患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死，前者有A、劳力性心绞痛B、心电图有病理性Q波C、左心室肥厚D、心前区杂音可受药物和动作影响E、晚电位检查（＋）为进一步确诊首先应该进行的检查是A、心肌酶谱B、胸部X线片C、动态心电图D、超声心动图E、心导管检查 - 牛搜题

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题目

患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死，前者有A、劳力性心绞痛

B、心电图有病理性Q波

C、左心室肥厚

D、心前区杂音可受药物和动作影响

E、晚电位检查（＋）

为进一步确诊首先应该进行的检查是A、心肌酶谱

B、胸部X线片

C、动态心电图

D、超声心动图

E、心导管检查

相似考题

1.患者，男性，58岁，胸闷伴劳累后胸痛6年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。对鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈1日性心肌梗死有帮助的是A、劳累后心绞痛B、心电图可见病理性Q波C、左心室肥厚D、心前区杂音可因药物和动作而发生变化E、心脏晚电位阳性为明确诊断，最有价值的检查是A、24小时动态心电图B、胸部CTC、超声心动图D、血清心肌酶谱E、胸部X线

2.男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、先天性主动脉瓣口狭窄D、风湿性二尖瓣关闭不全E、陈旧性心肌梗死

3.男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的A、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B、心肌收缩力加强时梗阻加重C、周围循环阻力下降时梗阻减轻D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E、收缩期容量增多时梗阻减轻

4.男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊。下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死A、劳累后心绞痛B、心电图可见病理性Q波C、左心室肥厚D、心前区杂音可因药物和动作而发生变化E、心脏晚电位阳性为明确诊断，下列哪种检查最有价值A、心电图B、动态心电图C、超声心动图D、心肌酶谱E、胸部X线

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

更多“患者男,64岁,因“胸闷,劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧 ”相关问题

第1题：

男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法
A、卧床抬腿
B、注射心得安
C、下蹲位
D、异丙肾静滴
E、去甲肾静滴

答案：D
第2题：

男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊

为明确诊断，下列哪种检查最有价值
A.动态心电图
B.心电图
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.胸部X线

答案：C
解析：
第3题：

男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）
A缩窄性心包炎
B房间隔缺损
C先天性主动脉瓣狭窄
D风湿性二尖瓣关闭不全
E陈旧性心肌梗死

A
略
第4题：

患者，男性，36岁，呼吸困难，晕厥，胸痛，舌下含服硝酸甘油反而加重，超声心动图，诊断为
A、肥厚型非梗阻性心肌病
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、扩张型心肌病
D、克山病
E、限制型心肌病

参考答案：B
第5题：

男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊

下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死
A.心前区杂音可因药物和动作而发生变化
B.左心室肥厚
C.心脏晚电位阳性
D.心电图可见病理性Q波
E.劳累后心绞痛

答案：A
解析：

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