niusouti.com

患者,男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢水肿,面部有蜘蛛痣,腹水(＋),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为A、慢性肝炎B、慢性肝淤血C、酒精性肝炎D、门脉性肝硬化E、肝癌

题目
患者,男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢水肿,面部有蜘蛛痣,腹水(＋),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为

A、慢性肝炎

B、慢性肝淤血

C、酒精性肝炎

D、门脉性肝硬化

E、肝癌

相似考题

1.患者。男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A、普通型病毒性肝炎B、门脉性肝硬化C、酒精性肝炎D、肝细胞肝癌E、慢性肝淤血

2.患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的诊断是A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬化C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝淤血

3.男性，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A．普通型病毒性肝炎B．门脉性肝硬化C．酒精性肝炎D．肝细胞肝癌E．慢性肝淤血

4.男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有A、门脉性肝硬化B、坏死后性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、酒精性肝硬化

更多“患者,男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢水肿,面部有蜘蛛痣,腹水(＋),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    某患者，男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为( )

    A．慢性肝炎

    B．慢性肝淤血

    C．酒精性肝炎

    D．门脉性肝硬化

    E．肝癌


    正确答案：D
    出现腹水时带便已进入门脉高压阶段。

  • 第2题：

    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

    A.普通型病毒性肝炎

    B.门脉性肝硬化

    C.酒精性肝炎

    D.肝细胞肝癌

    E.慢性肝淤血


    正确答案：B
    应首先考虑的是门脉性肝硬化。门静脉高压：①门体侧支循环开放；食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张；②脾大及脾功能亢进，血细胞减少，出血倾向及贫血；③腹水，腹胀，移动性浊音阳性。考点：肝硬化。

  • 第3题：

    男性，42岁。4年来经常腹胀、下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

    A. 普通型病毒性肝炎
    B. 门脉性肝硬化
    C. 酒精性肝炎
    D. 肝细胞肝癌
    E. 慢性肝淤血

    答案：B
    解析：
    患者中年男性，四年来有腹胀（肝功能减退致消化吸收不良）、下肢浮肿（出现肝源性水肿），前胸有蜘蛛痣（肝硬化导致雌激素灭活减少），腹水、脾大（出现门静脉高压症），综合该患者的病史、体查，该患者诊断考虑为门脉性肝硬化（B对）。普通型病毒性肝炎（八版传染病学P29）（A错）主要表现为全身乏力、食欲减退、厌油、黄疸和肝区不适等，触诊肝大，伴轻压痛、叩痛。酒精性肝炎（P410）（C错）常发生于近期大量饮酒后，主要表现为食欲不振、恶心呕吐、肝区疼痛等，可伴低热、黄疸，查体见肝大并有触痛。肝细胞肝癌（P430）（D错）可继发于门脉性肝硬化，但患者多有肝区疼痛、肝脏进行性增大表现，触诊见肝脏表面有大小不等的结节，伴有压痛。慢性肝淤血（八版病理学P46-P47）（E错）常因右心衰竭导致，肝脏因血液淤积而肿大，但肝小叶改建不明显，故不引起门脉高压，查体同时见右心衰体征，如右心室扩大、闻及三尖瓣关闭不全的反流性杂音等（P167）。

  • 第4题：

    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿，前胸有蜘蛛痣，腹腔积液，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

    A.普通型病毒性肝炎
    B.门脉性肝硬化
    C.酒精性肝炎
    D.肝细胞肝癌
    E.慢性肝淤血

    答案：B
    解析：
    蜘蛛痣（特征）、腹腔积液、肝未触及、脾脏大，提示门脉压增高的肝硬化。

  • 第5题：

    男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为( )

    A.慢性肝淤血
    B.慢性肝炎
    C.酒精性肝炎
    D.肝癌
    E.门脉性肝硬化

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

    A、普通型病毒性肝炎
    B、门脉性肝硬化
    C、酒精性肝炎
    D、肝细胞肝癌
    E、慢性肝淤血

    答案：B
    解析：
    应首先考虑的是门脉性肝硬化。门静脉高压：①门体侧支循环开放；食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张；②脾大及脾功能亢进，血细胞减少，出血倾向及贫血；⑧腹水，腹胀，移动性浊音阳性。

  • 第7题：

    中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义（）。

    • A、腹壁静脉曲张
    • B、腹壁静脉血流方向
    • C、腹腔积液常规
    • D、蜘蛛痣
    • E、下肢水肿

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（）

    • A、普通型病毒性肝炎
    • B、门脉性肝硬化
    • C、酒精性肝炎
    • D、肝细胞肝癌
    • E、慢性肝淤血

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。该患者应诊断为（　　）。
    A

    慢性肝淤血

    B

    慢性肝炎

    C

    酒精性肝炎

    D

    门脉性肝硬化

    E

    肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，51岁，7年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1.5cm。应诊断为（）
    A

