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女性,27岁,G2P0。孕36周,双胎, ROA/LOA,第1胎儿娩出后,立即破膜,胎心变慢达70次/分,宫缩好,行阴道检查,发现宫缩后胎头从-3下降到+3引起胎心变慢,最不可能的诊断是A.胎盘早剥B.脐带脱垂C.胎位不正D.胎头受压E.脐带受压

题目

女性,27岁,G2P0。孕36周,双胎, ROA/LOA,第1胎儿娩出后,立即破膜,胎心变慢达70次/分,宫缩好,行阴道检查,发现宫缩后胎头从-3下降到+3引起胎心变慢,最不可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.脐带脱垂

C.胎位不正

D.胎头受压

E.脐带受压


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  • 第1题:

    孕妇,GIP0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从一3下降达+3。

    引起胎儿下降最可能的诊断是

    A.胎盘早剥

    B.脐带脱垂

    C.胎头受压

    D.胎儿畸形

    E.胎位不正


    正确答案:B
    脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时,常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况,若脐带受压,可发生胎心减慢;双胎第一胎分娩后,第二胎儿先露高浮,容易发生脐带脱垂。

  • 第2题:

    为预防长后出血,下列哪项正确:

    A.双胎妊娠于第一个娩出后5分钟,立即人工破膜设法娩出第二个

    B.对有产后出血史者,宫口开全后,娩出胎儿前,穴位注射催产素1单位

    C.凡有产后出血史者,于胎儿娩出后立即人工破膜,剥离胎盘

    D.胎头娩出后,宜在宫缩间歇期协助胎儿前、后肩及躯干娩出


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,35岁。孕39周,孕1产0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率160次/分,阴道检查宫口开大1cm,患者最适宜的处理是

    A、大剂量止血剂

    B、等待自然分娩

    C、人工破膜

    D、静脉输注缩宫素

    E、行剖宫产


    参考答案:E

  • 第4题:

    孕妇,GP,孕36周,双胎.ROA/COA.第一胎儿娩出后,羊水破,第二个胎儿心率下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从S下降达S

    正确的处理原则是
    A.应用缩宫素加速产程
    B.产钳助产
    C.内倒转及臀牵引
    D.剖宫产
    E.给予硫酸镁缓减宫缩

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,24岁,身高165cm,G2P0,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是()

    • A、等待阴道自然分娩
    • B、吸氧,改变体位,短时间试产
    • C、手转胎头,阴道助娩
    • D、静滴缩宫素促分娩
    • E、剖宫产术,避免胎儿窘迫

    正确答案:B

  • 第6题:

    32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min,此时最恰当的处理为()。

    • A、用硫酸镁抑制宫缩
    • B、立即产钳助产,结束分娩
    • C、人工破膜,加速产程进展
    • D、立即剖宫产
    • E、肌注镇静药

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为()

    • A、宫缩过强
    • B、胎盘功能不足
    • C、脐带血运受阻
    • D、胎儿异常
    • E、母体因素

    正确答案:C

  • 第8题:

    对于双胎分娩的处理,下面哪一项恰当()

    • A、第一胎娩出后立即断脐
    • B、第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎儿
    • C、第一胎娩出后肌注缩宫素预防产后出血
    • D、第一胎娩出后静滴缩宫素(催产素)助第二胎儿娩出
    • E、第一胎娩出后其第二胎儿为横位则剖宫产

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次1分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。正确的处理原则是()
    A

    应用缩宫素加速产程

    B

    产钳助产

    C

    内倒转及臀牵引

    D

    剖宫产

    E

    给予硫酸镁缓减宫缩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次1分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是()
    A

    胎盘早剥

    B

    脐带脱垂

    C

    胎头受压

    D

    胎儿畸形

    E

    胎位不正


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。正确的处理原则是()
    A

    应用缩宫素加速产程

    B

    产钳助产

    C

    内倒转及臀牵引

    D

    剖宫产

    E

    给予硫酸镁缓减宫缩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是()
    A

    胎盘早剥

    B

    脐带脱垂

    C

    胎头受压

    D

    胎儿畸形

    E

    胎位不正


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初孕妇,25岁,孕36周,LOA,有少量阴道流血,无宫缩,胎心l42次/分。该孕妇最恰当的处理措施是

    A.期待疗法

    B.产钳助产

    C.立即人工破膜

    D.行剖宫产术

    E.静滴缩宫素


    正确答案:A

  • 第14题:

