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直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3，病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为A．经肛门直肠内局部切除B．Miles手术C．Dixon手术D．Bacon手术E．放射治疗

题目

直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3，病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为

A．经肛门直肠内局部切除

B．Miles手术

C．Dixon手术

D．Bacon手术

E．放射治疗

相似考题

1.纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物，病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是A.经肛门直肠内局部切除B.Miles手术C.Dixon手术D.Hartmann手术E.化学治疗

2.女性，48岁，粪便带血3个月，排便有下坠感，里急后重．直肠镜检查距肛门12cm处有一3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术．最佳术式为A．经腹会阴直肠癌根治术B．经腹腔直肠癌切除术C．经腹腔直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D．拉下式直肠癌切除术E．局部切除加放疗术

3.女性，48岁，粪便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A．经腹会阴直肠癌根治术B．经腹直肠癌切除术C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D．拉下式直肠癌切除术E．局部切除加放疗术

4.某患者，女，50岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。直肠镜检查：距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块，表面呈菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术

更多“直肠镜检查发现距肛门8cm肿物,占据肠腔1／3,病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为A.经肛门直肠内局 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，51岁。解脓血便半年余。结肠镜检查发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是

    A.经肛门局部切除术

    B.经腹会阴联合根治术

    C.经腹直肠肿瘤切除术

    D.骶后径路局部切除术

    E.经腹肿瘤切除，乙状结肠造瘘术


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，55岁，因便血1个月就诊，直肠镜检查发现距肛缘5cm的直肠前壁有2cm×3cm肿物，经病理检查为直肠乳头状腺癌，应选择的治疗为

    A．姑息乙状结肠造瘘术

    B．经肛局部切除术

    C．经腹会阴联合直肠癌根治术

    D．经腹直肠癌切除，骶前吻合术

    E．保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女性，60岁，诊断为直肠癌，肿物距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗

    A．经腹直肠癌切除术

    B．经腹会阴联合直肠癌根治术

    C．拉下式直肠癌切除术

    D．姑息乙状结肠造瘘术

    E．保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，52岁，发现大便带血2个月，排便时肛门有坠胀感，伴有里急后重。直肠镜检查发现距肛门10cm处有- 4cm×3cm肿块，呈菜花状，质脆，触之易出血，取活检病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

    A．肠镜下切除

    B．经腹直肠癌切除术

    C．经腹会阴直肠癌根治术

    D．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

    E．局部切除加放疗术


    正确答案：B
    解析：患者中年女性，发现距肛门10cm的直肠癌，最常选用的术式为经腹直肠癌切除术（即Dixon手术，亦称直肠低位前切除术），该术式是目前最常用的直肠癌根治术，使用于腹膜反折以上的直肠癌，一般要求肿瘤距齿状线5cm以上，远端切缘距肿瘤下缘2cm以内。

  • 第5题：

    女，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检査距肛门1Ocm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术
    B.经腹直肠癌切除术
    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    D.拉下式直肠癌切除术
    E.局部切除加放疗术

    答案：B
    解析：
    [考点]直肠癌手术方式的选择
    [分析]距肛门7cm以上的直肠癌最常选用的术式为经腹直肠癌切除术（即Dixon手术）。

  • 第6题：

    女性，50岁，直肠癌。直肠镜检查：肿物距肛门8 cm处，大小3 cm×3 cm，病理诊断为腺癌Ⅰ级，最佳的手术方式为（）
    A.经腹直肠癌切除，人工肛门远端封闭手术
    B.拉下式直肠癌切除术
    C.局部切除加放疗术
    D.经腹直肠癌切除术
    E.经腹会阴直肠癌根治术


    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）

    • A、经腹会阴直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、放疗术

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物，病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是（）

    • A、经肛门直肠内局部切除
    • B、Miles手术
    • C、Dixon手术
    • D、Hartmann手术
    • E、化学治疗

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男，60岁。因“便血5个月”就诊，直肠指检提示距脏门5cm处直肠前壁肿物，肿瘤占据直肠1/2周，病理提示低分化腺癌，患者要求保留肛门。最合适的处理是（）。
    A

    直接尝试行保留肛门的手术

    B

    不可能保留肛门，直接行Miles手术

    C

    术前同步放化疗后再行保留肛门的手术

    D

    术前腔内放疗后再行保留肛门的手术

    E

    直接行肿瘤局部切除，然后放化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，70岁。间歇性便秘6个月，经乙状结肠镜检查发现距肛缘4cm处有一直径为39mm的舯块，病理诊断腺癌。下列哪项手术方法最佳？（　　）
    A

    经肛门直肠癌局部切除术，术后放射治疗

    B

    Miles手术

    C

    保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术

    D

    Dixon手术

    E

    经乙状结肠镜或直肠镜分割切除肿瘤，术后化学治疗


    正确答案： E
    解析：
    直肠癌根治性手术方法常用的有：①癌肿距齿状线5cm以上者，经腹切除乙状结肠和直肠大部分，做乙状结肠和直肠吻合，保留正常肛门，称经腹直肠癌切除术（即Dixon手术）；②腹膜反折以下的直肠癌，常采用经腹会阴联合直肠癌根治术（即Miles手术），切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘘。该患者癌肿距离肛门距离小于5cm，适合Miles手术。

  • 第11题：

    单选题
    女性，56岁，直肠指诊发现距肛门3cm处环形肿物，病理检查为腺癌，最适宜的手术（）
    A

    Dixon手术

    B

    Miles手术

    C

    Hartmann手术

    D

    局部切除

    E

    经骶尾直肠癌切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门10mm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

    A．经腹会阴直肠癌根治术

    B．经腹直肠癌切除术

    C．拉下式直肠癌切除术

    D．经腹直肠癌切除、人工肛门，远端封闭手术

    E．局部切除加放疗术


    正确答案：B
    解析：距肛门7cm以上的直肠癌最常选用的术式为经腹直肠癌切除术(即Dixon手术)。

  • 第13题：

    女性，50岁，直肠癌。直肠镜检查：肿物距肛门8cm处，大小3cm×3cm，病理诊断为腺癌Ⅰ级，最佳的手术方式为

    A．经腹直肠癌切除，人工肛门远端封闭手术

    B．拉下式直肠癌切除术

    C．局部切除加放疗术

    D．经腹直肠癌切除术

    E．经腹会阴直肠癌根治术


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，56岁，直肠癌，肿物距肛门5cm，未侵及浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗

    A．姑息乙状结肠适矮木

    B．经腹会阴联合直肠癌根治术

    C．经腹直肠癌切除术

    D．拉下式直肠癌切除术

    E．保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。该患者考虑最可能的疾病是A、直肠内脱垂

    B、内痔

    C、直肠癌

    D、先天性巨结肠

    E、肛周脓肿

    对病人的诊断无意义的检查是A、粪便常规及培养

    B、纤维结肠镜检查

    C、钡灌肠检查

    D、肝脏超声

    E、盆腔CT

    纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物，病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是A、经肛门直肠内局部切除

    B、Miles手术

    C、Dixon手术

    D、Hartmann手术

    E、化学治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第16题：

    女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cmX3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为


    A.经腹会阴直肠癌根治术
    B.经腹直肠癌切除术
    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    D.拉下式直肠癌切除术

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者男，60岁。因“便血5个月”就诊，直肠指检提示距脏门5cm处直肠前壁肿物，肿瘤占据直肠1/2周，病理提示低分化腺癌，患者要求保留肛门。最合适的处理是（）。

    • A、直接尝试行保留肛门的手术
    • B、不可能保留肛门，直接行Miles手术
    • C、术前同步放化疗后再行保留肛门的手术
    • D、术前腔内放疗后再行保留肛门的手术
    • E、直接行肿瘤局部切除，然后放化疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）

    • A、经腹会阴直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、局部切除加放疗术

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）。

    • A、hartmann手术
    • B、Dixon手术
    • C、Miles手术
    • D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘
    • E、姑息乙状结肠造瘘术

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男性，51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是（）。
    A

    经肛门局部切除术

    B

    经腹会阴联合根治术

    C

    经腹直肠肿瘤切除术

    D

    骶后径路局部切除术

    E

    经腹肿瘤切除，乙状结肠造瘘术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，60岁，因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（　　）。
    A

    经肛门局部切除术

    B

    骶后径路局部切除术

    C

    腹会阴联合直肠癌根治术

    D

    经腹直肠癌切除、骶前吻合术

    E

    Hartmann手术


    正确答案： B
    解析：
    直肠癌术式：①局部切除术，②腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），③经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），④经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定：＜5cm选Miles手术，＞5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定，无法切除，则一期行近端造瘘解决梗阻问题，二期处理肿瘤。

  • 第22题：

    单选题
    男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（　　）。
    A

    经腹会阴直肠癌根治术

    B

    经腹直肠癌切除术

    C

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D

    拉下式直肠癌切除术

    E

    放疗术


    正确答案： B
    解析：
    直肠癌术式：①局部切除术，②腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），③经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），④经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定：＜5cm选Miles手术，＞5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定，无法切除，则一期行近端造瘘解决梗阻问题，二期处理肿瘤。

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