞贫血E．溶血性贫血

3.女, 3 0 岁。面色苍白半年, 2 个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb78g／L,WBC 4.4×109,Plt72×109／L,Ret 0. 14. 最可能出现结果异常的实验室检查是()A.Ham 试验B.Coombs 试验C. 尿Rous 试验A. 切口脂肪液化B. 切口裂开

4.女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。为明确诊断，还需完善哪些检查A．血常规B．类风湿因子C．Coombs试验D．血红蛋白电泳E．高铁血红蛋白试验

更多“女,82岁,以“面色苍白伴乏力半年,手脚麻木6个月”为主诉入院,查体:贫血貌,牙齿稀松,镜面舌。血常规: ”相关问题

  • 第1题：

    男性74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g／LRBC 2．82×1012／L，MCV 78fl，WBC 5．O×109／L，血小板220×l09／L，首先考虑

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．海洋性贫血

    D．巨幼细胞贫血

    E．溶血性贫血


    正确答案：A
    解析：患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼贫；病人为小细胞低色素贫血，故选A。

  • 第2题：

    者女， 35 岁。头晕乏力面色苍白 6 个月，体检贫血貌。血常规： Hb70g/L，红细胞2.6×10~12/L，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（ ）。

    A．慢性贫血
    B．铁代谢障碍
    C．铁摄入不足
    D．铁的吸收不足
    E．铁的需要量增加

    答案：A
    解析：
    患者常有月经过多，提示存在慢性失血。

  • 第3题：

    女，30岁，有肺结核病史5年，未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗，贫血貌，查体胸8～胸9棘突压痛、叩击痛，血沉增快。为进一步明确诊断。下列检查最有意义的是（）。

    • A、类风湿因子
    • B、B超
    • C、ECT
    • D、血常规
    • E、胸椎正侧位片

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女，32岁，主诉乏力3个月。查体：面色苍白；RBC3.3×10/L，Hb70g/L，HCT0.26。患者的贫血类型为

    • A、正细胞正色素性贫血
    • B、单纯小细胞性贫血
    • C、单纯大细胞性贫血
    • D、大细胞高色素性贫血
    • E、小细胞低色素性贫血

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，67岁，有"慢性胃病"病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb70g／L，RBC1．8×1012／L，WBC8×109／L，血清铁1000#g／ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大（）

    • A、大细胞性贫血
    • B、正细胞正色素性贫血
    • C、小细胞低色素性贫血
    • D、小细胞正色素性贫血
    • E、大细胞低色素性贫血

    正确答案:A

  • 第6题：

    病例：患者女，26岁，"腹痛、腹泻1年"为主诉入院，既往有肺结核病史5年，查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断肠结核。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛。③有贫血等情况。
    2.鉴别诊断（5分）①克罗恩病。②升结肠癌。③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。
    3.进一步检查（4分）①X线检查或结肠镜检查。②结核菌素试验。③结核抗体检测。④必要时可进行抗结核试验治疗。
    4.治疗原则（3分）①休息与营养。②抗结核治疗。

  • 第7题：

    单选题
    男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清铁1000μg/ml。 该患者最可能的诊断是（　）
    A

    缺铁性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，17岁，头晕，乏力半年，平素月经多，偏食。查体：贫血貌，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝脾未触及，血常规：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5×109/L，PLT120×109/L，按贫血形态学分类，该贫血属于（）
    A

    大细胞性贫血

    B

    小细胞低色素性贫血

    C

    小细胞性贫血

    D

    正细胞性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10/L，PLT76×10/L，网织红细胞0.005。下列症状、体征中，具有诊断意义的是（）
    A

    贫血貌

    B

    眼睑水肿

    C

    巩膜轻度黄染

    D

    镜面舌

    E

    肝、脾大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/min，肝脾肋下来触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L。首先考虑（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    海洋性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： E
    解析： 根据题干所述，患者有"渐进性乏力伴面色苍白"病史，体征有"贫血貌，有反甲，巩膜无黄染"，结合"血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl"首先考虑为小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血，故选A。再生障碍性贫血有感染、出血等；海洋性贫血主要发病于婴儿期或儿童期；巨幼细胞贫血有神经系统表现和精神症状；溶血性贫血有黄染等。
    【考点】：贫血的诊断