    慢性肝淤血

    B

    门脉性肝硬化

    C

    酒精性肝炎

    D

    慢性肝炎

    E

    肝癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（　　）。
    A

    普通型病毒性肝炎

    B

    门脉性肝硬化

    C

    酒精性肝炎

    D

    肝细胞肝癌

    E

    慢性肝淤血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者5年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音（+），肝未触及，脾大。首先考虑是（　　）。
    A

    慢性肝淤血

    B

    酒精性肝炎

    C

    肝细胞肝癌

    D

    门脉性肝硬化

    E

    普通型病毒性肝炎


    正确答案： C
    解析：
    患者经常腹胀，且腹部移动性浊音（+），可判断其有腹水，前胸有蜘蛛痣表明肝功能减退，腹水即为肝脏代偿功能减退的症状，又有肝未触及，脾大，则可能为门脉性肝硬化。

  • 第13题：

    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是( )

    A．普通型病毒性肝炎

    B．门脉性肝硬化

    C．酒精性肝炎

    D．肝细胞肝癌

    E．慢性肝淤血


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男，45岁。6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为

    A.慢性肝炎

    B.慢性肝淤血

    C.酒糟性肝炎

    D.门脉性肝硬化

    E.肝癌


    正确答案：D

  • 第15题：

    男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为

    A、慢性肝淤血
    B、酒精性肝炎
    C、门脉性肝硬化
    D、肝癌
    E、慢性肝炎

    答案：C
    解析：
    “腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下1cm。”这些均为门脉性肝硬化的特点。故最佳答案是C。
    门脉高压症出现早且重，晚期出现肝功能障碍。
    （1）慢性淤血性脾大脾大后引起脾功能障碍；
    （2）腹水；
    （3）侧支循环形成胃底于食管下段静脉丛曲张，甚至破裂发生致命性大出血，肝硬化患者常见死亡原因；直肠静脉丛曲张，形成痔核，破裂便血；脐周浅静脉高度扩张，海蛇头等；
    （4）胃肠淤血、水肿。

  • 第16题：

    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

    A:普通型病毒性肝炎
    B:门脉性肝硬化
    C:酒精性肝炎
    D:肝细胞癌
    E:慢性肝瘀血

    答案：B
    解析：
    本题的主要鉴别点在于“肝未触及”：A、C、D、E选项常可触及肿大的肝脏，B项则因肝脏缩小而触不到；另外A、C项通常无水肿、腹水的表现。

  • 第17题：

    男性，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

    A、普通型病毒性肝炎
    B、门脉性肝硬化
    C、酒精性肝炎
    D、肝细胞肝癌
    E、慢性肝淤血

    答案：B
    解析：
    应首先考虑的是门脉性肝硬化。门静脉高压①门体侧支循环开放：食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张；②脾大及脾功能亢进：血细胞三少，出血倾向及贫血；③腹水：腹胀，移动性浊音阳性。 [考点] 肝硬化。

  • 第18题：

    患者，男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为（）。

    • A、慢性肝炎
    • B、慢性肝淤血
    • C、酒精性肝炎
    • D、门脉性肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，51岁，7年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1.5cm。应诊断为（）

    • A、慢性肝淤血
    • B、门脉性肝硬化
    • C、酒精性肝炎
    • D、慢性肝炎
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第20题：

    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断为（）。

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、肾病综合征
    • D、心力衰竭
    • E、卵巢癌
    • F、丝虫病

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿，前胸有蜘蛛痣，腹腔积液，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（　　）。
    A

    普通型病毒性肝炎

    B

    门脉性肝硬化

    C

    酒精性肝炎

    D

    肝细胞肝癌

    E

    慢性肝淤血


    正确答案： A
    解析：
    蜘蛛痣（特征）、腹腔积液、肝未触及、脾脏大，提示门脉压增高的肝硬化。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为（）。
    A

    慢性肝炎

    B

    慢性肝淤血

    C

    酒精性肝炎

    D

    门脉性肝硬化

    E

    肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（　　）。
    A

    普通型病毒性肝炎

    B

    门脉性肝硬化

    C

    酒精性肝炎

    D

    肝细胞肝癌

    E

    慢性肝瘀血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，43岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。临床上首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    普通型病毒性肝炎

    B

    门脉性肝硬化

    C

    酒精性肝炎

    D

    肝细胞肝癌

    E

    慢性肝瘀血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容