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女,37岁,G1P0。停经3个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好A.维持至孕足月,阴道分娩B.维持至孕36周,静点缩宫素阴道分娩C.根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式D.维持至孕足月,剖宫产分娩E.维持至孕36周

题目

女,37岁,G1P0。停经3个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好

A.维持至孕足月,阴道分娩

B.维持至孕36周,静点缩宫素阴道分娩

C.根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式

D.维持至孕足月,剖宫产分娩

E.维持至孕36周


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断()

    • A、室间隔缺损
    • B、室间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
    • D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
    • E、室间隔缺损合并心力衰竭

    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。此患儿的诊断以下哪项最正确()

    • A、先心病,室间隔缺损
    • B、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎
    • C、先心病,室间隔缺损并肺动脉高压
    • D、先心病,室间隔缺损并心力衰竭
    • E、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第3题:

    26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分该产妇的心功能属于()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    此患儿的诊断以下最正确的是(  )。
    A

    先心病,室间隔缺损

    B

    先心病,室间隔缺损并支气管肺炎

    C

    先心病,室间隔缺损并肺动脉高压

    D

    先心病,室间隔缺损并心力衰竭

    E

    先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分。该产妇的心功能属于().
    A

    0级

    B

    Ⅰ级

    C

    Ⅱ级

    D

    Ⅲ级

    E

    Ⅳ级


    正确答案: E
    解析: 心功能分级,Ⅰ级:一般体力活动不受限制。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状。Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者。Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。本例属心功能Ⅱ级。

  • 第6题:

    女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是()

    • A、室间隔缺损合并肺炎
    • B、房间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并心衰
    • D、房间隔缺损合并心衰
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第7题:

    二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。该产妇的心功能属于()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断()

    • A、室间隔缺损
    • B、室间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
    • D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
    • E、室间隔缺损合并心力衰竭

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,37岁,G1P0。停经3个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好()
    A

    维持至孕足月,阴道分娩

    B

    维持至孕36周,静点缩宫素阴道分娩

    C

    根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式

    D

    维持至孕足月,剖宫产分娩

    E

    维持至孕36周


    正确答案: D
    解析: 产妇高龄初产,既往有先心病史,孕前及孕早期心功能尚好,但在孕34周左右心脏负担达到高峰,分娩方式应根据孕晚期心功能状况决定。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,11个月,生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级第3、4肋间可闻及3级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。此病例可能的诊断(  )。
    A

    室间隔缺损合并肺炎

    B

    室间隔缺损

    C

    室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    D

    室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎

    E

    室间隔缺损合并心力衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析