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最可能的诊断是A．肺梗死B．急性左心衰竭C．自发性气胸D．肺不张E．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

题目

最可能的诊断是

A．肺梗死

B．急性左心衰竭

C．自发性气胸

D．肺不张

E．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

相似考题

1.做出急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断前，宜排除A、自发性气胸B、大片肺不张C、上气道阻塞D、急性肺栓塞E、心源性肺水肿

2.在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难愈发严重，发绀。此时患者可能并发了A.肺不张B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.自发性气胸E.急性心肌梗死

3.最可能的诊断是A．肺梗死B．急性左心衰竭C．自发性气胸D．肺不张E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

4.男性，55岁。重症肺炎患者，入院后，次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析： pH 7．48，PaO2 50mmHg，PaCO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是A．肺梗死B．急性左心衰竭C．自发性气胸D．肺不张E．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

参考答案和解析
正确答案：E
更多“最可能的诊断是A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.肺不张E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS) ”相关问题

  • 第1题：

    急性呼吸衰竭可见于

    A.呼吸窘迫综合征(ARDS)

    B.颅脑损伤

    C.麻醉过深

    D.急性肺不张

    E.其余各项都是


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，5l岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿哕音。血气分析：pH 34，PaO：50mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。

    最可能的诊断是

    A．肺梗死

    B．急性左心衰竭

    C．自发性气胸

    D．肺不张

    E．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)


    正确答案：E

  • 第3题：

    最可能的诊断是

    A．肺梗死

    B．急性左心衰竭

    C．自发性气胸

    D．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，23岁，流涕，干咳，呼气性呼吸困难，胸闷，听诊双肺满布哮鸣音，可能的诊断是

    A．支气管哮喘

    B．急性左心力衰竭

    C．自发性气胸

    D．急性心肌梗死

    E．急性右心力衰竭


    正确答案：A

    125.[解析]支气管哮喘是发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽，听诊有广泛的哮呜音。

  • 第5题：

    以下诊断急性呼吸窘迫综合征时无需特别排除的是

    A.大片肺不张

    B.自发性气胸

    C.急性肺栓塞

    D.肺癌

    E.心源性肺水肿


    正确答案：D

  • 第6题：

    呼吸困难患者胸片出现Kerley B线见于

    A.肺间质纤维化
    B.急性左心衰竭
    C.慢性充血性心力衰竭
    D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    E.气胸

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。

    该病例最可能的诊断是
    A.慢性呼吸衰竭
    B.急性左心衰竭
    C.肺部感染
    D.肺不张
    E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    答案：A
    解析：
    1.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧1～2L/min，估算公式为吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），避免浓度过高引起CO潴留。
    2.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。
    3.当PaCO逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO降低对外周化学感受器的刺激作用得以维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可造成呼吸抑制，应注意避免。

  • 第8题：


    本患者诊断是( )
    A.急性左心衰竭
    B.肺内感染
    C.自发性气胸
    D.ARDS

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患者，男，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难。查体：口唇发绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、肺梗死
    • C、自发性气胸
    • D、急性左心衰竭
    • E、阻塞性肺不张

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，62岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难。查体：口唇发绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能的诊断是（　　）。
    A

    肺梗死

    B

    急性心肌梗死

    C

    自发性气胸

    D

    急性左心衰竭

    E

    阻塞性肺不张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    该病例最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性呼吸衰竭失代偿

    B

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    C

    肺部感染

    D

    肺不张

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： C
    解析：
    ①肺内分流率（Qs/Qt）是指每分钟从由心排出的血中未经肺内氧合直接进入左心的量占心排出量的比率。正常人约有5%的混合静脉血不经肺毛细血管直接进入体循环，而不存在肺内分流，如果Qs/Qt＞10%说明有异常分流。C项，本例Qs/Qt为0.32，显示分流量很高，不符合慢性呼吸衰竭失代偿和肺部感染；D项，大片肺不张可引起高分流，但患者胸片改变不支持（不张的肺组织透亮度降低，均匀性密度增高）。在胸片上该患者虽未见ARDS的典型肺泡浸润，但所谓“普遍模糊”意味着ARDS的早期毛玻璃样改变。故本例诊断应以ARDS可能性最大。

  • 第12题：

    单选题
    最可能的诊断是（　　）。
    A

    肺梗死

    B

    急性左心衰竭

    C

    自发性气胸

    D

    肺癌

    E

    成人呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病人最可能诊断是

    A．急性肺炎并胸膜炎

    B．急性右侧肺梗死

    C．左侧自发性气胸

    D．急性右肺肺不张


    正确答案：C

  • 第14题：

    最可能的诊断为

    A．肺癌

    B．肺不张

    C．肺梗死

    D．急性左心衰竭

    E．ARDS


    正确答案：E

  • 第15题：

    COPD患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感到呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律齐，左肺呼吸音明显减弱，可能出现了哪种情况

    A．心绞痛

    B．肺不张

    C．胸膜炎

    D．自发性气胸

    E．急性左心衰竭


    正确答案：D

  • 第16题：

    男，51岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多，模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是

    A.肺梗死

    B.急性左心衰竭

    C.自发性气胸

    D.肺不张

    E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案：E
    略

  • 第17题：

    患者，女性，73岁，原发性高血压患者，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因食管癌手术后快速补液2500ml，突发呼吸困难而端坐，体格检查：心率130次／分，两肺底闻及湿性啰音，最可能的诊断为:

    A. 术后肺部感染
    B. 急性左心衰竭
    C. 自发性气胸
    D. 肺梗死
    E. 成人呼吸窘迫综合征

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    血源性肺脓肿病人，突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生

    A.急性心肌梗死
    B.肺血栓栓塞症
    C.肺不张
    D.急性肺水肿
    E.自发性气胸

    答案：E
    解析：
    据题意及查体结果突发左胸痛，继之出现呼吸困难，气管右移，左肺呼吸音减低，可知该患者可能为自发性气胸。

  • 第19题：

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是

    A.肺血管内血栓形成
    B.肺泡水肿
    C.肺泡内透明膜形成
    D.呼吸膜损伤
    E.肺不张

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    男，68岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐。查体：心率135次／分，两肺背部闻及湿啰音，最可能的诊断是（）。

    • A、成人呼吸窘迫综合征
    • B、肺梗死
    • C、术后肺部感染
    • D、自发性气胸
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:E

  • 第21题：

    男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、肺梗死
    • C、自发性气胸
    • D、急性左心衰竭
    • E、阻塞性肺不张

    正确答案:C

  • 第22题：

    多选题
    做出急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断前，宜排除（）。
    A

    自发性气胸

    B

    大片肺不张

    C

    上气道阻塞

    D

    急性肺栓塞

    E

    心源性肺水肿


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是（）
    A

    肺梗死

    B

    急性左心衰竭

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    成人呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案： A
    解析： ARDS除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用原发心肺疾病解释。患者有重症肺炎，急性起病、呼吸频率和呼吸窘迫，低氧血症，胸部X线检查显示两肺浸润阴影，故考虑急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

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