    初孕妇,26岁,孕37周,下腹部阵发性疼痛入院,诊断为双胎临产。关于双胎分娩的处理,在第一个胎儿娩出后,下列方法正确的是()

    A、 立即断脐

    B、 静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出

    C、 立即人工破膜助娩第二个胎儿

    D、 肌注缩宫素预防产后出血

    E、 第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术


    参考答案:A
    解析:双胎分娩的处理,正确的是第-个胎儿娩出后,应立即断脐,助手扶正第二个胎儿的胎位,保持纵产式,等待15—20分钟后,第二个胎儿自然娩出。第二个胎儿娩出后应立即肌内生射或静脉滴注缩宫素,腹部放置沙袋,预防产后出血。

  • 第15题:

    孕妇,GP,孕36周,双胎.ROA/COA.第一胎儿娩出后,羊水破,第二个胎儿心率下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从S下降达S

    引起胎儿心率下降最可能的诊断是
    A.胎盘早剥
    B.脐带脱垂
    C.胎头受压
    D.胎儿畸形
    E.胎位不正

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    (共用题干)女,27岁。第1孕,双胎,妊娠33周,胎心胎动好,已住院观察。

    关于双胎的处理,下列正确的是( )。

    A. 孕期如不合并妊高征,则按单胎处理
    B. 自第一产程宫缩乏力,不可用小量缩宫素静滴
    C. 第一胎儿娩出后,应等脐搏动停止后断脐
    D. 第一胎儿娩出后应静注缩宫素
    E. 第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

    答案:E
    解析:
    多数双胎妊娠能经阴道分娩。第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二胎儿失血。应固定第二胎儿为纵产式,并密切观察胎心、宫缩及阴道流血情况,通常在20分钟左右第二个胎儿娩出,若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩宫素,促进子宫收缩。

  • 第17题:

    女性,30岁,GIPO,妊娠36周,双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血。此时应采取的措施是()

    • A、迅速补液,等待宫缩
    • B、给予缩宫素,等待第二个胎儿娩出
    • C、立即破膜,娩出第二胎儿
    • D、先取出第一个胎盘再娩出第二个胎儿
    • E、立即剖宫产结束分娩

    正确答案:C

  • 第18题:

    双胎妊娠分娩时的处理,下列选项错误的是()

    • A、第1胎儿娩出后立即断脐
    • B、如遇胎头交锁,可行断颈术
    • C、第1胎儿娩出后,立即固定另一胎儿为纵产式
    • D、第2胎儿胎肩娩出后,应立即注射催产素以防产后出血
    • E、第1胎儿娩出后,超过30min另一胎儿尚未娩出时,应行人工破膜

    正确答案:E

  • 第19题:

    孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次1分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。正确的处理原则是()

    • A、应用缩宫素加速产程
    • B、产钳助产
    • C、内倒转及臀牵引
    • D、剖宫产
    • E、给予硫酸镁缓减宫缩

    正确答案:B

  • 第20题:

    孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是()

    • A、胎盘早剥
    • B、脐带脱垂
    • C、胎头受压
    • D、胎儿畸形
    • E、胎位不正

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女性,30岁。G1P0,妊娠36周,双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血,此时应采取的措施是(  )。
    A

    迅速补液,等待宫缩

    B

    给予缩宫素,等待第二个胎儿娩出

    C

    立即破膜,娩出第二胎儿

    D

    先取出第一个胎盘再娩出二个胎儿

    E

    立即剖宫产结束分娩


    正确答案: A
    解析:
    患者系双胎妊娠,现已娩出一个胎儿,出现大量阴道流血,此时宫口已开全,应尽快娩出第二胎儿,故应立即破膜协助胎儿娩出。

  • 第22题:

    单选题
    下列有关分娩时的处理错误的是(  )。
    A

    第1胎儿娩出后立即断脐

    B

    第1胎儿娩出后立即固定另一胎儿为纵产式

    C

    第2胎儿胎肩娩出后应立即注射缩宫素以防产后出血

    D

    第1胎儿娩出后超过30min另一胎儿尚未娩出应行人工破膜

    E

    如遇胎头交锁,应立即行断头术以保存第2胎儿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,26岁,孕足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,未消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。预防产后出血的措施是()。
    A

    胎儿娩出后肌肉注射缩宫素

    B

    胎肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素

    C

    胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘

    D

    注意保护会阴

    E

    胎头娩出后,立即注射缩宫素,加强宫缩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析