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女性患者，56岁，糖尿病病史20年，一直用胰岛素治疗。近3个月，颜面及双下肢水肿，并出现低血糖。最可能的诊断是A．低蛋白血症B．黏液性水肿C．糖尿病肾病D．肝硬化E．慢性肾炎

题目

女性患者，56岁，糖尿病病史20年，一直用胰岛素治疗。近3个月，颜面及双下肢水肿，并出现低血糖。最可能的诊断是

A．低蛋白血症

B．黏液性水肿

C．糖尿病肾病

D．肝硬化

E．慢性肾炎

相似考题

1.女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理A、糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏，立即停用胰岛素E、胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

2.患者男性，30岁。糖尿病病史10余年，使用中效胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4个／高倍视野，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是A、胰岛素性水肿B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病

3.女性，37岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑A.肾功能减退 B.低钾血症 C.酸中毒 D.水中毒 E.高血压

4.女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制后，出现视力模糊。考虑及处理A、糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏，立即停用胰岛素E、胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

更多“女性患者,56岁,糖尿病病史20年,一直用胰岛素治疗。近3个月,颜面及双下肢水肿,并出现低血糖。最可能 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

    A:胰岛素性水肿
    B:肾动脉硬化
    C:肾盂肾炎
    D:急性肾炎
    E:糖尿病肾病

    答案：E
    解析：
    糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿，首先应考虑糖尿病肾病。

  • 第2题：

    患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmol／L,CO2 CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

    本例患者最佳治疗措施是

    A.血液灌流
    B.血液滤过
    C.血液透析
    D.腹膜透析
    E.肾与胰岛联合移植

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    一个42岁男患者,因多饮,多尿,多食,消瘦十一年,一直用胰岛素治疗,近二个月面及双下肢浮肿,尿蛋白（).最可能的诊断是

    A．低蛋白血症

    B．粘液性水肿

    C．糖尿病肾病

    D．肝硬化


    E

  • 第4题：


    患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K5.5mmol/L，COCP 16.5mmol/L，Cr 830μmol/L，Hb 6.5g/dl，血糖16mmol/L，腹部曾行胃大部切除术。

    本例患者最佳治疗措施是
    A.血液灌流
    B.血液滤过
    C.血液透析
    D.腹膜透析
    E.肾与胰岛联合移植

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制后，出现视力模糊。考虑及处理

    A.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标
    B.胰岛素过敏，立即停用胰岛素
    C.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
    D.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量
    E.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

    答案：E
    解析：
    解析：胰岛主要不良反应是低血糖，部分患者可出现视力模糊及屈光改变。常于数周内自然恢复。胰岛素过敏反应主要表现为注射部位皮肤瘙痒及荨麻疹，使用糖皮质激素及抗组胺缓解，严重者停止使用胰岛素。

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