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男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A、肺结核B、原发性支气管肺癌C、肺脓肿D、支气管扩张E、肺炎

题目
男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为

A、肺结核

B、原发性支气管肺癌

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、肺炎

相似考题

1.男，53岁，吸烟20年，每天13～20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是A.浸润性肺结核空洞形成B.纤维空洞型肺结核C.左上肺癌性空洞形成D.左上肺炎E.左上肺脓肿

2.男性，52岁，吸烟20 年，每H日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗。x线胸片：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是A．浸润性肺结核空洞形成B．慢性纤维空洞性肺结核C．左上肺癌性空洞形成D．左上肺脓肿E．左上肺炎

3.患者男性，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是A．浸润型肺结核空洞形成B．慢性纤维空洞型肺结核C．左上肺癌性空洞形成D．左上肺脓肿

4.男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为A．肺结核B．原发性支气管肺癌C．肺脓肿D．支气管扩张E．肺炎

参考答案和解析
参考答案：B
更多“男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，62岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左侧胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、非良性肿瘤

    D、肺脓肿

    E、肺癌


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cmX 3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为

    A.肺结核

    B.原发性支气管肺癌

    C.肺脓肿

    D.支气管扩张

    E.肺炎


    正确答案：B
    根据患者：①老年男性，抽烟史；②咳嗽，痰中有血丝，伴消瘦；③胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状。初步诊断：原发性支气管肺癌。

  • 第3题：

    患者男性，55岁。近半年出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期，应考虑的治疗方法为

    A.手术治疗
    B.免疫治疗
    C.生物治疗
    D.中医治疗
    E.同步放化疗

    答案：E
    解析：
    小细胞癌对放射疗法和化学治疗敏感性较高，治疗效果好。同步放化疗对晚期小细胞肺癌的治疗效果较好。

  • 第4题：

    患者，男性，55岁。20年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A.肺结核
    B.肺囊肿
    C.非良性肿瘤
    D.肺脓肿
    E.肺癌

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，52岁，吸烟20年，每天13～20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是（）。

    • A、空洞型肺结核
    • B、纤维空洞型肺结核
    • C、左上肺癌性空洞形成
    • D、左上肺炎
    • E、左上肺脓肿

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，50岁，吸烟25年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）

    • A、左上肺炎
    • B、左上肺脓肿
    • C、左上肺癌性空洞形成
    • D、浸润型肺结核空洞形成
    • E、慢性纤维空洞型肺结核

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为（）

    • A、肺结核
    • B、原发性支气管肺癌
    • C、肺脓肿
    • D、支气管扩张
    • E、肺炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）

    • A、肺结核球
    • B、急性血行播散型肺结核
    • C、肺癌
    • D、肺脓肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，55岁。近半年出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期，应考虑的治疗方法为（）
    A

    手术治疗

    B

    免疫治疗

    C

    生物治疗

    D

    中医治疗

    E

    同步放化疗


    正确答案： E
    解析： 小细胞癌对放射疗法和化学治疗敏感性较高，治疗效果好。同步放化疗对晚期小细胞肺癌的治疗效果较好。

  • 第10题：

    配伍题
    女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是（）|女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是（）|男性，70岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（）
    A

    肺癌（中央型）

    B

    周围型肺癌

    C

    细支气管肺泡癌

    D

    肺脓肿

    E

    肺结核球


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    男性，72岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（　）|女性，52岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是（　）|女性，67岁，咳嗽5月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是（　）
    A

    肺癌(中央型)

    B

    周围型肺癌

    C

    细支气管-肺泡细胞癌

    D

    肺脓肿

    E

    肺结核球


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、非良性肿瘤

    D、肺脓肿

    E、肺癌


    参考答案：E

  • 第13题：

    男性，56岁，有吸烟史，咳嗽1年，左胸痛半年，反复痰中带血，近2个月声音嘶哑，胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影，呈分叶状.边缘有短毛刺，侧位在左上叶前段，左肺门阴影增大，最可能的诊断是

    A、结核球
    B、炎性假瘤
    C、周围型肿瘤
    D、肺错构瘤
    E、肺结节病

    答案：C
    解析：
    因为患者的肺部病变是位于周边部的，题干中患者肺门增大是转移的淋巴结增大，所以考虑周围型。呈分叶状.边缘有短毛刺是肿瘤的表现。
    周边型肺癌的X线特征：肿瘤发生于段以下支气管。早期常呈现局限性小斑片状阴影，也可呈结节状、球形直径＜2cm、网状阴影。肿块周边可有毛刺、切迹和分叶、常有胸膜被牵拽，也称胸膜皱缩征。动态观察可见肿块逐渐增大，引流的肺门淋巴结肿大（出现阴影）、胸腔积液、肋骨被侵犯等。如发生癌性空洞，多呈偏心性，内壁不规则，凹凸不平，应与肺脓肿和肺结核空洞相鉴别。

  • 第14题：

    患者男，56岁。刺激性咳嗽6个月，近1个月痰中带血，伴有胸闷、气促、发热，食欲减退，消瘦明显，X线胸片示右肺门毛刺状阴影，为尽快明确诊断，首选的检查是（ ）。

    A.CT
    B.磁共振
    C.支气管镜
    D.胸腔镜
    E.痰细胞学检查

    答案：C
    解析：
    根据患者症状体征及X线胸片，考虑为中央型肺癌，故为尽快明确诊断，首选的检查是支气管镜。通过支气管镜对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌。

  • 第15题：

    1. 男性，72岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（　）
    2. 女性，52岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是（　）
    3. 女性，67岁，咳嗽5月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是（　）

    A肺癌(中央型)

    B周围型肺癌

    C细支气管-肺泡细胞癌

    D肺脓肿

    E肺结核球


    1. A
    2. B
    3. C

    略

  • 第16题：

    男性，72岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（　）


      正确答案:A

    • 第17题：

      男性，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）

      • A、浸润型肺结核空洞形成
      • B、慢性纤维空洞型肺结核
      • C、左上肺癌性空洞形成
      • D、左上肺脓肿
      • E、左上肺炎

      正确答案:A

    • 第18题：

      患者男性，55岁。近半年出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期，应考虑的治疗方法为（）

      • A、手术治疗
      • B、免疫治疗
      • C、生物治疗
      • D、中医治疗
      • E、同步放化疗

      正确答案:E

    • 第19题：

      单选题
      患者男性，48岁。15年前曾患肺结核，近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为（）
      A

      肺癌

      B

      肺囊肿

      C

      肺炎

      D

      肺结核

      E

      非良性肿瘤


      正确答案： B
      解析： 根据X线片显示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，诊断为肺癌。

    • 第20题：

      单选题
      男性，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）.
      A

      浸润型肺结核空洞形成

      B

      慢性纤维空洞型肺结核

      C

      左上肺癌性空洞形成

      D

      左上肺脓肿

      E

      左上肺炎


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为（）。
      A

      肺结核

      B

      原发性支气管肺癌

      C

      肺脓肿

      D

      支气管扩张

      E

      肺炎


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      配伍题
      女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）|男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）|男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）
      A

      肺结核球

      B

      阿米巴肺脓肿

      C

      肺癌

      D

      细菌性肺脓肿

      E

      支气管扩张并肺部感染


      正确答案： C,B
      解析： 1.年轻患者，上叶后段结核好发部位，影像学典型表现。2.符合肺癌影像学改变。

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