  • 第11题：

    单选题
    患者女，32岁，主诉乏力3个月。查体：面色苍白；RBC3.3×10/L，Hb70g/L，HCT0.26。患者的贫血类型为
    A

    正细胞正色素性贫血

    B

    单纯小细胞性贫血

    C

    单纯大细胞性贫血

    D

    大细胞高色素性贫血

    E

    小细胞低色素性贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，
    伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断


    答案：
    解析：
    肠结核

  • 第13题：

    患者，女，35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规：Hb70g/L，红细胞2.6×10/L，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是

    A.慢性失血
    B.铁代谢障碍
    C.铁摄入不足
    D.铁的吸收不足
    E.铁的需要量增加

    答案：A
    解析：
    造成成人缺铁性贫血的主要原因是慢性失血。

  • 第14题：

    女，17岁，头晕，乏力半年，平素月经多，偏食。查体：贫血貌，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝脾未触及，血常规：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5×109/L，PLT120×109/L，按贫血形态学分类，该贫血属于（）

    • A、大细胞性贫血
    • B、小细胞低色素性贫血
    • C、小细胞性贫血
    • D、正细胞性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体：双手小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手部痛温觉消失，深感觉正常。最可能的诊断为（）。


      正确答案:D

    • 第16题：

      女患，47岁，以"右下肢麻木、无力3个月"为主诉入院。查体：左下肢肌张力增高，腱反射（++++），左侧T10水平以下深感觉丧失，右侧痛、温觉丧失，左侧Chaddock征（+）。（）

      • A、Webersyndrome
      • B、Foster-Kennedysyndrome
      • C、Brown-Sequardsyndrome
      • D、Homnersyndrome
      • E、Parinaudsyndrome

      正确答案:C

    • 第17题：

      单选题
      女，30岁，有肺结核病史5年，未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗，贫血貌，查体胸8～胸9棘突压痛、叩击痛，血沉增快。为进一步明确诊断。下列检查最有意义的是（）。
      A

      类风湿因子

      B

      B超

      C

      ECT

      D

      血常规

      E

      胸椎正侧位片


      正确答案： A
      解析： 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，该患者做胸椎正侧位片最有意义，第选择E。

    • 第18题：

      多选题
      患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心率98次/分，呼吸28次/分，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。该患者应做的急诊检查为（）。
      A

      血糖

      B

      心电图

      C

      头颅CT

      D

      电解质

      E

      血常规

      F

      MMPI

      G

      肝、胆B超


      正确答案： G,D
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      女患，47岁，以"右下肢麻木、无力3个月"为主诉入院。查体：左下肢肌张力增高，腱反射（++++），左侧T10水平以下深感觉丧失，右侧痛、温觉丧失，左侧Chaddock征（+）。（）
      A

      Webersyndrome

      B

      Foster-Kennedysyndrome

      C

      Brown-Sequardsyndrome

      D

      Homnersyndrome

      E

      Parinaudsyndrome


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      问答题
      病例：患者女，26岁，"腹痛、腹泻1年"为主诉入院，既往有肺结核病史5年，查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。

      正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断肠结核。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛。③有贫血等情况。
      2.鉴别诊断（5分）①克罗恩病。②升结肠癌。③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。
      3.进一步检查（4分）①X线检查或结肠镜检查。②结核菌素试验。③结核抗体检测。④必要时可进行抗结核试验治疗。
      4.治疗原则（3分）①休息与营养。②抗结核治疗。
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）
      A

      缺铁性贫血

      B

      再生障碍性贫血

      C

      珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）

      D

      巨幼细胞性贫血

      E

      溶血性贫血


      正确答案： C
      解析： 为小细胞低色素贫血。

    相关内容