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男性患者,有风湿性心瓣膜病史,近来发热10d,疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当A.做血培养后,根据培养结果再开始用药B.先用抗生素3d,待观察体温后再抽血培养C.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素D.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素E.做血培养后静脉滴注氯霉素

题目

男性患者,有风湿性心瓣膜病史,近来发热10d,疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当

A.做血培养后,根据培养结果再开始用药

B.先用抗生素3d,待观察体温后再抽血培养

C.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

D.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素

E.做血培养后静脉滴注氯霉素


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更多“男性患者,有风湿性心瓣膜病史,近来发热10d,疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当A.做血 ”相关问题
  • 第1题:

    风湿性心脏病患者,2周来发热,疑有亚急性感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助

    A.进行性贫血

    B.血沉增快

    C.白细胞数升高

    D.心脏出现新的反流性杂音

    E.皮肤有瘀点


    正确答案:D
    解析:感染性心内膜炎是指微生物感染产生的心内膜及心瓣膜炎症,亚急性感染性心内膜炎一般发生在异常瓣膜,因此出现新杂音,特别是反流性杂音,对诊断最有帮助,而其余四项对诊断虽有帮助,但意义均相对较小。

  • 第2题:

    女性,31岁,有风湿性心脏病史4年,近10天来发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最恰当( )


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,有风湿性心瓣膜病史,近来发热 10d,疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当

    A.做血培养后,根据培养结果再开始用药

    B.先用抗生素3d,待观察体温后再抽血培养

    C.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

    D.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素

    E.做血培养后静脉滴注氯霉素


    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎

    下列哪项处理是错误的
    A.抽血培养后开始使用抗生素
    B.选用杀菌剂
    C.血培养及药物敏感实验结果检出后调整抗生素种类
    D.疗程至少4~6周
    E.感染未控制时绝对禁忌手术治疗

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,55岁,有风湿性心脏病多年,近10天发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,最适当的处理是

    A.用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养
    B.血培养后,静脉滴注大量青霉素
    C.血培养后,肌注青霉素
    D.血培养后,根据培养结果再开始用药
    E.血培养后,肌注庆大霉素

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,42岁,因不明原因发热4周入院。查体:心脏听诊有杂音,拟诊为感染性心内膜炎。感染性心内膜炎最容易见于下列哪种患者()

    • A、先心病房缺
    • B、先心病室缺
    • C、风湿性瓣膜病
    • D、吸毒患者
    • E、肺心痛

    正确答案:C

  • 第7题:

    死者,女性,22岁,发热,进行性贫血,脾肿大1年,既往有风湿性心脏病10余年。尸检时心脏如图所示,病变瓣膜镜下观如图,确切的诊断为()

    • A、风湿性心瓣膜病
    • B、风湿性心脏病
    • C、急性感染性心内膜炎
    • D、高血压性心脏病
    • E、亚急性感染性心内膜炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,55岁,有风湿性心脏病多年,近10天发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,最适当的处理是()

    • A、血培养后,根据培养结果再开始用药
    • B、用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养
    • C、血培养后,静脉滴注大量青霉素
    • D、血培养后,肌注青霉素
    • E、血培养后,肌注庆大霉素

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    一患者有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最适当()
    A

    作血培养后,根据培养结果再开始用药

    B

    先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养

    C

    作血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素

    D

    作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

    E

    作血培养后静脉滴注氯霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,31岁,有风湿性心脏病史4年,近10天来发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,以下哪项处理最恰当

    A.做血培养后立即肌注青霉素

    B.先用3天抗生素,再血培养

    C.做血培养后立即考虑瓣膜置换术

    D.做血培养,待结果回报后选择用药

    E.做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素


    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为急性感染性心内膜炎。以下哪项处理最恰当

    A、血培养后,根据培养结果再开始用药

    B、先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养

    C、血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

    D、血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素

    E、血培养后静脉滴注氯霉素


    参考答案:C

  • 第12题:

    风湿性心脏病患者,发热2周,疑有亚急性感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助

    A、白细胞数升高
    B、血沉增快
    C、进行性贫血
    D、心脏出现新的反流性杂音
    E、皮肤有瘀点

    答案:D
    解析:
    80%~85%的感染性心内膜炎可闻心脏杂音,是基础心脏病和(或)心内膜炎导致瓣膜损害所致。

  • 第13题:

    当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最适当

    A.作血培养后,根据培养结果再开始用药
    B.先用抗生素10天,待观察体温后再抽血培养
    C.作血培养后即开始肌注普鲁卡因青霉素加链霉素
    D.作血培养后静脉滴注氨苄西林加庆大霉素
    E.作血培养后静脉滴注氯霉素

    答案:D
    解析:
    亚急性感染性心内膜炎应用抗生素原则:①选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等;②剂量要大,按体外浓度4~8倍给药;③疗程要够,一般4~6周,对抗生素敏感差的细菌可延长至8周;④尽早治疗,连续血培养4~6次后即开始试验治疗,根据临床特点及感染途径,联合应用抗生素。对于本题,致病菌不明确者,β内酰胺类抗生素(青霉素或头孢类)和氨基糖苷类抗生素(链霉素,卡那霉素,庆大霉素等)联合应用对大多数细菌有杀灭作用,故首选。本题答案为D。

  • 第14题:

    男性,26岁,为一风湿性心瓣膜病患者,发热3周,尿中有蛋白(+),红细胞(+),疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该患者除做血培养外,应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值

    A.指甲下出血
    B.Osler结
    C.进行性面色苍白
    D.新出现的反流性杂音
    E.眼底有棉絮状出血区

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,29岁,既往有风湿性心脏病病史,因乏力伴发热1月余入院,疑诊为感染性心内膜炎。下列哪项体征不可能出现()

    • A、瘀点
    • B、脾肿大
    • C、蝶形红斑
    • D、心脏杂音未有变化
    • E、心电图示重度房宣传导阻滞

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,26岁,为一风湿性心瓣膜病病人,发热3周,尿中有蛋白(+),红细胞(+),疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该病人除做血培养外,应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值()。

    • A、进行性面色苍白
    • B、Osler结
    • C、指甲下出血
    • D、新出现反流性杂音
    • E、眼底有棉絮状出血区

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    男性,有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为急性感染性心内膜炎时。以下哪项处理最恰当()
    A

    血培养后,根据培养结果再开始用药

    B

    先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养

    C

    血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

    D

    血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素

    E

    血培养后静脉滴注氯霉素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,55岁,有风湿性心脏病多年,近10天发热,疑诊为亚急性感染性心内膜炎,最适当的处理是()
    A

    血培养后,根据培养结果再开始用药

    B

    用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养

    C

    血培养后,静脉滴注大量青霉素

    D

    血培养后,肌注青霉素

    E

    血培养后,肌注庆大霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析