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硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施不正确A、适当提高局麻药的浓度B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药C、为减少吸收,局麻药中常规加肾上腺素D、开放前后应输血和平衡液维持正常血压E、应给患者吸氧,防止低氧的发生

题目
硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施不正确

A、适当提高局麻药的浓度

B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药

C、为减少吸收,局麻药中常规加肾上腺素

D、开放前后应输血和平衡液维持正常血压

E、应给患者吸氧,防止低氧的发生


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  • 第1题:

    硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施是错误的 ( )

    A、适当提高局麻药的浓度

    B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压

    C、为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素

    D、开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压

    E、必须气管插管,防止低氧的发生


    参考答案:BCE

  • 第2题:

    A.连续硬膜外腔麻醉
    B.脊髓麻醉
    C.基础麻醉+骶管麻醉
    D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
    E.气管内插管全麻

    肾移植手术可选用( )

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。

    哪种麻醉方法最容易出现血压波动( )
    A.全麻
    B.硬膜外阻滞-全麻联合
    C.脊麻
    D.脊麻、硬膜外联合阻滞
    E.硬膜外麻醉

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,60岁,冠心病史,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。

    术后镇痛方法选用
    A.PCEA
    B.PCIA
    C.口服
    D.肌注
    E.理疗

    答案:A
    解析:

    ①PCEA的优点:抑制交感神经活动,降低血压,改善心肌血供;血药浓度波动小,疗效持续稳定;促进肠功能恢复;减少肺部感染,促进伤口愈合。此患者采用的是全麻和硬膜外麻醉方法。②所有局麻药药理特性不同,在临床应用也有所选择。罗哌卡因脂溶性低、心血管毒性低,且低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用,故有利于术后镇痛。③术后镇痛:PCIA主要以麻醉性镇痛药为主,常用吗啡、芬太尼或曲马多等,而此类药物都有呼吸抑制的作用;PCEA则以局麻药和麻醉性镇痛药复合应用,除上述不良反应外,交感神经被阻滞可引起外周血管扩张,血压降低;也可影响肋间肌和膈肌的运动,导致呼吸储备功能降低;故术后镇痛时一定要注意药物的选择和浓度的控制。严密观察,预防并发症。

  • 第5题:

    硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施是错误的( )

    A.适当提高局麻药的浓度
    B.开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压
    C.为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素
    D.开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压
    E.必须气管插管,防止低氧的发生

    答案:B,C,E
    解析: