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女性患者，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．假性痛风D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎

题目

女性患者，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑

A．类风湿关节炎

B．骨关节炎

C．假性痛风

D．强直性脊柱炎

E．银屑病关节炎

相似考题

1.骨关节炎最常累及的关节是（ ）A．腕关节，踝关节，远端指间关节B．膝关节，肩关节，近端指间关节C．腕关节，肘关节，近端指间关节D．膝关节，髋关节，远端指间关节E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

2.强直性脊柱炎常首先累及A.双手远端指间关节B.膝关节C.骶髂关节D.双手近端指间关节E.第一跖趾关节

3.以下哪些关节在骨关节炎中最常受累及A．腕关节，肘关节，近端指间关节B．腕关节，踝关节，远端指间关节C．膝关节，髋关节，远端指间关节D．膝关节，肩关节，近端指间关节E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

4.银屑病性关节炎常累及A.双手远端指间关节B.膝关节C.骶髂关节D.双手近端指间关节E.第一跖趾关节

更多“女性患者,59岁,农民。1年来双腿膝关节疼痛,活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛,以远端指间关 ”相关问题

  • 第1题：

    某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

    A.类风湿关节炎

    B.骨关节炎

    C.痛风

    D.强直性脊柱炎

    E.反应性关节炎


    正确答案：B
    骨关节炎时以手远端指间关节受累为主，晨僵时间较短，常伴手指间关节处骨性结节，膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主，晨僵时间要长。

  • 第2题：

    患者女性,24岁。诊断为类风湿性关节炎,患者的临床特征有

    A、近端指间关节肿痛

    B、掌指关节肿痛

    C、四肢关节对称性肿痛

    D、远端指间关节肿痛

    E、腕关节肿痛


    参考答案：ABCE

  • 第3题：

    关于心理健康的叙述，错误的是

    A.腕关节，踝关节，远端指间关节

    B.膝关节，肩关节，近端指间关节

    C.腕关节，肘关节，近端指间关节

    D.膝关节，髋关节，远端指间关节

    E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节


    正确答案：B

  • 第4题：

    强直性脊柱炎常首先累及（）

    • A、双手远端指间关节
    • B、膝关节
    • C、骶髂关节
    • D、双手近端指间关节
    • E、第一跖趾关节

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、痛风
    • D、强直性脊柱炎
    • E、反应性关节炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    急性痛风性关节炎发作，最常累及的关节是（）。

    • A、双手近端指间关节
    • B、双手远端指间关节
    • C、腕、肘关节
    • D、趾及第一跖趾关节
    • E、踝、膝关节

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR、CRP均正常。诊断可能为（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨性关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、反应性关节炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    骨关节炎最常累及的关节是（）。
    A

    腕关节，踝关节，远端指间关节

    B

    膝关节，肩关节，近端指关关节

    C

    腕关节，肘关节，近端指间关节

    D

    膝关节，髋关节，远端指间关节

    E

    掌指关节，远端指间关节，近端指间关节


    正确答案： D
    解析： 骨关节炎又称推行性病变，是由于关节软骨的完整性破坏，及关节边缘软骨下板病变。

  • 第9题：

    单选题
    强直性脊柱炎常首先累及（）
    A

    双手远端指间关节

    B

    膝关节

    C

    骶髂关节

    D

    双手近端指间关节

    E

    第一跖趾关节


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨性关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    反应性关节炎


    正确答案： A
    解析： 患者有指间关节疼痛，但X线显示无骨质硬化及囊性变，且类风湿因子阳性，不符合骨性关节炎的诊断，可排除选项B;患者无腰痛，无腰椎活动受限，无骶髂关节炎，不符合强直性脊柱炎的诊断，故排除选项C；患者有关节肿痛，但无蝶形红斑、盘状红斑，无特异性抗体阳性，不符合系统性红斑狼疮的诊断，故排除选项D；患者无腹泻等炎性表现，且类风湿因子阳性，不符合反应性关节炎的诊断，故排除选项E。患者为中年女性，有小关节肿痛，有晨僵，有皮下结节，双手X线摄片显示关节间隙狭窄，RF阳性，均符合类风湿关节炎的临床表现。故应选A。

  • 第11题：

    单选题
    女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病不易累及的关节是（）
    A

    远端指间关节

    B

    近端指间关节

    C

    掌指关节

    D

    髋关节

    E

    膝关节

    F

    踝关节


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。关于此疾病的描述下列哪项正确（）
    A

    位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称“Bouchard”

    B

    位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节“Heberden”

    C

    可有“方形手”

    D

    “天鹅颈”样畸形

    E

    “纽扣花”样畸形


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    骨关节炎最常累及的关节为

    A．腕关节，远端指间关节

    B．腕关节，近端指间关节

    C．掌指关节，近端指间关节

    D．膝关节，近端指间关节

    E．膝关节，远端指间关节


    正确答案：E
    30.答案[E] 解析：骨关节炎最常累及膝关节及远端指间关节，而类风湿关节炎最常累及的关节是腕关节及掌指关节、近端指间关节。

  • 第14题：

    关于血栓的叙述，错误的是

    A.腕关节，踝关节，远端指间关节

    B.膝关节，肩关节，近端指间关节

    C.腕关节，肘关节，近端指间关节

    D.膝关节，髋关节，远端指间关节

    E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节


    正确答案：E

  • 第15题：

    骨性关节炎最常累及的关节是

    A.腕关节，踝关节，.远端指间关节
    B.膝关节，肩关节，近端指间关节
    C.腕关节，肘关节，近端指间关节
    D.膝关节，髋关节，远端指间关节

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、血常规
    • B、膝关节B超
    • C、CRP
    • D、RF
    • E、双手、双膝X线
    • F、抗核抗体
    • G、膝关节穿刺抽液

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。关于此疾病的描述下列哪项正确（）

    • A、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称“Bouchard”
    • B、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节“Heberden”
    • C、可有“方形手”
    • D、“天鹅颈”样畸形
    • E、“纽扣花”样畸形

    正确答案:C

  • 第18题：

    痛风性关节炎常首发于（）

    • A、双手远端指间关节
    • B、膝关节
    • C、骶髂关节
    • D、双手近端指间关节
    • E、第一跖趾关节

    正确答案:E

  • 第19题：

    骨关节炎最常累及的关节是（）。

    • A、腕关节，踝关节，远端指间关节
    • B、膝关节，肩关节，近端指关关节
    • C、腕关节，肘关节，近端指间关节
    • D、膝关节，髋关节，远端指间关节
    • E、掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    银屑病性关节炎常累及（）
    A

    双手远端指间关节

    B

    膝关节

    C

    骶髂关节

    D

    双手近端指间关节

    E

    第一跖趾关节


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。 近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲提示（）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    反应性关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    多中心网状细胞增生症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断，首选的检查是（）
    A

    血常规

    B

    膝关节B超

    C

    CRP

    D

    RF

    E

    双手、双膝X线

    F

    抗核抗体

    G

    膝关节穿刺抽液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    骨关节炎最常累及的关节是（　　）。
    A

    腕关节，踝关节，远端指间关节

    B

    膝关节，踝关节，近端指间关节

    C

    腕关节，肘关节，近端指间关节

    D

    膝关节，髋关节，远端指间关节

    E

    掌指关节，远端指间关节，近端指间关节


    正确答案： C
    解析：
    骨关节炎最常累及的是负重较大的膝关节、髓关节、脊柱、足跖关节以及远侧指间关节等部位。注意：需要与类风湿关节炎鉴别，后者的受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节和足趾关节多见。

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