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患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是 ( )A、局麻+强化B、腰麻C、连续硬膜外阻滞D、全麻气管内插管E、针刺麻醉下列哪项处理不当 ( )A、术前给予阿托品B、减少气管插管的心血管反应C、控制术中高血压D、用硝酸甘油治疗心肌缺血E、以浅全麻加肌松维持麻醉术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想

题目

患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是 ( )A、局麻+强化

B、腰麻

C、连续硬膜外阻滞

D、全麻气管内插管

E、针刺麻醉

下列哪项处理不当 ( )A、术前给予阿托品

B、减少气管插管的心血管反应

C、控制术中高血压

D、用硝酸甘油治疗心肌缺血

E、以浅全麻加肌松维持麻醉

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到 ( )A、胆心反射

B、缺氧

C、高碳酸血症

D、手术牵拉刺激了心脏

E、低血压

预防该病人上述不良反应的最好办法是 ( )A、术前肌注阿托品

B、不牵拉胆囊

C、胆囊三角区神经局麻药封闭

D、静注异丙肾上腺素

E、静注氯胺酮


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  • 第1题:

    患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。
    术中处理胆囊时突然的心律失常,首先应考虑的原因是:

    A. 胆心反射
    B. 缺氧
    C. 低血压
    D. 手术刺激了心脏
    E、. 以上都不是

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

    预防该病人上述不良反应的最好办法是( )
    A.术前肌注阿托品
    B.不牵拉胆囊
    C.胆囊三角区神经局麻药封闭
    D.静注异丙肾上腺素
    E.静注氯胺酮

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

    最好的麻醉方法是( )
    A.局麻+强化
    B.腰麻
    C.连续硬膜外阻滞
    D.全麻气管内插管
    E.针刺麻醉

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

    下列哪项处理不当( )
    A.术前给予阿托品
    B.减少气管插管的心血管反应
    C.控制术中高血压
    D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
    E.以浅全麻加肌松维持麻醉

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

    术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到( )
    A.胆心反射
    B.缺氧
    C.高碳酸血症
    D.手术牵拉刺激了心脏
    E.低血压

    答案:A
    解析: